Исследование проходимости маточных труб является одним из основных этапов лечения бесплодия. Маточные трубы соединяют яичники и матку, оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит именно в маточной трубе. Поэтому при наличии непроходимости яйцеклетка не может выйти из яичника, оплодотвориться и пройти в матку.
Специалисты рекомендуют обращаться ко врачу гинекологу для проверки проходимости маточных труб только после того, как Вы точно убедились, что беременность не наступает естественным путем. После 9 — 12 месяцев от начала регулярной половой жизни, направленной на зачатие ребенка, при отсутствии оплодотворения уже можно говорить о необходимости врачебного вмешательства. Обследование маточных труб на проходимость является одной из первых рекомендуемых процедур.
Непроходимость маточных труб возникает при образовании спаек, которые блокируют проход яйцеклетки по трубе. Основными причинами возникновения являются:
Проверка проходимости маточных труб делается тремя основными методами. Ответ на вопрос, как выбрать метод проверки, обычно дает гинеколог.
Это хирургический способ проверки проходимости маточных труб, когда через небольшие разрезы в брюшную полость вводится диагностическое оборудование, с помощью которого можно осмотреть внутренние органы. При наличии спаек, одновременно с проверкой можно удалить поврежденную трубу и соединить яичник с маткой напрямую. Это полноценная операция, которая делается под полным наркозом.
Лапароскопия делается только в условиях стационара, где пациента находится не менее суток после операции для исключения побочных эффектов. После операции рекомендуется соблюдать покой в течении 3 — 5 дней. Также после операции в течении 3 недель запрещены половые контакты.
Лапароскопия, наверное, является одним из самых радикальных методов лечения непроходимости маточных труб. Ее стоит применять только при наличии реальных показаний для этого или делать одновременно с другой операцией (лапароскопия яичников, удаление опухолей и т.д.). При всей серьезности вмешательства 100% гарантию лечения бесплодия она дать не может.
Врачи нашей клиники рекомендуют прибегать к лапароскопии маточных труб только в крайних случаях. Если Вам предписали данную процедуру, то советуем Вам обратиться за альтернативным мнением к другому врачу — гинекологу для проверки необходимости данного вмешательства.
При этом методе в полость матки вводят специальный контрастный раствор, который попадает в маточные трубы и брюшную полость. Далее делается рентген области малого таза, чтобы выявить контуры маточных труб и их проходимость. Если раствор не проходит, и труба не видна на снимке, то существует большая вероятность того, что маточная труба не является проходимой. Снимки проходимости маточных труб могут также использоваться для диагностики других заболеваний.
Эта процедура является гораздо более щадящей, чем лапароскопия. Она может достаточно точно показать состояние брюшной полости и органов. Основным ее минусом является то, что органы малого таза подвергаются достаточно сильному рентгеновскому облучению. После проверки проходимости маточных труб гсг необходимо предохраняться от возможной беременности до начала нового цикла т.к. яйцеклетка подверглась серьезному облучению.
Противопоказаниями для рентгена проходимости маточных труб являются воспалительные заболевания, ВИЧ, гепатит или сифилис.
При данной процедуре проверка проходимости маточных труб делается с помощью аппарата УЗИ, что является абсолютно безвредной процедурой. При проведении эхосальпингографии опытным гинекологом точность диагноза может не уступать методу гсг.
В полость матки с помощью специального инструмента вводится физраствор. Введение проходит под контролем аппарата УЗИ, который показывает перемещение раствора в брюшной полости. Если раствор проникает в маточную трубу, то она является проходимой.
Точность диагноза методом УЗИ не является 100%. Если после эхосальпингографии поставлен диагноз непроходимости, то существует вероятность того, что диагноз некорректен. Труба может быть временно заблокирована болевым спазмом или просто плохо просматриваться на аппарате УЗИ. Однако, если процедура показала проходимость маточных труб, это значит, что причина бесплодия в другом. В этом случае делать гсг или лапароскопию смысла не имеет.
Поэтому при лечение бесплодия врачи нашей клиники рекомендуют делать сначала процедуру УЗИ проходимости маточных труб, чтобы исключить данный диагноз.
Обе процедуры гсг и эхосальпингография являются достаточно неприятными для пациентки. Гинеколог производит некоторые травмирующие манипуляции во влагалище и шейке матки, когда вводит физраствор в полость. От правильного введения физраствора во многом зависит точность диагноза, поэтому ввод может быть достаточно болезненным. Небольшие спайки могут быть ликвидированы при введении физраствора, поэтому в идеальных условиях для операции врач не должен быть стеснен болевыми ощущениями пациента при манипуляциях.
Также при проведении без анестезии диагноз может искажаться т.к. маточная труба может быть заблокирована болевым спазмом. Поэтому в нашей клинике мы всегда рекомендуем делать операцию под анестезией, что и повышает точность диагноза, и делает эту процедуру безболезненной. Анестезия подбирается индивидуально, что исключает возможность побочных эффектов.
Исходя из порога чувствительности и пожелания пациентки, процедура может быть сделана и без анестезии.
УЗИ проходимости маточных труб не требуют особенной подготовки, кроме устранения противопоказаний к процедуре (отсутствие воспалительных заболеваний, сифилис, гепатит и ВИЧ). Обычно процедура делается через 7 — 10 дней с начала менструального цикла.
Сама операция занимает около часа чистого времени, включая подготовку и анестезию. 2 часа после операции пациент находится в палате для окончания действия анестезии, после чего самостоятельно может покинуть клинику.
Процедура эхосальпингографии (УЗИ проходимости маточных труб) практически не имеет никаких негативных последствий для пациентки. После операции отсутствуют ограничения на половую жизнь и другие негативные последствия.
При рентгене проходимости маточных труб самым негативным последствием является облучение органов малого таза, что требует предохранения при половой жизни до конца цикла.
При лапароскопическом исследовании существует целый ряд ограничений во время восстановительного периода (2 — 3 недели): отсутствие половой жизни, физических упражнений и т.д.
Для обследования на проходимость маточных труб в Москве мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего специализированного центра оперативной гинекологии клиники «К-МЕД» по следующим причинам:
Гистеросальпингография, или рентген на проходимость маточных труб проводится с целью изучения внутренней структуры матки. Такая процедура часто назначается женщинам, которые не могут забеременеть, она позволяет получить полную картину состояния маточных труб.
В особенности подобное обследование рекомендуется в случае нарушений течения беременности. Таким образом, можно выявить причины патологий и начать их эффективное лечение. Когда требуется проверка маточных труб, рентген проводится чаще всего, ведь подобное обследование дает полное представление о состоянии главных детородных органов.
Следует сказать, что все манипуляции проводятся строго после проведения обычного гинекологического осмотра. После него, специалист вводит в полость матки специальную трубчатое тело, через которое подается контактное вещество, способное задерживать рентгеновские лучи. Если интересует вопрос, как делают рентген маточных труб, то после введения жидкости и по мере наполнения труб, врач делает снимки, которые отражают полную картину проходимости и состояния труб матки.
Этапы проведения процедуры можно обозначить следующим образом:
Вещество, используемое в процессе исследования, не оказывает на организм никакого негативного воздействия и быстро выводится, поэтому рентген маточных труб совершенно безвреден. Однако при этом имеют место некоторые болевые ощущения, поэтому перед процедурой используется местное обезболивающее средство, действия которого вполне хватает на время всех манипуляций.
Зачастую, болевые ощущения носят периодический характер и выражается тянущими, режущими болями внизу живота, однако уже спустя некоторое время после извлечения инструментов, боль после рентгена маточных труб утихает. На это требуется не более 30 минут. Следует сказать, что данный метод диагностики эффективен и, в большинстве своем, позволяет решить проблему бесплодия, а для рождения здорового ребенка можно потерпеть.
Руководствуясь результатами рентгена маточных труб, опытный специалист способен выявить многие патологии, например:
Обратите свое внимание на то, что проведение медицинских манипуляций, как правило, безопасно. Однако порой могут возникать некоторые осложнения, проявляющиеся в аллергической реакции на действующее вещество. Именно поэтому перед проверкой маточных труб рентгеном может проводиться тест на индивидуальную чувствительность к контактным компонентам. Когда необходимо провести подобные анализы, лучше всего обратиться в частную клинику репродуктивной медицины и пройти все необходимые обследования.
Во время обследования задейсвовано излучение ионизирующей радиации, при этом за один сеанс женщина получает дозу, которая в двадцать раз меньше максимально безопасной. Иными словами, после рентгена маточных труб никаких осложнений и мутаций, связанных с радиоактивным облучением быть не может. Обследование не может стать причиной нарушений фона организма и не окажет влияния на будущее потомство пациентки.
Этап реабилитации после рентгена маточных труб характеризуется выделениями из влагалища в небольшом количестве. Такое явление может наблюдаться в течение нескольких дней после сеанса и является нормальной реакцией организма на проникновение чужеродных тел. Подобная симптоматика и незначительные боли внизу живота проходят самостоятельно и не требует дополнительного медикаментозного или терапевтического лечения. Полное восстановление внутренних органов происходит через неделю. В общем случае, проверка маточных труб рентген-излучением подразумевает необходимость воздержаться в последующие 3 дня от:
Кроме того, настоятельно не рекомендуется посещать бани, сауны и бассейны. После истечения этого срока и при отсутствии болей, можно возвращаться к привычной жизни. В первые несколько дней для уменьшения болевого ощущения, можно принимать специальные препараты, которые посоветует доктор. Рентген маточных труб относится к безопасным обследованиям, поэтому процесс реабилитации протекает довольно быстро.
Противопоказаниями к проведению обследования является беременность, инфекции половых органов, а также индивидуальная чувствительность к действующим компонентам. Обратите свое внимание на то, что для подготовки к проверке маточных труб рентгеном следует воздержаться от половых контактов, отказаться от использования средств интимной гигиены и любые лекарственных препаратов, если это не было оговорено с лечащим врачом.
В таком случае данные обследований будут точно отражать состояние женского организма, помогут диагностировать и вылечить всевозможные отклонения.
Содержание
Причин, почему у некоторых женщин долгое время не выходит забеременеть, находят много. Одна из них заключается в непроходимости маточных труб. Чтобы выявить такую патологию, назначают специальные исследования. Узнайте, как проверяют проходимость маточных труб. Разберитесь в этой диагностической процедуре, подготовке и последствиях.
Под этим сложно произносимым понятием подразумевается специальная медицинская процедура или рентген. Она проводится с целью проверки состояния матки и маточных труб, а также оценки их проходимости. Показанием к проведению гистеросальпингографии являются случаи, когда женщины долго не могут зачать ребенка или у них уже было несколько выкидышей.
Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб. Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок. На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:
Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки. Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры. При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.
Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов. В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости. По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.
Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:
Что касается стоимости ГСГ маточных труб, то она зависит от выбранного метода. В государственной клинике любая подобная процедура будет бесплатной. В частных учреждениях цена на рентген варьируется от 1500 до 5000 р., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 р. Существует разброс в связи с разнообразием процедур. Верхняя планка предполагает и другие услуги:
При любом методе исследования проходимости маточных труб начинается все с осмотра гинекологом и назначения им сдачи необходимых анализов. Кроме того, врач должен подобрать время, когда пациентке лучше пройти процедуру. Во избежание неточности результатов специалист должен быть уверен, что в день исследования матка женщины будет находиться в расслабленном состоянии, тогда и риск спазмов гораздо меньше. После сдачи обязательных анализов и правильной подготовки проводится сама процедура по установлению проходимости маточных труб.
Первыми в списке необходимых анализов идут общие исследования мочи, крови и ее биохимия. Обязательными являются проверки на сифилис, ВИЧ, гепатит. Сдать нужно и мазок из влагалища на исследование его микрофлоры. При назначении рентгена маточных труб обязательно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Это исследование является отличием процесса подготовки к ГСГ и ЭХО-ГСГ, ведь последний может быть применен для беременных женщин.
Такая процедура требует от женщины особого поведения в несколько дней до даты исследования. Последняя приходится исключительно на 5-9 сутки менструального цикла. Сама подготовка к ГСГ маточных труб включает следующие правила:
Даже безопасность процедуры ГСГ не гарантирует отсутствия негативных ее последствий. Первой в списке идет аллергическая реакция на контрастный состав. Это явление характерно для женщин, у которых раньше уже отмечались такие «ответы» при других обследования. Аллергия может возникнуть и у пациенток, страдающих бронхиальной астмой. Еще реже отмечаются кровотечения, инфекции или перфорация матки.
Рентгеновское излучение и вовсе не несет никакой опасности для женщины, ведь его доза в количестве 0,4-5,5 мГр гораздо ниже, чем та, которая могла бы привести к повреждению тканей. В большинстве случаев боль и небольшие кровяные выделения проходят сами через несколько дней. Главное – это ограничить себя от тампонов, спринцеваний, посещений ванны, сауны или бани. Если же кровь не проходит в течение пары дней, при этом еще сопровождается неприятным запахом, то обратитесь к лечащему врачу.
Точного научного обоснования, почему развивается беременность после ГСГ, у врачей нет. Статистика же отмечает, что эта процедура действительно повышает процент способности женщины зачать ребенка. Особенно часто это происходит, когда анализ на проходимость маточных труб проводится с использованием масляных контрастных веществ. По этой причине некоторая задержка месячных после ГСГ может указывать не только на перенесенный женщиной стресс, но и на возможную беременность, в чем стоит обязательно убедиться.
Архивная версия
Обновленная и улучшенная версия информации о гистеросальпингографии (ГСГ) в диагностике непроходимости маточных труб доступна на странице Бесплодие и трудности с зачатием ребенка. Научно обоснованное руководство для женщин и для мужчин.
Cодержание:
Проведение гистеросальпингографии (ГСГ) категорически запрещено:
В связи с этим перед проведением ГСГ врачи нередко рекомендуют проведение теста на беременност ь , общего гинекологического осмотра и бактериологического мазка из влагалища .
Если вам назначена гистероскопия:
Как правило, ГСГ проводится в течение первых 2 недель после завершения очередных месячных. Необходимость проведения гистеросальпингографии в это время связана с тем, что в этот период женщина еще не может быть беременной (см. ), а также с тем, что слизистая оболочка матки в первые недели после месячных имеет сравнительно небольшую толщину и не перекрывает входы в маточные трубы.
Как уже было сказано выше, во время гистеросальпингографии врач получает рентгеновские снимки, на которых с помощью контрастного вещества выделена область полости матки и маточных труб.
Если на снимках врач видит, что контрастное вещество проникло из полости матки в маточные трубы, заполнило их и далее вытекло в брюшную полость – он может сделать вывод, что маточные трубы проходимы.
Наоборот, если врач видит, что контрастное вещество остановилось на каком-то уровне маточной трубы (или труб) – он может предположить что труба (трубы) непроходимы.
Изучая структуру снимков, врач может определить кроме непроходимости труб и такие заболевания как , или спайки (синехии) в полости матки , гидросальникс, перитубарные спайки (то есть спайки давящие на маточную трубу снаружи).
Даже при правильном проведении результаты гистеросальпингографии могут оказаться весьма неточными. Одно исследование в рамках которого были изучена способность ГСГ выявлять заболевания маточных труб показало, что чувствительность этого обследования (то есть способность выявить нарушение если оно есть) составляет около 65%, а специфичность (то есть определить какое именно заболевание имеется из всех возможных) составляет порядка 80%.
В том, что касается проверки состоянии полости матки, результаты ГСГ точны примерно на 80%. В связи с этим, по мнению некоторых специалистов, вместо ГСГ для проверки состояния полости матки должна проводиться .
Сравнение точности ГСГ с другими методами определения проходимости маточных труб представлены в .
В целом, гистеросальпингография считается безопасной процедурой и обычно проходит без каких-либо серьезных осложнений или последствий.
Тем не менее, в очень редких случаях во время проведения этого обследования возможно развитие сильной аллергической реакции на контрастное вещество. Как правило, эта реакция развивается у женщин, у которых в прошлом уже была сильная аллергия на контрастное вещество (которое было использовано во время других обследований) или у женщин страдающих бронхиальной астмой и имеющих аллергию ко многим химическим веществам.
Также очень редко во время проведения ГСГ возможно прободение матки и кровотечение. В некоторых случаях после проведения ГСГ может развиться инфекция (см. , ).
Выше мы уже говорили, что для проведения гистеросальпингографии используется рентгеновское излучение, которое относится к виду ионизирующей радиации.
Тем не менее, средняя доза облучения, которую женщина обычно получает во время ГСГ (от 0,4 до 5.5 мГр) гораздо меньше дозы получение которой может привести к повреждению тканей или мутациям (максимальной безопасной дозой считается доза в 100 мГр).
Таким образом, облучение, которое вы можете получить во время гистеросальпингографии, не может нанести никакого серьезного вреда ни вам, ни вашим будущим детям.
В течение первых нескольких дней после гистероскопии возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища. Также возможны незначительные боли в области промежности или внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Ибупрофена).
В течение 2-3 дней после гистероскопии нельзя:
Незначительные кровянистые выделения после проведения гистеросальпингографии могут быть связаны с небольшими травмами шейки матки и не должны вызывать беспокойства. Тем не менее, если спустя несколько часов или дней после проведения ГСГ вы заметили появление обильных кровянистых выделений, которые не похожи на месячные – обязательно обратитесь к врачу для осмотра.
Также обратитесь к врачу, если после ГСГ вы заметили появление выделений с неприятным запахом – такие выделения могут быть признаком инфекции.
Задержка месячных на несколько дней после гистеросальпингографии чаще всего бывает связана со стрессом, вызванным обследованием.
Тем не менее, во всех случаях, когда после ГСГ наблюдается задержка необходимо убедиться в том, что она не связана с беременностью.
Обычно, врачи рекомендуют воздержаться от секса в течение первых 2-3 дней после проведения гистеросальпингографии. Это необходимо для того чтобы снизить риск проникновения инфекции через шейку матки, которая была расширена во время введения контрастного вещества.
Существующие на данный момент клинические данные показывают, что проведение гистеросальпингографии действительно может повышать способность женщины зачать ребенка, особенно в тех случаях, когда для проведения обследования используется контрастное вещество на масляной основе.
Точные причины такого влияния ГСГ на вероятность развития беременности пока неизвестны. Некоторые специалисты предполагают, что контакт слизистой оболочки матки с контрастным веществом на масляной основе повышает ее способность поддерживать развитие эмбриона на ранних сроках беременности.
Одной из многочисленных причин, по которым женщины, имея нормальные половые отношения, продолжительное время не могут забеременеть, является непроходимость маточных (или фаллопиевых) труб. Для выявления подобной патологии проводятся диагностические обследования с использованием современных технических средств. Сегодня мы расскажем вам о том, как делают рентген маточных труб – на научном языке эта процедура называется гистеросальпингографией (ГСГ). В наши дни именно она считается самой доступной и информативной возможностью диагностировать состояние маточных труб.
Вначале – несколько слов о фаллопиевых трубах. Они представляют собой нечто вроде каналов, соединяющих брюшную полость и матку, и имеют длину около десяти см при диаметре до четырех мм. Каналы расположены по обеим сторонам матки. После оплодотворения яйцеклетка по яйцеводам стремится попасть в маточную полость, и при возникновении на ее пути преграды, беременность не наступает.
Рентген матки и маточных труб с использованием контрастного вещества гистеросальпингографию (или просто ГСГ) делают, когда необходимо определить проходимость маточных труб, одновременно оценивая их структуру, в частности, в каком состоянии находятся матка и яйцеводы. Обычно рентген маточных труб делается при неудачных продолжительное время попытках женщины забеременеть либо после того, как у нее произошел выкидыш. Параллельно с этим, процедура способствует выявлению и некоторых других гинекологических заболеваний, в частности маточных полипов, миом, спаек, давящих снаружи на фаллопиевы трубы и некоторых иных.
Рентген маточных труб применяется у женщин, у которых диагностировано бесплодие.
Такой метод диагностики дает абсолютно точный результат в 8 случаях из 10! Если все же остаются некоторые сомнения, гинеколог может дополнительно провести другое обследование.
Процедура ГСГ совершенно безвредная – это еще одно ее достоинство. Доза рентгеновского облучения, получаемая пациенткой, в несколько десятков раз ниже, чем максимально допустимая и не может привести к негативным последствиям.
Минусов, как таковых эта манипуляция практически не имеет. Разве что, можно отметить следующие:
В случае, если врач не обнаружил противопоказаний к ГСГ, следует приступить к ее подготовке. При этом, женщине следует соблюдать некоторые несложные правила, в частности:
Назначение рентгенографии маточных труб предваряется тестом на беременность, общим осмотром пациентки, сдачей анализов.
Список обязательных исследований:
Для обеспечения высокой точности результата за полчаса до манипуляций больной предлагается принять баралгин или но-шпу. Это делается для исключения сжатия яйцеводов при реакции на контраст, иначе рентгеновский снимок может получиться искаженным.
Как правило, проведение рентгена маточных труб приходится на первые две недели после завершения очередного менструального цикла, когда толщина слизистой оболочки матки имеет минимальные размеры.
ГСГ рентген проходит в двухэтапном режиме.
На первом этапе производится ввод в шейку матки контрастного вещества через маленькую трубочку, представляющего собой специальную жидкость, задерживающую рентгеновское излучение. В современной медицине для этих целей используются препараты, содержащие йод.
На втором этапе делаются рентгеновские снимки матки и маточных труб. По завершению манипуляций врач извлекает трубку, а жидкий контраст, всасываясь в кровь, в дальнейшем естественным путем покидает организм, не причиняя ему никакого вреда.
В подавляющем большинстве случаев необходимости в общем наркозе нет – эта процедура безболезненная. Иногда врач проводит местную анестезию, вводя до начала рентгена анестетик в маточную полость. Обычно обследуемые не испытывают дискомфорта в ходе процедуры. Редкие жалобы связаны с болевым синдромом или неприятными ощущениями внизу живота – они бесследно проходят через полчаса после того, как заканчивается рентген матки.
В случае, если процедурой руководил опытный и квалифицированный рентгенолог, вероятность негативных последствий практически сведена к нулю, за исключением случаев аллергии на контрастную жидкость. Иногда возможны небольшие кровотечения с сопутствующими водянистыми влагалищными выделениями и слабыми болями в нижней области живота. Такая симптоматика очень скоро исчезает. В тех редких случаях, когда они не прекращаются на третий день после рентгена, а также при повышении температуры тела и появлении тошноты необходимо обратиться за медицинской помощью – эти признаки могут говорить об инфицировании.
В первые несколько дней после ГСГ не рекомендуется пользоваться тампонами и ограничиться прокладками. Гигиенические мероприятия следует ограничить обыкновенным душем. Помимо этого, на этот период необходимо половое воздержание, чтобы уберечь расширенную после обследования шейку матки от проникновения инфекций.
В некоторых случаях после ГСГ возможны непродолжительные задержки менструации.
В основном процедура показана, за исключением следующих случаев:
Во время ГСГ делается, по крайней мере, три снимка. Первый из них необходимо сделать, до введения контраста, следующий – во время его вытекания из яйцеводов, и последний – уже после окончательного распределения жидкости в брюшине. При скоплении контрастной жидкости в маточных трубах целесообразно провести повторную процедуру.
Анализирую форму и размер матки, можно выявить различные патологии.
Участки, заполненные контрастным веществом, выглядят на снимках белыми пятнами. Если оно растеклось, дойдя до самых отдаленных участков внутренних половых органов, следовательно, проходимость маточных труб хорошая. При этом матка визуально выглядит как равнобедренный треугольник. Когда же этого не происходит, это является признаком патологии в той области, на границе с которой вещество остановилось. Это может быть воспалительный процесс, наличие спаек или нечто иное. Здесь уже доктор ориентируется по формам труб и самой матки, составляя мнение о характере патологического процесса.
Для качественного проведения расшифровки рентгеновских снимков требуются не только теоретические познания, но и серьезный практический опыт, поэтому пациентке следует передать полученные снимки своему гинекологу – самодиагностика ни к чему хорошему не приведет.
Где сделать рентген маточных труб? Федеральные учреждения проведут подобную процедуру бесплатно.
Частные клиники предложат заплатить за рентген от полтура до пяти тысяч рублей, а при проведении ЭХО – варианта рентгенографии – до восьми тысяч. Такое варьирование цен связано с наличием дополнительных услуг, в которые входят:
