Одним из самых опасных заболеваний для жизни ребенка в младшем возрасте является пневмония. Воспаление легких опасно развитием патологических осложнений, которые могут привести к инвалидности и даже гибели малыша. Анализ крови у ребенка при пневмонии является первой диагностической процедурой для выявления возбудителя и назначения эффективного лечения. Что покажет исследование, и какие изменения в составе крови наблюдаются при данном заболевании.
У детей пневмония проявляется характерными симптомами, зная которые каждая мама сможет своевременно заподозрить развитие болезни и вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Среди ярких симптомов детской пневмонии можно выделить:
При воспалении легких симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя болезни. При бактериальном заражении характерны следующие проявления:
При вирусном заражении пневмония может протекать подобно обычной простуде, в этом случае симптоматика следующая:
Без проведения исследования крови ребенку может быть выставлен неверный диагноз и как следствие назначена неэффективная терапия. Чаще всего при данной симптоматике ошибочным диагнозом является бронхит.
Родителям следует знать, что воспаление легких не всегда сопровождается кашлем. Нередко этот симптом отсутствует вовсе. Наряду с анализом крови диагностика пневмонии включает в себя рентгенографию и анализ мокроты.
В 90% случаев возбудителями пневмонии у детей являются бактерии. Заразиться вирусной или бактериальной формой болезни дети младшего возраста могут воздушно-капельным путем, через грязные руки или игрушки, через кровь при родах от инфицированной мамы. Самыми частыми возбудителями пневмонии у детей являются стафилококки, кишечные палочки, хламидии и пневмококки.
Проведение анализа крови у ребенка при пневмонии помогает врачам не только подтвердить первоначальный диагноз, но и определить стадию заболевания. На основании этих данных доктор составляет индивидуальный график лечения.
При госпитализации малышу проводят экспресс-анализ, результаты которого готовы уже через 15 минут после забора крови.
Анализ крови при пневмонии у ребенка назначают не менее 2-х раз. Первое исследование позволяет выявить возбудитель, определить стадию болезни и скорость распространения инфекции. Повторный анализ назначается для контроля эффективности лечения.
Показатели анализа крови при пневмонии у детей позволяют безошибочно определить форму заболевания и его стадию. Расшифровка анализа включает в себя исследование следующих показателей:
По статистике легочной пневмонией чаще всего болеют малыши до 5 лет. Примерно 20% от общего числа случаев заболевания приходится на новорожденных младенцев, еще 50% - это детки до 1,5 лет. Чаще всего заболеванию подвержены дети с ослабленным иммунитетом, среди них недоношенные младенцы и малыши, находящиеся на искусственном вскармливании.
Пик эпидемиологического сезона приходится на конец лета и всю осень. В это время у детей младшего возраста чаще всего в качестве возбудителя обнаруживается микоплазма. В подростковом возрасте возбудителями могут стать стафилококки и хламидии. У детей со слабым иммунитетом возбудителями часто являются кишечная палочка и стафилококк.
Чаще всего для диагностики пневмонии пациентам детского возраста назначается общий анализ крови. В этом случае биоматериал берут из пальца. Анализ может показать наличие воспалительного процесса, тяжесть и стадию заболевания. Если болезнь протекает тяжело, для выявления осложнений может быть показан биохимический анализ крови, материал для которого берется из вены.
Любой анализ крови нужно сдавать утром строго на голодный желудок. При этом перед забором крови ребенка нужно успокоить. Если малыш плачет и капризничает, разрешено дать ему чистой воды. Соки, молоко и другие напитки перед сдачей крови давать ребенку нельзя.
Показатели общего анализа крови могут искажаться не только от наличия заболевания, но и по причине физиологических факторов, таких как:
Если эти факторы имеют место, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который будет расшифровывать анализ крови ребенка. Не нужно расшифровывать анализ своего ребенка самостоятельно, только опытный врач может поставить диагноз по анализу крови с учетом возраста, наличия сопутствующих болезней и присутствия сторонних факторов, которые могли исказить результаты.
Многие родители совершают очень серьезную ошибку - они отказываются от госпитализации ребенка при выявлении пневмонии. Такая безответственность нередко приводит к развитию серьезных осложнений и даже к гибели малыша. Пневмония очень коварное заболевание, которое требует квалифицированного лечения и полного контроля состояния ребенка в условиях стационара.
Дети младшего возраста переносят заболевание гораздо тяжелее, чем взрослые пациенты. По этой причине у них нужно постоянно контролировать показатели крови, что невозможно при домашнем лечении.
Врачи настаивают, дети в возрасте до 5 лет, при заболевании пневмонией должны подлежать госпитализации в обязательном порядке.
Стоит отметить, что назначение лечения без результатов анализа крови при пневмонии совершенно невозможно. Принципы терапии при бактериальном и вирусном заражении кардинально отличаются, по этой причине мамам также не следует отказываться от сдачи анализов, ведь неверная терапия может спровоцировать осложнение болезни и усугубить состояние ребенка.
Сегодня специалисты заявляют, что при любом недомогании ребенка нужно вызывать участкового терапевта. Если у малыша высокая температура, в обязательном порядке нужно вызвать неотложную помощь. Сбивать температуру самостоятельно можно в том случае, когда показатели градусника превышают отметку 38 градусов.
По статистике развитие осложнений при пневмонии в детском возрасте происходит при несвоевременном обращении к врачу. Многие мамы пытаются лечить ребенка народными средствами, которые бессильны в борьбе с бактериями. Для того чтобы лечение было быстрым и эффективным, болезнь нужно выявить на ранней стадии, когда еще не пострадали соседние органы и патология не приобрела тяжелое течение.
Пневмония - одно из наиболее распространенных тяжелых поражений дыхательной системы, характеризующееся воспалением легочной ткани. Болезнь может вызываться бактериями, вирусами и грибками. Для подбора эффективного лечения, врачу необходимо установить этиологический фактор и тяжесть болезни. Анализы при пневмонии помогут специалисту выставить точный диагноз и назначить пациенту соответствующую терапию.
Воспаление легких - опасная патология, сопровождающаяся массой неприятных симптомов, таких как кашель, боли в грудной клетке, высокая температура тела и ухудшение общего самочувствия. Нельзя терпеть данные проявления и заниматься самолечением, поскольку пневмонии у взрослых и у детей могут привести к серьезным осложнениям. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу терапевту и пульмонологу.
Для точного установления диагноза понадобиться сдать ряд обязательных анализов и пройти дополнительные исследования. Для того, чтобы диагностировать пневмонию, потребуются:
Данные исследования покажут наличие, локализацию и интенсивность воспалительного процесса в легких, а также помогут установить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам, что позволит подобрать максимально эффективное лечение.
Общий анализ крови при пневмонии - важное исследование для любого пациента. При воспалении легких, особое диагностическое значение специалисты придают общему количеству лейкоцитов, лейкоцитарной формуле и СОЭ.
Анализ помогает определить степень тяжести заболевания
В общем анализе крови при пневмонии можно обнаружить следующие изменения:
При расшифровке данных важно учитывать, что при пневмонии анализы крови находятся в зависимости от тяжести течения болезни. Чем более выражен лейкоцитоз и ускорена СОЭ, тем интенсивнее воспаление и тяжелее состояния больного. Трактовать анализ крови ребенка должен специалист-педиатр, учитывая при этом возрастные особенности пациента.
Для наиболее точных результатов необходимо следовать всем правилам подготовки к сдаче общего анализа крови:
Расшифровкой лабораторных данных должен заниматься только лечащий врач. На основании результатов исследований и клинической картины он подбирает соответствующее лечение.
Исследования необходимо проводить в начале лечения, во время болезни с целью контроля эффективности антибиотика и при выздоровлении. Это поможет в случае необходимости скорректировать назначенную терапию и определить возникшие осложнения на ранней стадии.
Показатели крови после пневмонии восстанавливаются постепенно. Вначале происходит снижение общего числа иммунных клеток до нормы, затем восстанавливается лейкоцитарная формула. У взрослого здорового человека она выглядит следующим образом:
Очень важно подсчитывать общее количество гранулоцитов по формуле: гранулоциты = общее количество лейкоцитов - (лимфоциты+моноциты). Показатель должен колебаться в пределах 50-75. Повышенный индекс говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
Многие хотят узнат ь, какие анализы еще сдают при воспалении легких? Для комплексного обследования понадобится биохимический анализ, микроскопия мокроты и рентген.
Анализ мокроты — также эффективный метод диагностики
В биохимическом анализе крови особое внимание обращают на уровень С-реактивного белка, который служит маркером интенсивности воспалительного процесса. По его показателю можно оценить эффективности назначенного лечения и отследить возникшие воспалительные осложнения. Остальные показатели данного анализа при пневмонии обычно остаются неизменными. Их отклонение от нормы свидетельствует о наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов.
В анализе мокроты выявляются лейкоциты, а также бактерии, вызвавшие воспаление легких. Совершив их посев, можно выявить их чувствительность к определенным антибиотикам и подобрать максимально эффективный в данном случае препарат. Для максимальной результативности, необходимо дома или в стационаре утром натощак собрать мокроту в специальный стерильный контейнер и максимально быстро отправить на изучение специалистам-лаборантам.
В условиях стационара пациентам определяется газовый состав крови. Особенно важно специалисту знать сатурацию крови - уровень насыщения её кислородом. В норме этот показатель составляет 95-100%. Однако при дыхательной недостаточности, сопровождающей тяжелую пневмонию, он может снижаться. При резком уменьшении содержания кислорода в артериальной крови пациентов переводят на искусственную вентиляцию легких.
Наряду с рентгенологическим исследованием, общий анализ крови является самой важной диагностической процедурой для пациентов с воспалением легких. По нему можно :
Диагностика пневмонии – комплексный процесс, который должен осуществлять только врач терапевт или пульмонолог. Клинический анализ крови является одним из самых важных исследований , которое назначается каждому пациенту с подозрением на воспаление легких.
/
Оглавление:
Пневмония – инфекционное воспаление легких бактериальной, вирусной или грибковой этиологиии. Диагностика заболевания осуществляется посредством рентгенологических методов исследования грудной клетки, а также лабораторных анализов крови и отделяемого из легких. Основной диагностический метод инфекции легких – рентгенография, но можно ли определить пневмонию по анализу крови?
Преимущество исследования биологической жидкости человека в том, что по анализу крови можно определить пневмонию на ранних стадиях, а также выявить возбудителя инфекции. Для этого в медицине применяют общеклинические, биохимические и серологические методы исследования. В чем заключается процедура исследования при пневмонии, какие анализы нужно сдать, и какой анализ крови показывает пневмонию более точно, рассмотрим ниже.
Общий анализ крови при пневмонии показывает лишь общую картину течения болезни , но с точностью поставить диагноз посредством только этого метода невозможно . При наличии инфекции в организме отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов на фоне сильно выраженного лейкоцитоза – 20 – 40-109/л, однако такие показатели характерны и для больных скарлатиной. Так, как определить пневмонию по анализу крови? Для этого применяется дополнительная методика исследования лейкоцитарной формулы .
Клинический анализ при пневмонии показывает более точную картину при исследовании лейкоцитарной формулы . Для пациентов с воспалением легких характерно увеличение числа нейтрофилов до 8,0-109/л, в отдельных случаях данный показатель может быть увеличен. Однако такие результаты имеют место быть только при бактериальном воспалении легких .
Таким образом, общий анализ крови показывает пневмонию бактериальной этиологии, но если возбудителями заболевания являются вирусы и грибки, то диагностика инфекции данным методом неполноценна. Поэтому если подозревается пневмония, анализ крови в норме, следует прибегнуть к более развернутой диагностике.
Кровь на пневмонию, исследованная методом иммуноферментного анализа, позволяет выявить возбудителя инфекции , посредством обнаружения антител в сыворотке крови больного к патологическому микроорганизму. Развитию воспалительных процессов в легких способствуют бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка), вирусы (ЦМВИ, хламидии, микоплазма), грибки кандиды.
При бактериальной пневмонии ИФА проводится в динамике , так как антитела к бактериям присутствуют в крови каждого человека. Анализ расценивается положительным, если через 7 дней после первого отмечается нарастание титров антител возбудителей . Хороший анализ крови при пневмонии (если титры иммуноглобулинов не прогрессируют) предполагает подозревать инфекцию вирусной этиологии.
Анализ крови при вирусной пневмонии можно считать подтвержденным, если в крови человека выявляются иммуноглобулины IgMк вирусам, чаще возбудителями становятся микоплазма и хламидии.
Микоплазменная пневмония составляет до 17% случаев воспаления легких. ИФА проводится в динамике: кровь берут на 6 день заболевания и спустя 2 недели. Если нарастание титра антител увеличивается в 4 раза или более, то анализ крови микоплазма пневмония считается подтвержденным.
Биохимический анализ крови при пневмонии не является диагностическим методом заболевания, а назначается во время течения инфекции для контроля общего состояния больного. При любой воспалительной инфекции на фоне интоксикации организма и приема препаратов существует риск развития дополнительных патологических симптомов , обусловленных нарушением обмена веществ. Поэтому протекать может пневмония при нормальном анализе крови на биохимию.
Биохимический анализ крови после пневмонии также предоставляет данные о состоянии организма, позволяя скорректировать процесс восстановительного лечения. Показывает ли анализ крови пневмонию? Посредством крови на биохимию можно подозревать развитие гнойных процессов в легких, при увеличении белковых фракций альфа-2-глобулинов.
Сдать кровь на пневмонию можно в поликлинике по месту жительства или в любом медицинском центре.
Анализ крови при пневмонии – диагностическое исследование, помогающее определить наличие и степень воспаления, предположить этимологию заболевания. Но по одному анализу поставить диагноз воспаления легких нельзя. Для этого в первую очередь используется рентгенография, биохимический анализ мокроты и компьютерная томография.
Пневмония – это заболевание, которое имеет острое течение и характеризуется инфекционно-воспалительным поражением легких. При этом в процесс вовлекаются все структурные элементы легочной ткани (альвеолы, межуточная ткань легких). Болезнь может быть как самостоятельной, так и появляться вследствие других патологических состояний (различные заболевания легких, сердца, почек, иммунодефицитные состояния, послеоперационный период и др.). Предрасполагающими факторами являются: переохлаждение, переутомление, неполноценное и несбалансированное питание, курение. У пожилых людей причиной могут являться застойные явления в легких.
Но основной причиной, которая провоцирует появление пневмонии, являются бактерии, различные пневмококки, стафилококки. Вызывать заболевание могут и вирусные инфекции, которые размножаются в верхних дыхательных путях и создают благоприятные условия для распространения бактерий.
Обычными проявлениями болезни у ребенка являются: стремительное развитие заболевания, сильный кашель, озноб и высокая температура (38-39°). Кашель сначала может быть сухим, а затем будет появляться обильная мокрота, которая чаще имеет слизисто-гнойный или просто гнойный характер. Кроме того, насторожить должно кряхтящее, частое дыхание, которое у младших детей может достигать более 40 вдохов в минуту. Может появляться одышка, сначала при физической нагрузке, затем и в покое. Заболевание может сопровождаться болями в области груди.
Также отмечаются общие симптомы, такие как слабость, быстрая утомляемость, потливость, беспокойный сон и ухудшение аппетита.
При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить появление осложнений. Специалист при обследовании сразу может услышать типичные признаки пневмонии. При аускультации выслушиваются влажные хрипы, при перкуссии появляются места притупления над пораженными участками ткани легкого. Врач должен назначить рентген, на котором будут видны места затемнения, что указывает на воспалительный очаг. Возникают ситуации, когда внешние признаки поражения легких отсутствуют, а на рентгене они отчетливо видны. В таком случае приоритетом в диагностике считается рентгенография.
Следует помнить, что у новорожденных такое заболевание протекает более тяжело, чем у взрослых. И за ребенком требуется более тщательный уход, помещение его в отдельную палату, а иногда даже и в реанимацию. При своевременном обращении к специалисту можно избежать тяжелых последствий.
Кроме рентгеновского снимка и осмотра для диагностики пневмонии используются дополнительные методы исследования. Они включают: общий анализ крови, анализ мокроты, компьютерную томографию, биохимический анализ крови.
Перед тем как идти сдавать анализ крови, надо помнить несколько правил, которые помогут сделать результаты более точными. Во-первых, кровь сдают только утром натощак, при этом допускается прием воды. После приема пищи до сдачи анализа должно пройти не меньше 8 часов. Запрещается прием каких-либо лекарственных препаратов перед процедурой, так как многие средства способны изменять качественный состав крови, что может сказаться на дальнейшем лечении. Рекомендуется исключить из рациона жирную пищу, прием алкогольных напитков, ограничить физические нагрузки.
При острой пневмонии в анализе крови главным показателем считается скорость оседания эритроцитов. СОЭ у детей зависит от возраста, а у взрослых она равна 10-15 мм/ч. При данной патологии наблюдается повышение СОЭ до 60-80 мм/ч. Вторым показателем, на который обращают внимание, является количество лейкоцитов, оно может либо увеличиться (более 4-8*10^9/л), либо уменьшиться (менее 3*10^9/л). В любом случае это должно настораживать, так как их количество изменяется при общем воспалении. Сниженное количество лейкоцитов указывает на тяжелое течение болезни и высокий риск развития осложнений. Также обращают внимание на качественный состав лейкоцитов, а именно на увеличение палочкоядерных нейтрофилов, которое указывает на присутствие выраженного гнойного воспаления.
Не помогает в диагностике самого заболевания, но позволяет оценить функцию внутренних органов.
Обращают внимание на такие показатели, как глюкоза, билирубин прямой и общий, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ.
Диагноз "пневмония" состоит из целого комплекса показателей. При подозрении на пневмонию врач обязательно проведет объективный осмотр:
Посчитает пульс , он может быть повышен ;
- измерит температуру тела, она тоже повышается при воспалении;
- выслушает сердцебиение, в зависимости от тяжести состояния звучание сердечных тонов может измениться;
- прослушает дыхание, чтобы оценить хрипы, их локализацию и размер, зачастую именно хрипами объясняется кашель;
- определит границы нормальной легочной ткани путем перкуссии (постукивания).
Для полноты клинического диагноза, кроме осмотра, необходимы данные лабораторных и инструментальных исследований. Без них диагноз не будет обоснован.
Кроме общего объективного осмотра для диагноза понадобятся данные лабораторных и неинвазивных методов исследования.
Картину легких может предоставить только рентгенографическое исследование, поэтому снимок легких нужно будет сделать обязательно. На нем будет хорошо видно, какие изменения произошли в легочной ткани, где именно находится пораженный участок и каких он размеров. Часто именно на основании снимка и ставится окончательный диагноз.
Самый первый вид обязательного лабораторного исследования - это общий анализ крови.
В общем анализе крови есть несколько достоверных показателей воспалительного процесса в организме:
Уровень лейкоцитов в крови повышается, иногда значительно;
- изменения в лейкоформуле (то есть, в соотношении разных видов лейкоцитов), палочкоядерных лейкоцитов становится больше 6;
- повышение скорости оседания эритроцитов;
- повышение уровня эозинофилов (тоже вид лейкоцитов), характерно для эозинофильной пневмонии.
Несмотря на явный воспалительный процесс, реакция крови совсем не обязательно будет очевидной. В некоторых случаях при плохом состоянии анализ крови бывает хорошим.
На самом деле, палочкоядерный сдвиг влево, повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение общего уровня лейкоцитов - это характерные изменения для воспалительного процесса в организме. Но бывают ситуации, когда при явном заболевании кровь остается спокойной. Обычно это бывает при слабом иммунитете. В этих случаях не только кровь не реагирует, но даже температура практически не повышается, держится в пределах 37-37,5°.
Кроме того, вялая реакция крови может наблюдаться, когда воспаление возникает после перенесенного тяжелого заболевания, и организм уже истощен, а адекватно реагировать на воспаление не может. И даже при пневмонии анализ может быть хорошим.
Также картина воспаления может не вырисовываться у пожилых пациентов. Дело в том, что с возрастом реактивные возможности организма снижаются, и даже тяжелые заболевания протекают со смазанной клинической и лабораторной картиной.
Именно поэтому диагнозы не выставляются только по одному симптому или клиническому показателю.
