Знакомство с плекситом плеча может произойти ночью, внезапно. Мучительной, сверлящей болью он прогонит даже самый глубокий сон и заставит сменить положение.
Что произошло?
Боль возникла из-за сдавливания (компрессии) пучка нервов, проходящих глубоко в плечевом суставе.
На рисунке видно, что этот пучок выходит из позвоночника и, пройдя под ключицей, уходит в подмышечную область. Во время длительного сна на боку, он оказывается зажатым между рукой и грудной клеткой, пытаясь освободиться, нерв пускает в ход свое основное оружие — боль.
Создать плексит можно при измерении давления, когда манжета тонометра сильно передавливает руку в верхней части, сразу же появляется боль и онемение руки.
Данная боль — это скорее плексалгия, чем плексит, потому что еще нет воспаления, а искусственно вызванная боль от недостатка кровоснабжения нервного пучка.
Примеры описаны для того, чтобы иметь представление об ощущениях, которые вызывает плексит.
Плексит плечевого сустава (plexus-сплетение) — это воспаление пучка нервов, проходящих в плечевом суставе.
Термин неврит применим в том случае, когда речь идет о воспалении одного из нервов плечевого сплетения: локтевого нерва, срединного и т.д.
Анатомические особенности области
Плечевое сплетение, выходя из позвоночного столба, разделяется на верхний, средний и нижний стволы.
Ниже стволы еще делятся и образуют вторичные пучки, которые плотно окутывают подмышечную артерию. Заканчивается сплетение далеко на периферии мелкими веточками нервов кисти.
Пучки имеют два вида нервов чувствительные и двигательные, поэтому при воспалении или повреждении плечевого сплетения возникает боль и снижение чувствительности (онемение), а позднее нарушается работа мышц (парезы и параличи).
Причин достаточно много, поэтому их лучше разделить на следующие виды:
Ушибы плеча, родовая травма от наложения щипцов, падение на вытянутую руку влечет повреждение нервов в сплетении.
Вредное производство, связанное с постоянной вибрацией, в данном случае происходит микротравматизация нервов сплетения. Огнестрельные и ножевые ранения плечевой области могут зацепить нервный пучок.
Цитомегаловирус и вирус герпеса способны поражать сплетение, особенно, если переносим на ногах и есть переохлаждение.
Постоянная травматизация костылями подмышечной области при переломах ног, вынужденные длительные позы у лежачих больных, опухолевидные разрастания — все это причины компрессии нервов и как следствие, нарушение их питания.
В сплетении постепенно наступают вторичные изменения, связанные с недостатком его кровоснабжения. Развиваются вегетативно-трофические расстройства в виде синюшности или бледности руки, отек и тугоподвижность кисти, потливости, нарушения питания ногтей и др.
Часто плексит возникает у женщин после 40 лет на фоне шейного остеохондроза. Нервы выходят из узких костных отверстий позвоночника, при отложении солей в позвоночнике, отверстие еще больше сужается, нерв зажимается, появляется онемение и зябкость руки, особенно ночью. Через время наступает спазм прилегающих мышц, в толще которых проходят сосуды, питающие нервы, начинает страдать питание нерва и плексит прогрессирует.
Когда болезнь имеет присущие только ей симптомы, это облегчает задачу при постановке правильного диагноза и на 50% обеспечивает успех в лечении.
Для плексита такими характерными особенностями является характер боли и сопровождающие боль симптомы.
Для воспаления нервного сплетения характерна боль сверлящая, напоминающая укус. Невольно хочется потрясти рукой, размять ее. Одновременно с болью будут онемение, потеря чувствительности в больной руке, особенно в пальцах кисти.
Если передавим руку жгутом или поясом, боль усиливается до такой степени, что невозможно терпеть — это верный признак плексита.
Еще важно при постановке диагноза: найти болевые точки. При плексите болевые точки будут в надключичной области (т. Эрба), подключичной и подмышечной впадине.
Если плексит вызван шейным остеохондрозом, то боль будет в шее и прилежащих мышцах.
Если увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы в сочетании с вышеописанными жалобами — верный признак инфекционного плексита плечевого сустава.
В таких случаях боль возникает остро, имеет связь с охлаждением, сопровождается общими симптомами: слабостью, недомоганием, повышенной температурой.
Острый период длится 7-10 дней. В благоприятных случаях боль постепенно исчезает, движения в руке восстанавливаются, и наступает полное выздоровление.
Прогноз часто хороший.
При запоздалом или недостаточно правильном лечении течение болезни затягивается, наблюдаются последствия: слабость в мышцах, они худеют и усыхают. Обычно такое происходит через год от начала болезни.
Принято говорить, что плексит из невралгической стадии перешел в паралитическую.
Цель в лечении плексита — это устранение причины заболевания.
Если причиной плексита стала травма, то лечение будет ограничиваться фиксирующей повязкой на время, затем показаны специальные упражнения для рук, сначала простые, затем сложные.
При инфекционных плекситах проводят антибактериальную или противовирусную терапию, без этого не будет успеха в лечении. Желательно установить характер инфекции, чтобы правильно подобрать антибиотик. Антибактериальное лечение сопровождается обезболивающей и противовоспалительной терапией как общей, так и местной. Для нервной ткани полезен курс витаминотерапии, особенно витамины группы В.
Для обезболивающей терапии применяют обычные анальгетики парацетамол до 4 грамм в день, Диклофенак 150мг, при сопутствующем гастрите лучше Целекоксиб, Эторикоксиб.
Лечебный эффект подкрепляют локальными мазями и кремами: мазь Вольтарен, Фастум гель в сочетании с мазью Лиотон для снятия отека.
Можно на ночь сделать компресс с мазью Вишневского. Область плеча обрабатываем мазью, укутываем пищевой пленкой, сверху шерстяной платок или ткань.
Для улучшения кровообращения и уменьшения отека нервных корешков применяют мочегонные, капельницу в вену вводят раствор Пентоксифиллина с Теофиллином .
При выраженной боли применяют наркотические анальгетики Трамадол в сочетании с Парацетамолом.
Упорную, трудно поддающуюся лечению боль снимают блокадами кортикостероидов в болезненные точки, такая процедура требует обязательного обращения к невропатологу, который владеет данной методикой.
При компрессионных плекситах, вызванных опухолью, необходимо оперативное вмешательство.
Для лечения столь распространенного плексита при шейном остеохондрозе упор делается на массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику.
Обменно-дистрофические и ишемические плекситы требует длительного поэтапного лечения. После курса основной терапии переходят на другие виды терапии:
— Грязевые ванны, парафин и озокерит
— Электрофорез с новокаином или лидокаином
— Амплипульстерапия – электростимуляция зоны плеча
— Диадинамотерапия
— Лечебный душ
— Акупунктура, иглорефлексотерапия
— Плавание
— Гирудотерапия
— Лечебная гимнастика
Причем плавание и лечебная гимнастика должны стать образом жизни.
Упорная, плохо поддающаяся лечению боль в плече требует обследования, с этим не стоит затягивать, ведь можно «долечиться» до усохшей и повисшей, как плеть, руке!
Плексит плечевого сустава по симптоматике может напоминать невралгию, но существует одна характерная отличительная черта: при плексите поражаются нервные волокна, причем выраженность клинических признаков напрямую зависит от объема воспалений и локализации патологического процесса. При невралгии же воспален не сам нерв - боль и отечность наблюдаются рядом с ним.
При диагностировании этой болезни пациенту требуется комплексное лечение, которое основывается на купировании острой стадии медикаментозными средствами. В качестве вспомогательных методик применяют физиотерапию, народные рецепты и ЛФК.
Плексит плечевого сустава - воспалительное заболевание, которое затрагивает нервные сплетения, находящиеся в непосредственной близи к подключичной артерии. Другое название этого недуга - плексопатия. При плексите воспаление может отмечаться у отдельных нервных пучков или по всей длине ветви нервного ствола, который передает нервные импульсы из кожи и руки от плеча до кончиков пальцев.
Заболевание характеризуется болевыми ощущениями, располагающимися в области плечевого сустава и ключицы, а также в лопатке, шее и руке. Из-за поражения в большинстве случаев ведущей руки человек с диагнозом "плексит" полностью или частично теряет свою трудоспособность.
В зависимости от воспаления нижних или верхних нервных сплетений выделяют:
Плексит может быть правосторонним или левосторонним. Отмечается и двусторонняя форма, являющаяся наиболее сложной. При двустороннем плексите плечевого сустава у больного возникают мучительные боли, ощущение слабости в обеих конечностях. Эта форма требует длительного курса восстановления.
Классификация плексита осуществляется и от вида фактора, спровоцировавшего воспалительный процесс. Выделяют:
Невралгия и плексит - разные патологии, но они тесно связаны. При невралгии отмечается воспаление окружающих нерв тканей, а при плексалгии воспалительный процесс поражает сам нерв.
Наиболее распространенной причиной патологии становится травма из-за чрезмерной физической нагрузки. В результате сильных растяжений мышечных тканей возможен разрыв с повреждением артерий.
Выделяют и другие вероятные причины:
Плексит может быть диагностирован и у новорожденных. Причиной становится родовая травма, вызываемая проблемным течением родовой деятельности, затрудненным выходом младенца по родовым путям или выпадением из них. В числе возможных факторов отмечается некомпетентность медицинских работников.
Плексит может протекать остро или хронически. Кроме того, симптоматика способна отличаться в зависимости от стадии воспалительного процесса, объема пораженных нервных пучков.
Выделяют 2 стадии заболевания:
В ряде случаев воспалительный процесс может затрагивать шейное сплетение, вызывая болезненность в затылочной области, парез диафрагмы и глубоких шейных мышц. В результате нарушается подвижность головы, провоцируется упорная икота.
При плексите пациент жалуется и на другие симптомы:
В зависимости от объема поражения нервных пучков симптоматика может иметь 3 варианта:
Метод лечения подбирается с учетом степени тяжести воспалительного процесса. Затруднения возникают из-за того, что пациенты часто обращаются со средней и среднетяжелой степенью патологии, потому надеяться на быстрое излечение не стоит.
При плексите плечевого сустава терапия ставит своей задачей достижение таких целей, как:
Для подавления воспалительного процесса прибегают к лечению нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Наиболее популярны из этой категории:
Для купирования острых болей используют таблетки и капсулы для перорального приема или внутримышечные инъекции. Уколы должен ставить исключительно врач, но самостоятельно принимать таблетки также не стоит.
НПВС могут негативно воздействовать на слизистую желудка, потому они не предназначены для длительного применения.
После устранения острого воспалительного процесса переходят к лечению наружными средствами в форме гелей и мазей, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эта группа лекарств способствует снятию отечности, улучшению кровообращения. Наиболее популярны:
При тяжелых случаях, таких как обширный воспалительный процесс, требуются сильнодействующие препараты. К таковым относят кортикостероиды. Они имеют большое число побочных эффектов, потому их следует использовать с повышенной осторожностью и только с разрешения лечащего врача.
Гормональный препарат
К лечению антибиотиками прибегают, если воспалительный процесс был спровоцирован инфицированием патогенными микроорганизмами. Вид препарата и схема приема определяется на основе результатов бактериального посева. Для улучшения нервной проводимости и восстановления кровообращения в проблемных зонах рекомендуют ангиопротекторы. Таким же действием обладают витамины группы В.
Ангиопротектор
К физиотерапевтическому лечению переходят только после купирования острой стадии заболевания при помощи медикаментов . Чаще всего его совмещают с дальнейшей терапией препаратами, поскольку курс процедур позволяет улучшить состояние тканей и нормализовать их чувствительность, а также увеличить эффективность лекарств.
К наиболее действенным методам относят такие, как:
При плексите плечевого сустава требуется комплексное лечение, направленное на устранение причин заболевания. Потому медикаментозную терапию дополняют народными средствами, которые прогревают пораженный сустав и улучшают кровообращение в воспаленной области. Однако, как и в случае с физиотерапевтическими процедурами, методы народной медицины применяются только после излечения острой стадии.
Выделяют следующие популярные наружные средства:
При лечении плексита плечевого сустава рекомендуют принимать целебные ванны. Водные процедуры можно проводить ежедневно или несколько раз в день. Однако нужно правильно подбирать температурный режим: вода не должна быть слишком горячей. Для ванн советуют использовать отвары из целебных трав, обладающих противовоспалительным действием, таких как ромашка, зверобой и т. п. Ванны принимают по 15 минут, желательно перед отходом ко сну, поскольку после них нужно лечь в постель и полностью укутаться одеялом.
Дя приготовления отвара можно взять 50 г ромашки с календулой, мяты, шалфея или других трав. Сырье заливают 500 кипящей воды и настаивают в течение получаса, после чего процеживают и добавляют в подготовленную теплую ванну.
Не менее полезны отвары и настои для приема внутрь. Подобный способ терапии позволяет снять воспаление, а также укрепить иммунитет. Причем их следует сочетать с целебными ваннами и средствами для наружного применения. Выделяют следующие популярные рецепты:
Комплексный подход в лечении плечевого плексита подразумевает применение лечебной физкультуры. Наибольшую эффективность показывают гимнастические упражнения, выполняемые сидя или стоя. Каждое из них повторяют не менее 8 раз.
Примерный комплекс:
Упражнения для плечевого сустава
После полного излечения от плексита плечевого сустава разработку мышц не прекращают. В период восстановления рекомендуют профилактические меры. К таковым относятся плавание и умеренные физические нагрузки, которые не допустят окостенения суставов, повышая их сопротивляемость к болезням.
Причин строго специфических нет, есть предрасположенность анатомии и физиологии самого сустава или факторы, приводящие к самому воспалению:
В каждом случае причины воспалительного процесса в локтевом суставе могут быть разными, но самыми частыми из всех являются следующие:
Поставить диагноз болезни может только квалифицированный доктор. Для установки точного диагноза у пациента берется анализ крови, делаются рентгеновские снимки на поврежденное место, если имеется жидкость в локтевой сумке, то она также берется на анализ.
В каждом случае пациенту назначается обязательный покой, пострадавшая рука должна находиться в полном обездвижении. Если необходимо, то для этого используются различные повязки, косынки, жгуты и перевязки.
Медикаментозное лечение всегда назначается в каждом случае только индивидуально. Для устранения инфекционного процесса больному назначается курс противовоспалительных препаратов, антибиотиков и специальная физиотерапия (электрофорез, УВЧ, тепловая терапия). Чтобы снять болевой и отечный процесс выписываются нестероидные противовоспалительные медикаменты - Ортофен, Мовалис. Но в сложных случаях доктор может выписать и гормональный противовоспалительный препарат - Дипроспан.
Наружное лечение проводится мазями: Фастум, Рилиф, мазь Вишневского и другие.
В том неприятном случае, если у пациента наблюдается нагноение в локтевом суставе, то ему назначается хирургическая операция, в период которой происходит чистка и промывание полости сустава. При необходимости ставится специальный дренаж для отвода излишней жидкости.
Допускается и народное лечение воспаления локтевого сустава , но данная терапия должна быть тщательно обговорена с лечащим доктором.
В том случае, когда у пациента начинается воспаление локтевого сустава симптомы данного заболевания могут проявляться разного характера. Когда наблюдается внутреннее воспаление или бурсит, то симптоматика выглядит следующим образом:
При внутреннем воспалении сумки локтевого сустава вырабатывается жидкость, которая способствует затруднению движения руки. Человек чувствует недостаточность движения и сопротивляемость мышц.
В том случае, когда пациент страдает внешним воспалением (эпикондилит), то симптомы присутствуют иные:
Совместно со всеми вышеуказанными признаками человек может чувствовать тошноту, слабость организма, головную боль, повышение температуры тела.
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника приводят к болям в локте.
Причина – разрушенные ткани межпозвоночных дисков ущемляют нерв, боль иррадирует в руку и локтевой сустав.
При шейном остеохондрозе боль в локте, это сопутствующий симптом усиливающийся ночью. Болевой синдром интенсивный согнуть руку или отвести за спину проблематично. Кроме этого возникает онемение конечности.
Лечение направлено на устранение основного заболевания – прием НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, сосудорасширяющих препаратов. Обязательны физиопроцедуры и лфк.
Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие болевого синдрома и воспаления, а также напряжения в мышцах. После завершения острого периода применяются:
В острый период эпокондилита для обезболивания и снятия воспаления врачи назначают высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию, инфракрасное лазерное излучение и чрескожную электроанальгезию аппаратом «Элиман-401».
Болезнь теннисный локоть или латеральный (наружный) эпикондилит локтевого сустава является нередким заболеванием опорно-двигательной системы. Монотонное повторение одних и тех же движений, при выполнении которых активно задействован локтевой сустав и оказывается серьезная нагрузка на предплечье и кисть, вызывает воспаление в месте прикрепления этих мышц к латеральному (наружному) надмыщелку. Теннисисты это делают постоянно. Как правило, страдает ведущая рука. Поэтому за болезнью закрепилось название синдром теннисного локтя. Однако она встречается и у обычных людей.
Для предотвращения травм такого рода в профилактических целях используется кинезиологическое тейпирование локтя теннисиста.
В зоне частого поражения:
Причины заболевания:
Иногда случается, что болезнь появляется без какой-либо видимой причины (внезапный эпикондилит) или после разовой интенсивной перегрузки предплечья. Часто заболевание становится хроническим, так как протекает довольно легко и многие люди просто не обращаются в больницу.
Бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов. При бурсите околосуставная капсула воспаляется от травмирования или микроповреждения из-за длительной нагрузки на сустав.
Развивается бурсит как воспаление локтевого сустава при наличии:
Данное воспаление не затрагивает такой сустав, как челюстно-височный. Оно характерно именно для локтя и плеча. Бурсит не всегда возможно сразу распознать, поскольку он может проявиться вначале в виде обычного отека. Постепенно накопившаяся внутри синовиальная жидкость начинает мешать движениям. Затем появляются боль, местное повышение температуры, покраснение кожи вокруг места воспаления.
По форме течения болезни различают серозный бурсит и гнойный. Для вылечивания бурсита нужно пройти непростую диагностическую процедуру в виде пункции сустава. Мнение, что бурсит можно вылечить народными методами, является ошибочным. Народные препараты уменьшат отечность и воспаление, снимут болезненность в зоне поражения. Но полностью вылечить болезнь можно не народными, а только терапевтическими средствами или оперативным путем.
Для острой формы бурсита характерно внезапное начало воспалительного процесса, которое проявляет себя на следующий день после травмы. В области верхушки локтя возникает небольшой отёк, мягкой на ощупь консистенции. Отёк болезненный, что проявляется как при пальпации зоны поражения, так и в состоянии покоя. Воспаление сопровождается общим плохим самочувствием, слабостью и повышением температуры. День за днём в течение одной недели отёк растёт, доставляя человеку ощутимый дискомфорт и сковывая движение в суставе. Такому пациенту необходимо без промедлений обратиться за медицинской помощью и пройти назначенный врачом курс лечения во избежание перехода заболевания в рецидивирующую форму, когда даже незначительный фактор приводит к новому витку воспаления после кажущегося выздоровления.
Особенностью хронической формы является не резкое, а постепенное развитие отёка небольших размеров
Человек не сразу обращает внимание на необычное состояние локтя, поэтому заболевание может длиться годами в вялотекущей форме. Длительное течение воспалительного процесса негативно влияет на сам сустав, вызывая в нём патологические изменения
Хронический бурсит опасен для здоровья сустава
Если внутрь синовиальной сумки была занесена инфекция (чаще всего извне в результате укуса или пореза), то патоген начинает размножаться внутри околосуставного кармана, вызывая сперва серозное, а позднее гнойное воспаление. Оно сопровождается резким повышением температуры, вплоть до жара. Место отёка горячее на ощупь. Септический, или инфекционный, бурсит опасен возможным развитием некроза стенок суставной сумки и попаданием инфекции в общий кровоток.
Гнойный бурсит - запущенный случай септического воспаления синовиальной сумки
Таким образом, общие симптомы бурсита включают:
Эффективное лечение локтевого сустава, возможно как традиционными, так и народными средствами
Но важно помнить, что занимаясь самолечением можно нанести серьёзный вред своему здоровью. Чтобы избежать этого, прежде чем лечить болезнь классическими или народными средствами, следует незамедлительно обратиться к врачу, при первых ее проявлениях
Лечение традиционными средствами, при заболевании локтя во многом зависит от течения и причины болезни.
Основные традиционные методы лечения бурсита и эпикондилита:
Также при необходимости могут применяться: хирургическое лечение, или внутрисуставные гормональные инъекции. Чаще всего, такие методы используют при осложненном бурсите, когда в синовиальной сумке происходит нагноение.
Лечение бурсита и эпикондилита народными средствами включают в себя:
Воспаление локтевого сустава, лечение которого, возможно, народными средствами не должно быть в острой форме или носить инфекционный характер. В противном случае используют комплексную терапию.
Следует помнить, что лечение народными методами бурсита, без консультации врача и тщательного диагностирования, недопустимо. Иначе заболевание может осложниться и перейти в форму, требующую хирургического лечения и дренажирования.
Все детальные манипуляции руками совершает маленький, но сложный локтевой сустав. Состоит из суставных головок трех костей верней конечности - диафиза плечевой кости и эпифизов локтевой и лучевой, которые окружены суставной капсулой и выстланы синовиальной оболочкой. Клетки этой ткани выделяет специальную жидкость, для сглаживания движений в суставе, и амортизации при резких движениях и поднятии тяжестей.
Воспаление классифицируется по нескольким параметрам:
Большинство пациентов благополучно восстанавливаются после бурсита. Лучшей профилактикой является ведение здорового образа жизни с умеренными нагрузками и применением защитных налокотников по мере необходимости.
хламидиоз
Ццервицит
Аллергия
Мочеполовая система
Симптомы обычно точно локализованы в области сустава: боль различного характера, отек, уплотнение (инфильтрация), покраснение, нарушение функции в различном диапазоне, покраснение кожи локтя.
Бурсит проявляется различными симптомами, в зависимости от агрессии и остроты воспаления. От слабозаметного отека и легкой болезненности при разгибании, до значительного увеличения сустава, покраснения, резкой пульсирующей и распирающей боли, страдания функции сустава. При нагноении или резком обострении возможно нарушение общего состояния – субфебрильная температура, озноб, слабость, головные боли и потеря аппетита. В случае гнойного воспаления, есть опасность перехода суставного абсцесса во флегмону руки, и поражения мышц и костей непосредственно – миозит и остеомиелит, с возникновением свищей и некротическим расплавлением тканей. Хронический же бурсит, характерен уплотнением тканей, образованием узелков и ограничением функции при физической нагрузке.
Эпикондилит бывает внешним и внутренним, и симптомы будут соответствовать локализации: нарушение и болезненность при разгибании и сгибании. Зачастую поражение асимметрично – сообразно рабочей руке, находящейся в постоянной длительной нагрузке. Также различают: латеральную и медиальную форму. Латеральная – называется «рукой теннисиста», характерна для возраста после 30 лет, возникает при определенных сложно-направленных движениях, присуща теннисистам, лесорубам и малярам. Медиальная зовется «локтем гольфиста», при активном использованиии движений, напрягающих предплечье.
Артрит характеризуется ранним нарушением функции, всеми признаками воспаления. В зависимости от стадии, всей палитрой боли – резкие, режущие, тупые и ноющие. Выраженная скованность и тугоподвижность сустава, до полной неподвижности и невозможности двигать рукой в локте. Воспалительная болезненная контрактура мышечно-связочного аппарата. При нагноении наблюдается флюктуация и синюшность окружающих сустав тканей.
К осложнениям бурсита относятся:
Хроническая боль в суставе и связанное с этим снижение его функциональности могут быть вызваны воспалительным процессом при упорном течении бурсита.
Заболевания локтя может быть вызнана множеством причин. Эта болезнь встречается у людей разных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности. Факторам риска может быть подвержен каждый.
Причинами возникновения болезни локтевой структуры могут быть:
В зависимости от вида болезни разнятся и симптомы. Тогда как бурсит является воспалением внутренних элементов локтевой структуры (синовиальной сумки), эпикондилит - воспаление внешних структур сустава локтя.
Основные симптомы воспаления суставной сумки:
Основные симптомы эпикондилита:
Схему лечения определяет врач. Заниматься самолечением опасно. При сложных травмах рекомендуется обездвижить конечность наложением фиксатора. Если в локтевом суставе имеются воспалительные процессы, руке также следует обеспечить покой. При воспалениях, спровоцированных бактериями, назначается антибиотикотерапия. Сильные болевые ощущения может снять укол «Новокаина». А также рекомендуется применить следующие противовоспалительные и обезболивающие таблетки и линименты:
Препарат устранит боль и снимет воспаление.
Физиотерапевтическое лечение локтевой мышцы и других тканей включает в себя такие процедуры, как:
Средство обладает противовоспалительными свойствами.
Для приема внутрь применяется настойка из сабельника, приготовленная так:
А также полезны отвары и настои из девясила, коры дуба или ивы, березовых листьев и почек. Рекомендуются теплые ванночки с отваром хвои или добавлением эфирных масел с экстрактом лаванды. Следует помнить, что народным методом можно лечиться как вспомогательным средством, но не заменять традиционное лечение.
Оглавление [Показать]
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Под плекситами понимаются различные поражения сложных соединений нервных волокон (сплетений нервов). При постановке диагноза также указывается область поражения. Соответственно, плексит плечевого сустава представляет собой патологию плечевого сплетения. Последнее сформировано из нервов, исходящих из грудного спинномозгового отдела и шейного. Это соединение локализовано между мышцами, обеспечивающими связывание грудной клетки с шеей.
Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.
Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.
Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка - обеих).
Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0.
Болезнь довольно распространена у всех возрастных категорий, достигая максимальной частоты в периоде от 20 до 60 лет. Среди пациентов врачей-неврологов с данной патологией преобладают мужчины.
Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).
У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:
Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.
До 25% плекситов плеча имеют инфекционную природу, также существенную роль в развитии патологии играют иммунные нарушения, травмы и иные факторы.
Типичные причины плексита плечевого сустава:
Воспаление различных нервов – наиболее распространено в неврологии. Подобные заболевания принято называть одним словом «Невралгия». Люмбоишиалгия - одна из них. Развивается она достаточно быстро, чаще – в результате переохлаждения, и приводит к значительным ограничениям двигательных функций и болевым ощущениям.
В отличие от нее, гнойный менингит характеризуется как инфекционное заболевание нервной системы. Из статьи узнаете, чем он опасен и каковы последствия заболевания.
Если ищите реабилитационный центр для восстановления,
Где проводится реабилитация неврологических заболеваний и хронических болей, с применением самых современных методов физиотерапии.
Невралгические (начальные) проявления плексита включают боли (часто ночные), возникающие или нарастающие при движении сустава и надавливании на сплетение.
Локализация болевых ощущений – околоключичная область с отдачей в конечность.
Паралитические (поздние) признаки касаются мышц, действие и чувствительность которых обеспечивают исходящие из плечевого сплетения нервы, и включают:
Частичное поражение при плексите Дюшена-Эрба проявляется:
Поражения при плексите Клюмпке-Дежерина проявляются в области собственно сплетения, внутренней поверхности предплечья, плеча и в кисти.
Тотальный плексит включает симптоматику обоих вышеуказанных поражений.
Для вирусной формы характерны:
Инфекционно-токсическое поражение проявляется:
Возможно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов со стороны больного сплетения.
Плексит плеча дифференцируют с:
Как лечить плексит определяется причиной патологии, поскольку терапия осуществляется посредством целого комплекса мер.
При данной проблеме следует исключить:
Также проводят ортопедическую укладку на лонгету или повязку.
Хронический плексит требует лечения на базе специализированного санатория или курорта.
Хирургические мероприятия показаны при опухолевом происхождении плексита, и если он обусловлен травмой (например, если сплетение сдавлено осколками кости), аневризмой или шейными ребрами.
Частыми признаками гематомы головного мозга врачи называют ухудшение зрения и головные боли. Почему это происходит, и что еще характерно для этой патологии, а также прогноз на полное выздоровление.
Замечали ли вы, что иногда у людей при волнении начинает немного трястись или подергиваться голова? В медицине такое явление носит название тремора головы. Прочитать про него можно тут.
Является ли диагноз «посттравматическая энцефалопатия» основанием к отсрочке от армии узнаете по ссылке
Для лечения в домашних условиях широко применяются:
Последствия и прогноз определяются причиной плексита.
Как правило, вовремя начатое лечение увеличивает шансы на успешное выздоровление. Следует помнить, что запущенная болезнь сложнее поддается лечению и чаще всего вызывает серьезные осложнения.
Длительные параличи, ослабления произвольных движений и ограниченность пассивных двигательных функций ухудшают прогноз и даже могут стать причиной инвалидизации.
С целью профилактики прогрессирования и осложнений при возникновении первых же симптомов плексита не стоит откладывать визит врачу.
Таким образом, если у пациента наблюдаются боли в области плеча, обязательно следует показаться врачу для исключения плексита. Такая патология может привести к инвалидности в зависимости от степени и участка поражения, но при оперативном принятии адекватных мер вполне излечима.
Телепередача «Жить здорово!» про плексит плечевого сустава:
Плексит плечевого сустава представляет собой воспалительное поражение нервов плечевого сплетения. Это сплетение образуется первым грудным спинальным нервом и передними ветвями четырех нижних шейных нервов. Плечевое сплетение имеет достаточно большие размеры и сложное строение. Занимает обширную область от позвоночного столба до нижней части подмышечной впадины, также находится сверху и снизу ключицы. Расположение нервных волокон плечевого сплетения на этом большом пространстве многократно меняется.
Плечевой плексит заболевание доставляющее массу неприятностей своему обладателю, и нередко приводящее человека к инвалидности. Человек теряет не только трудоспособность, но и становится неспособным выполнять обычные бытовые задачи. Это связано с тем, что при плексите поражается именно «ведущая» рука, то есть у правшей - правая, у левшей - левая. А как известно, теряя функцию руки которой всю жизнь пользовался, довольно тяжело научится хорошо управляться другой рукой, на это требуется немало времени и сил. Больные терпят не только массу неудобств, но и сильную боль, которой сопровождается воспаление плечевых нервов.
Наибольшую интенсивность болевой синдром имеет в ночное время, при совершении минимальных движений, особенно при попытках поднятия ее вверх или заведения за спину. Наблюдается резкое снижение мелкой моторики, больным становится тяжело удерживать в руке небольшие предметы, например чашку, открывать ключом дверь, застегивать пуговицы на одежде. При тяжелом течении, а также в запущенных случаях велика вероятность полной потери чувствительности, развития мышечной атрофии, парезов и параличей.
Какие же причины могут привести к плечевому плекситу?
Причин, по которым может развиться плексит плечевого сплетения достаточное количество. Среди основных, можно выделить следующие:
Всего существует три формы плексита плечевого сустава: верхний, нижний и тотальный.
Наблюдаются явления паралича и атрофии мелких мышц кисти, с захватом сгибателей кисти и пальцев. Боль локализуется в области сплетения и на внутренней стороне нижней части руки. Также присутствует расстройство чувствительности по внутренней поверхности руки. В некоторых случаях на этой же стороне наблюдается расстройство движений века - птоз, сужение зрачка - миоз, углубление глазного яблока - энофтальм. Эта симптоматика говорит о вероятности инфицирования вирусами.
Боль носит стреляющий, ломящий, ноющий, сверлящий характер. В больной руке могут присутствовать симптомы парестезии, особенно в ее нижней части.
Если имеет место инфекционно-токсический плексит, то его симптомами могут быть ослабление или утрата рефлексов, расстройство чувствительности. Помимо этого наблюдаются двигательные расстройства, выражающиеся в виде атрофических парезов и параличей. Трофические и сосудодвигательные нарушения проявляются в виде атрофичной, лоснящейся кожи, цианоза, повышенной потливости, отечности кисти, ослаблении пульса на лучевой артерии, изменения ногтей.
Необходимо подчеркнуть, что боль, напоминающая брахиалгию, во многих случаях является результатом первичного инфекционно-токсического процесса проявляющегося в окружающих тканях и распространяющегося на шейное и плечевое сплетения. При таком развитии заболевания, наблюдается увеличение и болезненность при пальпации шейных лимфатических узлов на стороне поражения.
Наибольшее значение имеют такие методы диагностики, как:
Лечение проводится комплексно, после установки точного диагноза и выяснения причины вызвавшей заболевание. Лечение направлено на устранение симптомов плексита и на заболевание, явившееся его причиной.
В первую очередь применяют методы медикаментозной терапии. Она включает в себя применение современных препаратов обладающих высокой эффективностью. Используют анальгетики, противовоспалительные средства, препараты для восстановления нервной проводимости, улучшения кровообращения и трофики, витамины В1 и В12. В зависимости от причины может быть назначена терапия специфическими препаратами.
Также используются такие методы:
Если имеются опухоли, шейные ребра, аневризмы подключичной артерии, травматические плекситы, то в таком случае показано проведение хирургических операций.
При наличии плексита плечевого сплетения больным нельзя подвергаться физическому перенапряжению, охлаждению, а так же работать с веществами, обладающими токсическим действием.
Внимание! Материал предназначен исключительно для ознакомления. Любое лечение следует проводить по назначению врача.
Плексит возникает, когда поражаются сложные нервные волокна. Когда ставится диагноз, учитывается, какая область поражена. При плексите плечевого сустава поражается плечевое сплетение. В нем содержится большое количество нервов, они выходят с грудного, шейного отдела позвоночника. Локализуются они между мышцами.
Могут быть поражены задние, наружные, внутренние пучки, они собираются в кокон, который исходит с артерии. В пучках большое количество двигательных, чувствительных типов нервов, они ответственны за функциональность в руках. Когда они поражаются, возникают проблемы с плечевой областью.
Заболевание распространено в разном возрасте, чаще всего возникает в 20-60 лет. Часто страдают от него мужчины. В некоторых ситуациях плексит может быть последствие травмы при родах, возникает из-за того, что растягиваются нервные стволы, когда плод выдавливают, если он находился в ягодичном предлежании.
Новорожденный имеет травму ключицы, когда длительное время находится в родовом пути, также плексит у ребенка может быть спровоцирован широкими плечами. Кроме того, что патологический процесс приводит к дискомфорту, боли, все может закончиться инвалидностью, человек не может себя обслуживать.
1. Травма – из-за растяжения связок, ушиба, вывиха сустава, перелома надплечья.
2. Микротравма из-за того, что длительное время сдавливается сплетение, когда человек долгое время использует костыль, неудобно спит, работает. У пациента наблюдается опухоль легкого, позвоночника, аневризма в артерии.
3. Нарушения обменных процессов – сахарный диабет.
4. Из-за остеохондроза, поражения лимфатической системы.
5. Впоследствии переохлаждения.
6. Часто встречается воспалительный процесс разных нервов, у человека ограничены движения, возникает сильная боль.
7. В случае гнойного менингита, который относится к инфекционному неврологическому нарушению.
1. Боль нарастает, когда человек начинает двигать суставы, оказывает воздействие не сплетение.
2. Боль локализуется в околоключичной области, отдает в конечности.
3. Иногда наблюдается паралитическая симптоматика – нарушаются движения мелкой моторики, человек не может использовать мелкие предметы, теряется чувствительность, кожа становится синюшной, нарушаются обменный процесс.
1. Плексит Дюшен-Эрба. Заболевание проявляется в виде потери чувствительности снаружи плеча. Больной не может руки сгибать в локтях.
2. Плексит Клюмпке –Дежерина возникает в области сплетения, отдает в предплечье, кисти, плечо.
3. Тотальный вид соединяет в себе симптоматику двух предыдущих заболеваний.
4. Инфекционно-токсический плексит характеризуется тем, что ослабевают рефлексы, в некоторых ситуациях они полностью теряются, возникают проблемы с чувствительностью, возникает паралич, парез, может резко изменяться внешний вид ногтя, часто ослабевает пульс, наблюдается воспалительный процесс в тканях.
5. Вирусный вид имеет такую симптоматику – сильная боль, которая чаще всего локализуется в мышцах кисти, пальцах, невозможно сгибать их. Опасно, когда весь процесс приводит к параличу. Иногда заболевание может поражать глаз – полностью сужается зрачок, нарушается движение века, оно может глубоко втягиваться.
Обязательно проводится рентген, дополнительно необходимо пройти УЗИ, МРТ, КТ. Немаловажное значение имеет анализ крови. Врач должен вовремя отличить плечевой плексит от артрита, корешкового неврита, полиневрита, шейно-плечевого синдрома, радикулита.
Важно вовремя определить патологию. Курс терапии будет комплексным. Человеку должно хватать тепла, не стоит переусердствовать и выполнять большое количество физических упражнений. Дополнительно проводиться ортопедическая укладка.
Используется медикаментозное лечение при нем необходимо принимать препараты от боли – новокаиновые блокады, баралгин, анальгин. Немаловажное значение имеет Ибупрофен, он оказывается противовоспалительное средство. Дополнительно необходимо принимать лекарственные средства, чтобы восстановить нервную проводимость.
Помогают лекарства, с помощью которых можно улучшить кровообращение, питание тканей. В данной ситуации назначают витамины В1, В12. Если нарушена двигательная функции, нужно принимать антихолинэстеразные лекарственные средства, необходимо отдельно принимать манит, мочевину.
В комплекс лечения входят специальные физиотерапевтические процедуры, лечатся импульсным током, электрофорезов, лазеротерапией, криотерапией. Обязательно назначают массаж. Хроническую форму нужно лечить в специальном санатории.
Важны физические нагрузки, постоянно выполнять лечебную физкультуру:
1. Сгибать, отводить, выпрямлять в разные стороны конечность, которая поражена.
3. Необходимо вращать больной рукой.
4. Сводить и разводить лопатки, локти.
5. Выполнять круговые движения плечами.
6. Сгибать, выпрямлять пораженные конечности.
7. Советуют использовать маховые движения.
8. Полезно при плексите выполнять упражнения на шведской лестнице.
Операция необходима тогда, если плексит развился из-за злокачественной опухоли, аневризмы, травмы. Дополнительно рекомендуют обратить внимание на травяные отвары с одуванчиком, петрушкой, крушиной. Советуют использовать мазь с прополиса. Выполнять компресс с настоем ивы белой.
Итак, если своевременно выявить и начать лечение, можно предупредить осложнения. В профилактических целях советуют постоянно наблюдаться у врача, если вы знаете, что в этой области у вас есть проблемы. Патологический процесс может закончиться инвалидностью. Лучше предотвратить осложнения заболевания, чем лечить его.