Как измерить глазное давление? – этот вопрос актуален для многих людей, ведь отклонение этого параметра от нормы способно привести к нарушению зрительной функции вплоть до полной ее утраты.
Глазное давление (внутриглазное, ВГД) – это давление, которое оказывают стекловидное тело и внутриглазная жидкость на роговичную оболочку и склеру. В норме оно составляет 10–21 мм ртутного столба. Переутомление, злоупотребление алкоголем или напитками, содержащими кофеин, некоторые заболевания могут приводить к его повышению (гипертензия глаза) или понижению (гипотензия глаза). Чаще в клинической практике отмечается глазная гипертензия. Длительно повышенное ВГД угрожает развитием глаукомы – заболевания, приводящего к атрофии зрительного нерва и являющегося основной причиной слепоты у взрослых людей.
С возрастом глазное давление имеет тенденцию к повышению. Поэтому всем людям, начиная с 40-45 лет, рекомендуется ежегодно посещать офтальмолога . В поликлинике врач не только определит остроту зрения, осмотрит глазное дно, но и обязательно измерит глазное давление.
В клинической практике чаще всего используют для измерения глазного давления тонометр Маклакова, так как он обеспечивает результат с минимальной погрешностью.
Существуют приборы для измерения глазного давления в домашних условиях. Их использование рекомендуется для пациентов, страдающих глаукомой, или имеющих высокий риск развития этого заболевания. Особенно удобны подобные приборы для людей, которые в силу каких-либо объективных причин не могут посетить кабинет офтальмолога, где бы им провели исследование ВГД.
Измерение внутриглазного давления называется тонометрией и проводится при помощи специального прибора – офтальмологического тонометра. Применяются следующие методы тонометрии:
Для домашнего использования большинство офтальмологов рекомендует тонометр ТВГД-02.
Контактная тонометрия подразделяется на несколько подвидов:
В клинической практике чаще всего используют для измерения глазного давления тонометр Маклакова, так как он обеспечивает результат с минимальной погрешностью. Процедура проводится в следующей последовательности:
Использование портативных приборов рекомендуется для пациентов, страдающих глаукомой, или имеющих высокий риск развития этого заболевания.
Современные технологии позволяют любому человеку дома самостоятельно измерить глазное давление.
Для домашнего использования большинство офтальмологов рекомендует тонометр ТВГД-02. Данный прибор осуществляет измерение ВГД через веко, поэтому нет необходимости в проведении анестезии роговицы перед процедурой.
Принцип работы этой модели тонометра основан на автоматическом подсчете колебаний роговичной оболочки в ответ на воздействие на нее через веки электромагнитных импульсов.
Противопоказаниями к его использованию являются:
Тонометр ТВГД-02 поставляется в компактном футляре вместе со специальным контрольным устройством, необходимым для оценки правильности получаемых в ходе использования показаний.
Прибор ТВГД-02 дает возможность быстро и безболезненно узнать уровень ВГД как у взрослых, так и у детей, однако следует понимать, что все портативные аппараты для измерения глазного давления в домашних условиях имеют определенную погрешность измерений. Поэтому пациентам все равно необходимо регулярно посещать офтальмолога, который произведет измерение ВГД контактным методом с использованием тонометра Маклакова.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Потерю зрения провоцируют разные нарушения, которые длительное время могут протекать незаметно или с незначительным дискомфортом, но с прогрессирующей патологией.
Основным и довольно частым фактором, влияющим на ухудшение зрения или его потерю, является внутриглазное давление (ВГД) . Это скорость уменьшения или увеличения жидкости в капсуле глаза.
Пониженное и повышенное давление способны провоцировать возникновение опасных заболеваний. Норма: 10-26 мм ртутного столба. Узнаем, как измерить глазное давление в домашних условиях.
Орган состоит из глазного яблока, зрительного нерва, вспомогательных органов, которые способствуют увлажнению, очищению, фокусировке зрения, регулированию давления внутри глаза. Веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока - вспомогательные органы.
Глазное яблоко состоит из оболочек, окружающих внутреннее ядро, а в нем - стекловидное тело, хрусталик, влага. Влага содержит аминокислоты, глюкозу, питает, защищает. Также это светопреломляющая среда.
ВГД бывает пониженным или повышенным. Оба значения являются патологией, которая требует неотложного лечения.
Давление повышается, если:
Давление понижается, если:
Пониженное давление провоцирует атрофию органа, так как ухудшается питание его тканей!
Виды повышенного внутриглазного давления:
Офтальмотонус может повышаться из-за почечной, печеночной недостаточности, застоя жидкости в тканях глаза, заболеваний щитовидной железы, в период менопаузы, атеросклероза, глазных травм.
Также патология возможна из-за отравления медикаментами, химикатами, новообразований, воспаления глазного яблока.
Обычно повышение внутриглазного давления характерно для пациентов старше сорока лет . Измерять и контролировать его необходимо.
Длительное течение может спровоцировать глаукому, отслоение глазной сетчатки, атрофию зрительного нерва, что приводит впоследствии к потере зрения.
Глаукома - опасное заболевание глаз. Если повышенное давление вовремя не снизить, зрительный нерв может разрушиться, и тогда человек ослепнет!
Временно давление может повышаться из-за физических нагрузок, злоупотребления алкоголем или кофеином, при кашле, рвоте, поднятии тяжестей.
Как определить глазное давление? Небольшое повышение давления не всегда является симптомом патологии.
Признаки серьезных нарушений:
Симптомы пониженного глазного давления:
Снижение давления глаза также может привезти к слепоте.
Разберемся, как проверить глазное давление. Существует несколько действенных способов измерить внутриглазное давление. Практически все из этих методик требуют консультации у специалиста.
Часто применяется пальпаторно-ориентировочный прием . Врачом приблизительно определяется уровень давления по уровню сопротивления яблока глаза при надавливании на него пальцами.
Пациент опускает взгляд, специалист фиксирует одним пальцем глаз, другим нажимает на яблоко. Измеряет плотность склеры, она должна деформироваться.
При гипотонии (пониженном давлении) склера мягкая, нормальная, умеренная. При повышенной ВГД - каменная.
Это наиболее щадящая методика, которую можно проводить дома. Однако следует предварительно проконсультироваться у офтальмолога.
Измерение ВГД тонометром - важная процедура, которую выполняют специалисты. Это необходимый тест при оценке состояния глаз пациента, которые подвержены риску глаукомы.
Самый распространенный аппарат - тонометр Маклакова . Относится к аппланационным аппаратам. Предварительно проводят анестезию, так как ощущения будут неприятными.
Это прибор цилиндрической формы со стеклянными пластинами, на которые наносят красящее вещество. Измерение глазного давления производится с помощью специальных грузиков.
Алгоритм проведения исследования:
Размер пятна зависит от степени сплющивания роговицы, показывающей величину давления. Если площадь контакта большая, глаз мягкий, давление небольшое. Измерение повторяется противоположной пластиной. Показания измеряются линейкой на бумаге.
Тонометр Гольдмана является более современным способом аппланационной тонометрии
. Аппарат установлен на щелевой лампе. На нем установлена призма.
Делают анестезию, закапывают флюоресцеиновый раствор, к роговице прикладывают призму. Давление ее на роговицу осторожно регулируется. Ее сплющивают, пока окрашенные полукольца не встретятся в одной точке. ВГД определяется по шкале прибора.
Работа импрессионного тонометра основана на методе Шиотца . Давление измеряют надавливанием на роговицу стержнем определенной массы. Способ также требует обезболивания.
На глаз накладывают поршень с грузом. Сила ВГД приводит его в движение, отклоняя стрелку на шкале. Показания сверяют со значениями калибровочных таблиц.
Динамическая контурная тонометрия проводится тонометром «Паскаль» . Измерения проводятся без сплющивания роговицы.
Прибор установлен на оптической оси щелевой лампы. Врач видит границу контакта между роговицей и наконечником аппарата, который определяет давление.
В наконечник встроен датчик давления. Он призван генерировать электрический сигнал. Чем выше звуковой сигнал, тем выше давление. Его прослушивают 5 секунд.
Бесконтактные тонометры позволяют определить патологии быстро и максимально точно.
Анестезия и красящие растворы не требуются. Методика щадящая, риск повреждения роговицы исключается.
Модель ТВГД 01 предоставляет данные по ВГД за несколько секунд . Контакта с роговицей не происходит. Измерения глазного давления проводятся через веко.
Это комфортный, безболезненный и точный метод, который не требует приобретения расходных материалов.
Особенности:
У больных глаукомой или офтальмотонусом не всегда получается приходить к врачу на измерение каждые три месяца
. Но постоянный контроль глазного давления - важнейший момент в терапии заболевания.
Уровень давления иногда варьируется в течение дня. Почти у половины пациентов пик подъема давления происходит тогда, когда они не находятся на приеме у врача. Измерение глазного давления своими силами существенно облегчит диагностику и поиск способов лечения.
Тонометр ICARE - удобная методика, позволяющая измерять ВГД самостоятельно . Применение такого аппарата безвредно и безболезненно. Обычно прибор используют для диагностики и наблюдения глаукомы. Процедура обеспечивает оперативность и точность результатов.
Одноразовый, легко заменяемый датчик контактирует с роговицей больного. Момент контакта кратковременный, вес устройства - очень мал, и измерения не вызывают дискомфорта.
ВГД не держится постоянно на одном значении, оно зависит от пульса, дыхания, движений внутриглазного яблока, положения тела. Для проведения исследования придется провести несколько измерений, чтобы максимально уточнить значения.
Преимущества:
Особенности:
ОКТ - инновационная неинвазивная бесконтактная методика, позволяющая исследовать разные структуры глаза с высоким разрешением
. Инфракрасные световые лучи поступают в глаз, отражаются от сетчатки. На выходе происходит интерференция, фиксирующая и преобразующая ОКТ.
Для метода характерен небольшой процент выдачи ложных позитивных или негативных результатов. Поэтому для точный данных нужно провести дополнительно другие исследования.
ОКТ - важный инструмент для определения даже незначительных отклонений зрительного нерва . Глаукома и другие нарушения диагностируются на ранних стадиях.
Пациент фиксирует взгляд на метке. Выполняется несколько сканирований, выбирается лучшее по качеству изображение. Составляются протоколы, карты, таблицы, которые помогают определить изменения.
Все вышеперечисленные методики производят измерения глазного давления, выявляя нарушения на ранней стадии.
Для того, чтобы патологические отклонения в показаниях давления не вызвали глаукому, гипертензия глаз требует своевременного и грамотного лечения.
Назначается медикаментозная терапия, направленная на повышение или понижение внутриглазного давления, а в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Повышенное глазное давление - главный признак закрытоугольной глаукомы . Патология провоцирует сжатие, а также частичное или абсолютное разрушение зрительного нерва. Полная потеря зрения - частый исход опасного заболевания.
Сегодня жаловаться на плохое зрение могут как пожилые люди, так и молодежь. В основном оно портится из-за разных нарушений, патологий. Главным фактором, влияющим на потерю и ухудшение зрения, является внутриглазное давление.
Где проверить глазное давление? Можно это сделать самостоятельно, а можно посетить специалиста. Рекомендуется ежегодно проходить осмотр у врача-офтальмолога. Если есть малейшие признаки изменения в состоянии глаз, необходимо немедленно обращаться к специалистам. Доказано, что глазное давление зависит от возраста человека, строения глаза, климата, времени суток. Обычно днем давление становится более высоким, а ночью понижается. Способов того, как проверить глазное давление в домашних условиях, есть несколько. О них дальше.
Внутриглазное давление, или ВГД, считается давлением жидкости, которая находится внутри глаза. Как проверяют давление глазного дна? Определяется двумя способами. Это пальцевой и инструментальный. Пальцевой способ применяется тогда, когда нет возможности измерить инструментально. Этот способ считается не точным. Самостоятельно пользоваться не рекомендуется, потому что, не имея соответственного опыта, трудно определить, насколько твердый глаз.
Величина измерения внутриглазного давления - миллиметр ртутного столбца. Для его измерения используется специальный прибор - тонометр. Норма верхней границы равна 24 мм рт. ст., а нижней - 10 мм рт. ст. Считается, что те, кому за 60 лет, имеют повышенное ВГД, потому что происходит старение организма. Норма давления для них составляет до 26 мм рт. ст.
Предельное превышение и уменьшение глазного давления является отклонением, и если оно остается за пределами нормы долгое время, то это первый признак глаукомы. В период снижения внутриглазного давления ниже положенной нормы есть вероятность, что это гипотензия глаза. Но зачем проверяют глазное дно при повышенном давлении? Об этом дальше.
На увеличение глазного давления влияют такие факторы, как:
Офтальмологи, чтобы измерить внутриглазное давление, используют три способа. Первый - это метод по Маклакову. Так могут делать только специалисты. Сущность процедуры состоит в том, что на глаза устанавливается грузик, пропитанный краской. Уже после этого на бумаге производится отпечаток, и делают специализированные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это разъясняется тем, что роговая оболочка под тяжестью грузиков сплющивается немного. По этой причине связь с поверхностью выпуклой части глаза минимальная.
Второй метод - пневмотонометрия. Напоминает вышеописанный способ. Только в этом случае применяют воздушную струю. Эти два метода не гарантируют точный результат. Величина и значения внутриглазного давления всегда будут примерными при использовании данных способов.
Высокое глазное давление может сопровождать человека на протяжении долгого времени. При постоянном повышении и последующей нормализации такое давление называется лабильным. Выделяют и транзиторное давление, которое повышается однократно, а после - приходит в норму.
Внутриглазное давление повышается при:
Это только малая часть причин, при которых глазное давление повышается.
Выше представлены способы того, как проверить глазное давление. Симптомы его следующие: при повышенном глазном давлении постепенно ухудшается зрение. Также появляются головные боли. Начинают краснеть глаза. Видимость становится немного расплывчатой. Во время работы ощущается дискомфорт. Присутствует ощущение пленки на глазах. Но при этом долгое время симптомов может и не быть. Поэтому желательно чаще ходить на прием к врачу. Только опытный специалист сможет проанализировать результаты и поставить правильный диагноз. При пониженном внутриглазном давлении также ухудшается зрение, а глаза становятся сухими. Человек испытывает дискомфорт при моргании. Не только повышенное, но и пониженное внутриглазное давление может привести к слепоте.
Высокий инсулин может способствовать повышению давления. Люди, страдающие и болеющие ожирением и диабетом, придерживаются некоторой диеты. Есть продукты, которые провоцируют резкое повышение уровня инсулина. Их употреблять не желательно.
Чтобы снизить давление, необходимо делать упражнения. Их очень много. Есть специальная гимнастика. Во время нее глазное яблоко расслабляется. Например, часто-часто нужно моргать глазами в течение 50 секунд. Затем в среднем темпе поморгать. При закрытом веке водить глазными яблоками в разные стороны. Ежедневный контрастный душ для глаз просто необходим. Во время умывания направить струю воды в глаза. Менять температуру воды. Полезно заниматься спортом. Хотя бы по 30 минут два раза в неделю уделять физическим упражнениям.
Не всегда больной может попасть на прием к офтальмологу. Но контролировать глазное давление необходимо. Поэтому все чаще люди стали измерять внутриглазное давление в домашних условиях. Для этого они используют портативный тонометр, прибор Маклакова, индикатор, электротонограф и пневмотонометр. Более подробно о том, как проверяют глазное давление у детей, читайте дальше.
Тонометр ТВГД-01 быстро и безболезненно измеряет глазное давление. Обезболивающие не используются. В устройстве установлен упор, в который больной упирается лбом. Ну и вторая часть прибора - это тонометр, который сканирует. Он держится прямо напротив глаза, в котором необходимо измерить давление. Обычно все портативные тонометры работают по такой схеме.
Многие офтальмологи советуют тонометр ТВГД-02. Он позволяет делать измерения внутриглазного давления через веко. Перед процедурой не применяется никакой анестезии. Принцип работы заключается в автоматическом подсчете колебаний.
Противопоказано использовать такой тонометр при следующих заболеваниях:
Портативный тонометр очень удобен в применении. Измерения снимаются достаточно быстро. Отсутствие дискомфорта. Обычно при обследовании используемые анестетики не применяются. Буквально в течение трех секунд можно получить данные. Прибор необходимо после каждой процедуры стерилизовать. Тонометр имеет футляр вместе со специальным контрольным устройством. Устройство предназначено для того, чтобы оценивать правильность и точность получаемых результатов. В домашних условиях аппарат может иметь небольшую погрешность. Особенности ТВГД-02:
Аналогичные друг другу устройства - тонометры ТГДц-01 и ИГД-02. С помощью них тоже можно быстро измерить внутриглазное давление. Показывают достаточно точные результаты. Очень легкие и удобные в использовании.
Тонометр ИГД-03 тоже применяется для измерения глазного давления. В современной медицине появился совсем недавно. Отличается от предыдущих приборов. В этом устройстве изменены функциональные возможности. Также усовершенствованный дисплей. Прибор можно использовать при измерении глазного давления у детей. Удобно применять как дома, так и в других местах.
Тем, кто не знает, как проверяют глазное давление у взрослых, можно изучить следующую информацию. Можно использовать тонометр Icare ONE (TA02). Он также позволяет измерять внутриглазное давление самостоятельно. Очень безвредный и безболезненный. Применяется для наблюдения глаукомы. Дает быстрые и точные результаты. Анестезия не используется. Данный прибор имеет одноразовые стерилизованные наконечники, что очень удобно и гигиенично. Снижает риски заражения и попадания инфекций.
Устройство сразу делает несколько измерений. Для того чтобы получить точные показания в автоматическом режиме, необходимо выполнить до шести заранее запрограммированных измерений. Все результаты хранятся в памяти прибора. Для самостоятельного использования тонометра Icare ONE (TA02) необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Одноразовый стерильный наконечник контактирует с роговицей глаза. Контакт происходит кратковременный.
Преимущества:
Также у устройства есть особенности:
Также в домашних условиях используются механический, автоматический и полуавтоматический тонометры. Механический дает более точные показания. Устройство очень удобно в использовании в домашних условиях. Состоит оно из:
Полуавтоматический и автоматический тонометры могут показывать не точные результаты. Пользоваться тонометром в домашних условиях нужно в соответствии с приложенной инструкцией.
При измерении глазного давления необходимо контролировать давление постоянно. Особенно если появляется недомогание. Гипертоники должны делать измерения глазного давления ежедневно.
Перед измерением запрещается:
В любом случае обязательно всегда консультироваться со специалистом.
Измеряя глазное давление в домашних условиях, можно определить болезнь на начальных стадиях и достичь положительного результата при немедленном обращении к специалисту и лечении. Даже при стопроцентном зрении необходимо проверять глазное давление. Запрещается заниматься самолечением при глазном давлении. Рекомендуется с малых лет беречь зрение. Не во всех случаях можно его восстановить. При возможности восстановления зрения необходимо серьезно подойти к лечению.
Глазное давление, внутриглазное давление (ВГД) или офтальмотонус – это давление жидкости, содержащейся внутри глазного яблока, на стенки глаза. Внутриглазное давление определяют нынче всем лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж, вне зависимости от того, предъявляет человек жалобы или нет. Это обусловлено тем, что повышенное глазное давление является главной предпосылкой развития такого заболевания, как глаукома, которая при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.
Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью специального тонометра, а результаты выражаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Правда, о твердости глазного яблока офтальмологи 19 века судили, надавливая на глаз пальцами. В иных случаях при отсутствии оборудования подобный метод используется и в наши дни в качестве предварительной оценки состояния органов зрения.
Внимание, которое уделяется такому показателю состояния здоровья, как внутриглазное давление, обусловлено той ролью, которую несет на себе ВГД:
Статистическая норма глазного давления, измеряемого тонометрическим способом, располагается в рамках 10 мм рт. ст. (нижний предел) – 21 мм рт. ст. (верхний предел) и имеет средние значения у взрослых и детей порядка 15 – 16 мм рт. ст., хотя после 60 лет наблюдается некоторое повышение ВГД, обусловленное старением организма, и норма глазного давления для таких лиц устанавливается иная – до 26 мм рт. ст. (тонометрия по Маклакову). При этом следует отметить, что ВГД не отличается особым постоянством и меняет свои значения (на 3- 5 мм рт. ст.) в зависимости от времени суток.
Казалось бы, в ночные часы, когда глаза отдыхают, глазное давление должно снижаться, однако это происходит далеко не у всех людей, невзирая на то, что секреция водяной влаги ночью замедляется. Ближе к утру глазное давление начинает повышаться и достигает своего максимума, в то время как вечером, оно, наоборот – снижается, поэтому у взрослых здоровых людей самые высокие показатели ВГД отмечаются рано утром, а самые низкие – в вечернее время. Колебания офтальмотонуса при глаукоме более значительны и составляют 6 и более мм рт. ст.
Следует заметить, что далеко не все люди, направляемые на ежегодные профилактические осмотры к офтальмологу, с восторгом воспринимают предстоящее измерение внутриглазного давления. Женщины могут бояться испортить старательно наложенный макияж, мужчины будут ссылаться на отсутствие каких-либо жалоб на собственные органы зрения. Между тем, измерение внутриглазного давления является обязательной процедурой для лиц, которым «стукнуло» 40 и больше, даже если они уверяют врача в своем полном здоровье.
Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:
Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.
Повышенное глазное давление (офтальмогипертензия ) – это не обязательно результат возрастных изменений, как думают многие.
Причины повышения ВГД могут быть самыми разнообразными, например:
Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается после 40 лет.
Повышенное глазное давление может в течение длительного времени не подавать никаких особых признаков неблагополучия. Человек продолжает жить в обычном ритме, не подозревая о надвигающейся опасности, ведь настоящие симптомы патологического состояния глаз появляются лишь тогда, когда ВГД существенным образом изменится в сторону увеличения. И вот какие признаки болезни могут подсказать, что, отложив все дела, нужно немедленно посетить офтальмолога для проверки зрения и измерения внутриглазного давления:
Повышение ВГД и развитие глаукомы можно заподозрить, если человек часто меняет очки, поскольку в «старых» начинает не видеть, а также, если данное заболевание было диагностировано у близких родственников.
Если патологический процесс зашел не слишком далеко, но степень риска развития глаукомы достаточно высока, то лечение обычно начинается с непосредственного воздействия на высокий уровень ВГД, и с этой целью врач назначает капли от глазного давления, которые:
Кстати сказать, капли от глазного давления могут охватывать разные фармакологические группы, это:
В связи с этим очень важно правильно оценить, как будут влиять препараты на гидродинамику органа зрения, удастся ли быстро получить гипотензивный эффект, рассчитать, как часто человек будет зависеть от капель, а также учесть противопоказания и индивидуальную переносимость отдельных лекарственных средств. Если при назначенном лечении все пошло не очень гладко, то есть, особого эффекта от монотерапии гипотензивными средствами не получено, приходится обращаться к комбинированному лечению, используя:
Однако и в таких случаях использовать более двух разных препаратов параллельно совсем не желательно.
Кроме перечисленных медикаментозных средств при глаукоме (остром приступе) назначают осмотические средства внутрь (Глицерол) и внутривенно капельно (Маннитол, Мочевина).
Разумеется, примеры капель от глазного давления приведены отнюдь не для того, чтобы пациент пошел и по собственной инициативе приобрел их в аптеке. Данные лекарственные средства и назначаются, и выписываются исключительно врачом-офтальмологом.
При лечении повышенного глазного давления с целью адекватной оценки достигнутых результатов пациенту регулярно проводят измерение ВГД, проверяют остроту зрения и состояние дисков зрительных нервов, то есть, больной во время лечения тесно сотрудничает с лечащим врачом и находится под его контролем. Для получения максимального эффекта от лечения и недопущения привыкания к препаратам, капли от глазного давления офтальмологи рекомендуют периодически менять.
Применение капель и других медикаментозных средств, снижающих ВГД, подразумевает лечение в домашних условиях. При глаукоме лечение зависит от формы болезни и от стадии глаукомного процесса. Если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта, используют лазерное воздействие (иридопластика, трабекулопластика и др.), позволяющее провести операцию без пребывания в стационаре. Минимальная травматичность и небольшой реабилитационный период также дают возможность после вмешательства продолжить лечение в домашних условиях.
В запущенных случаях, когда нет иного выхода, при глаукоме показано хирургическое лечение (иридэктомия, фистулизирующие вмещательства, операции с применением дренажей и т. д.) с пребыванием в специализированной клинике под наблюдением врачей. В данном случае реабилитационный период несколько затягивается.
Врачам, занятым лечением глазных болезней, известно и другое, противоположное повышенному ВГД, явление – офтальмогипотензия , гипотония глаз или снижение давления глазного дна. Данная патология развивается довольно редко, но от этого не становится менее опасной. К несчастью, больные с гипотонией глаз добираются до кабинета офтальмолога, когда значительный процент зрения уже утерян.
Такое позднее обращение объясняется тем, что явные признаки болезни как бы и отсутствует, начальная стадия протекает почти без симптомов, если не считать не весьма выраженное снижение остроты зрения, которое люди относят на счет перенапряжения глаз или возрастных изменений. Единственным симптомом, который появляется позже и уже может насторожить пациента, считают сухость глаз и потерю в них естественного блеска.
Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:
Между тем, человек, уделяющий глазам столько же внимания, сколько и другим органам, может предотвратить нежелательные последствия снижения ВГД, посетив офтальмолога и рассказав о вышеупомянутых «незначительных» симптомах. А вот если своевременно не заметить признаки нездоровья глаз, можно оказаться перед фактом развития необратимого процесса – атрофии глазного яблока .
Лечение в домашних условиях предусматривает применение глазных капель: Тримекаина, Леокаина, Дикаина, Колларгола и др. Полезными бывают средства с экстрактом алоэ, а также витамины группы В (В 1).
Пациентам, страдающим повышенным ВГД, которое грозит развитием глаукомного процесса, рекомендовано соблюдать некоторые правила профилактики:
Что касается пониженного давления, то, как сказано ранее, оно относится к числу редких случаев, поэтому пациентам, ощутившим на себе подозрительные признаки (тусклые сухие глаза), можно посоветовать в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который скажет, что делать дальше.
Измерение внутриглазного давления – процедура необходимая, поскольку благодаря ей диагностируются функциональные возможности зрительного аппарата. Если в глаз поступает достаточно кислорода, а также и питательных веществ, какие-либо серьезные нарушения в его работе практически исключены. Нормальное внутреннее глазное давление благоприятным образом сказывается на форме глазного яблока. Когда происходит сбой, следует ожидать возникновения зрительных недугов, в частности, глаукомы.
Врачи настоятельно рекомендуют не реже одного раза в год записываться на обследование к офтальмологу. Если дискомфорт в органах зрения появился, значит, тем более следует появиться на консультации. Зачем это нужно? Чем раньше будет выявлена причина, из-за которой офтальмотонус изменяется в большую или меньшую сторону, тем легче обнаружить серьезную болезнь. Соответственно, и лечебная терапия будет начата вовремя.
О повышении давления и изменениях глазного дна человек длительное время может даже не догадываться. Но его прогрессирование рано или поздно вызовет неприятные последствия.
Как измерить глазное давление? Для выявления патологии у взрослых используется прибор – тонометр. Во время процедуры на глазное яблоко осуществляется надавливание при помощи особого грузика.
Меряют офтальмотонус различными способами.
Врачи часто используют:
Обязательно определять внутриглазное давление следует при:
Прибор покажет недостоверную информацию, если состояние пациента как физическое, так и эмоциональное, будет неподходящим для обследования. Речь идет о тех случаях, когда человек находится под действием наркотиков или алкоголя. Нельзя делать замеры, если пациент находится в агрессивном или перевозбужденном состоянии. Наличие недуга слизистой и глазного дна вирусной, инфекционной или бактериальной этиологии также является серьезным противопоказанием.
На другом сайте вы найдете дополнительную информацию по этой теме https://glaza.help/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya/
Подобным методом можно воспользоваться для приблизительного определения офтальмотонуса. Во время процедуры врач подушечками пальцев старается оценить уровень давления внутри глазного яблока.
Обследование проводится таким образом:
При ощущении небольших импульсов склеры и глазного дна врач убеждается в том, что офтальмотонус находится в норме или немного понижен. Когда нужно приложить усилия, чтобы надавить на склеру, значит, давление повышенное. В данном случае как таковых толчков указательным пальцем почувствовать не получится. Хотя окончательно утверждать, что офтальмотонус повышен, нельзя.
Благодаря пальпации можно выявить, какая степень плотности склеры присутствует.
Она может быть:
Понижение офтальмотонуса сопровождается наличием мягкой склеры, очень мягкой или чрезмерно мягкой.
Зачем нужно подобное обследование? Пальпаторно-ориентировочным методом можно воспользоваться в тех случаях, когда для других способов имеются противопоказания. Кроме того, этим способом каждый вполне может проверить внутриглазное давление в домашних условиях. Методика относительно проста для освоения.
Такой способ применения тонометра уместен не во всех случаях. Если зрительные органы были прооперированы или присутствуют болезни воспалительного характера, в частности глазного дна, тонометрия запрещена.
Методика Маклакова проводится так:
В чем суть методики Маклакова? Чем мягче глазное яблоко, тем используемый аппарат больше оставит на нем краски. То есть исследование говорит о пониженном офтальмотонусе.
Такой тип тонометра помогает получить более точные данные по сравнению с предыдущим способом.
Следует знать, что внутриглазное давление может незначительно колебаться на протяжении дня, и это считается нормальным явлением. Если имеет место глаукома, колебания будут более выраженными.
Поэтому тонометр понадобится для измерения дважды – в утренние часы и в вечернее время.
Данный способ – бесконтактный. То есть аппарат, который применяется при обследовании, к органам зрения не прикасается. Таким образом, риск инфицирования отсутствует.
Бесконтактный метод хорош тем, что:
После того как пациент зафиксирует голову, он должен с широко раскрытыми глазами смотреть на светлую точку. Бесконтактный тонометр при помощи направляемого в глаза воздушного потока меняет на какое-то время роговичную форму. Уровень офтальмотонуса зависит от того, насколько эта форма изменилась.
Аппарат вреда для здоровья не несет, однако точность методики Маклакова значительно выше.
В домашних условиях для измерения можно использовать портативный прибор – тонометр ICare. Анестетики при этом не понадобятся, и сама техника проведения довольно проста. В случае необходимости любой сможет провести исследование максимально аккуратно и безболезненно.
Тонометрию следует проводить регулярно. Ее результаты будут зависеть от тех методов, которыми специалист посчитает нужным воспользоваться.
