Стрептококки группы B (Strept. Agalactiae) — это бактерии, которые обнаруживаются в нижних отделах кишечника 10-35% здоровых мужчин и во влагалище и/или нижних отделах кишечника 10-35% здоровых женщин. Стрептококки группы B не нужно путать со стрептококками группы A, которые вызывают воспаление горла. Лица, у которых стрептококки группы B обнаруживаются в организме, но не вызывают никаких симптомов, называются носителями этих бактерий. Носительство стрептококков группы B не контагиозно, т. е. не передается при контакте от человека к человеку. Эти микробы являются нормальной частью микрофлоры организма. В большинстве случаев они не вызывают никаких проблем. Однако при определенных условиях стрептококки группы B могут вызывать тяжелые инфекции. Такое состояние называется Б-стрептококковой болезнью (БСБ).
Около 8000 новорожденных заболевает тяжелой БСБ ежегодно. До 800 их этих детей умирает, а до 20% из тех кто выживает после Б-стрептококкового менингита остаются инвалидами.
У новорожденных БСБ является самой частой причиной сепсиса (заражения крови) и менингита (инфекции оболочек мозга и спиномозговой жидкости) и одной из частых причин пневмонии новорожденных. БСБ является более частой причиной заболеваний, чем такие общеизвестные инфекции как краснуха, врожденный сифилис и spina bifida. Многие из тех, кто выживает, особенно после менингита, впоследствии страдают такими осложнениями как потеря слуха или зрения, различные степени умственной отсталости и церебральный паралич.
В подавляющем большинстве случаев дети вступают в контакт со стрептококками группы B во время родов; кроме того микробы могут попасть в полость матки при преждевременном разрыве оболочек (подтекание вод). Младенцы вступают в контакт с микробами в случае перехода бактерий из влагалища в полость матки. Кроме того, заражение может произойти в процессе прохождения ребенка через родовые пути. Младенцы заражаются, заглатывая околоплодные воды, зараженные микробами, или вдыхая бактерии. Существует предположение, что стрептококки группы Б могут переходить через целые оболочки и поражать внутриутробного плода. В таких случаях они могут быть причиной преждевременных родов, мертворождений и выкидышей.
Фактором риска БСБ является недоношенность, в связи с общей слабостью организма и незрелостью иммунной системы. Недоношенные дети, заболевающие БСБ имеют больший риск стойких осложнений и/или смерти. Однако, поскольку большинство детей рождается в срок, 70% случаев БСБ возникает у доношенных новорожденных.
Большинство (80%) случаев БСБ новорожденных возникает в течение первой недели жизни. Большинство детей заболевает в течение нескольких часов после рождения. При раннем начале заболевания у детей возникают следующие симптомы: нарушения терморегуляции, хрипы, судороги, нарушения дыхания, необычные поведенческие отклонения, гипертонус или выраженный мышечный гипотонус.
Кроме того БСБ может развиться у младенцев в сроки от недели до нескольких месяцев после рождения (позднее начало БСБ). Менингит чаще развивается при позднем начале БСБ. Около половины случаев позднего начала БСБ связано с матерью-носительницей стрептококков группы B. У остальных детей источник инфицирования остается неизвестен. Для позднего начала БСБ характерны следующие симптомы: мышечный гипертонус или гипотонус, постоянный плач, лихорадка, отказ от кормления.
Для уточнения причины заболевания проводятся посевы крови, рентгеновское обследование и другие тесты.
Стрептококки группы B являются частью нормальной микрофлоры влагалища и не являются заболеванием, передающимся половым путем. Носительство стрептококков группы B не связано с повышенной сексуальной активностью.
Центр иммунологии и репродукции рекомендует проведение обследование на стрептококк группы B всем беременным женщинам. Первое обследование желательно сделать в первом триместре беременности, особенно если в прошлом были выкидыши или преждевременные роды. Повторное обследование желательно сделать в 35-37 недель беременности. Данное обследование может помочь спасти жизнь Вашему ребенку.
Положительный результат тестов означает, что мать является носительницей стрептококка группы B. Это не означает , что мать болеет стрептококковой болезнью, или что ее ребенок обязательно заболеет. Положительный результат теста поможет врачу и беременной женщине правильно спланировать дальнейшее ведение беременности и родов (профилактическое применение антибиотиков). Результаты обследования должны быть готовы к моменту поступления в роддом.
Для снижения риска развития БСБ у новорожденных наиболее эффективным оказалось профилактическое назначение антибиотиков роженице. Лучше, если введение антибиотиков начнется не позднее 4-6 часов до родоразрешения. Если женщина относится к группе риска, то чем раньше начнется введение антибиотиков в родах, тем ниже риск развития БСБ.
Поскольку антибиотики могут оказывать побочное действие, которое в большинстве случаев достаточно слабо выражено, но в редких случаях может быть достаточно серьезным, решение о назначении антибиотиков принимает врач, учитывая баланс положительных и отрицательных факторов применения этих препаратов. Роженица обязательно должна сообщить врачам об аллергических реакциях на антибиотики в прошлом.
Кесарево сечение не снижает риск развития БСБ.
К сожалению, ни одна схема профилактики не эффективна на 100%.
Некоторые женщины, у которых в последствии развивается БСБ не имеют факторов риска. Поэтому мы настоятельно рекомендуем тестировать всех беременных на носительство стрептококков группы B.
В настоящее время во многих лабораториях проводится работа над созданием вакцины против стрептококков группы B. Можно надеятся, что внедрение такой вакцины в практику поможет спасти многих новорожденных и снизить риск преждевременных родов.
Женщины, у которых в прошлом были проблемы, связанные со стрептококками группы B, должны сообщить об этом врачам женской консультации и роддома. Профилактика БСБ может предотвратить развитие БСБ при последующих беременностях, и дети будут рождаться здоровыми и свободными от стрептококков.
Кормление грудью не является фактором риска передачи стрептококка от матери к ребенку. Женщины-носительницы могут кормить своих детей грудью. Конечно, руки и соски должны быть чистыми.
Профилактика антибиотиками может предотвратить развитие БСБ у 95% женщин-носительниц. Помните об этом!
Стрептококковая инфекция проявляется в различных формах аутоиммунных и гнойно-септических заболеваний. Патогенные свойства микроорганизмов группы А и Б отличаются. Лечение проводится антибиотиками.
Стрептококк группы А – это один из наиболее распространенных видов микробных агентов, которые известны на сегодняшний день. Значима их роль в развитии патологии не только инфекционной, но и аутоиммунной и токсикосептической. Они могут вызывать развитие разнообразной клинической симптоматики: от банальной ангины до тяжелого септического состояния. Ведущим в лечении любой формы стрептококковой инфекции является применение антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Spp. Streptococcus – это 38 видов грамположительных диплококков, то есть расположены внутри клетки попарно. Они относятся к домену прокариот, в отличие от человека, относящегося к домену эукариот. Streptococcus классифицируются в соответствии с особенностями метаболизма, биохимическими и культуральными свойствами, а также антигенной структурой. Отличительная особенность стрептококков заключается в том, что все представители обладают гемолитическими свойствами, то есть уничтожают эритроциты, фагоциты и некоторые клетки печени. Один из них Str. viridans получил свое название из-за характерного цвета: зеленый по-латыни «viridans».
Значительная часть стрептококков является облигатными (обязательными) представителями микробной ассоциации человеческого тела, поэтому возможно как инфицирование извне, так и изнутри.
Все представители этой группы микроорганизмов устойчивы к воздействию факторов внешней среды. Они сохраняют свою активность при низкой температуре, в условиях пастеризации (нагревание до 60°), в биологических жидкостях (гной, мокрота, слизь) могут поддерживать свои патогенные свойства на протяжении нескольких месяцев.
Существуют разновидности стрептококков более агрессивные и менее опасные с точки зрения развития болезни у человека. К первой группе относится пневмококк, ко второй – Str. viridans.
Для группы стрептококков характерен преимущественно воздушно-капельный механизм передачи. Однако, его реализация возможна несколькими путями, а именно контактным и аэрогенным. Таким образом, опасными с точки зрения возможности инфицирования являются следующие ситуации:
Инфицированию подвержены также новорожденные, рожденные от матерей, на поверхности слизистых которых обнаруживается стрептококк группы Б. Передача микробного агента может происходить в период внутриутробного периода или же в процессе родов.
В группе риска по находятся все больные с обширными нарушениями целостности кожных покровов, а именно роженицы (в том числе и после физиологических родов), ожоговые больные и пациенты после полостных оперативных вмешательств.
Стрептококк Б передается менее интенсивно, что обусловлено его типичной локализацией.
Клиническая картина стрептококковой инфекции достаточно разнообразна, так как определяется видом микробного агента, локализацией развивающегося патологического процесса и исходным состоянием здоровья инфекционного больного.
Ниже приведенная таблица отражает наиболее часто встречающиеся формы стрептококковой инфекции:
Spp. Streptococcus может вызывать также и более редкие клинические формы, к которым относятся:
Стрептококк группы В чаще всего вызывает развитие послеродовых осложнений и воспалительных процессов мочевыводящего тракта. Такие заболевания отмечаются у родильниц как после физиологических родов, так и после кесаревого сечения.
Клиническая симптоматика заболеваний, вызванных Spp. Streptococcus, во многом определяется локализацией патологического процесса. Однако, для большинства разновидностей характерны такие системные реакции, как повышение температуры тела с ознобом, общая слабость и прочие симптомы общей интоксикации.
Стрептококк В и А (например, Streptococcus viridians) присутствует в организме многих людей, поэтому его выделение традиционным бактериологическим методом не всегда информативно.
С другой стороны, вызванные представителями Spp. Streptococcus, предполагают как можно более раннее назначение антибактериальных препаратов. Полноценное бактериологическое исследование в среднем занимает 3-4 дня, что слишком долго. Поэтому в современном практическом здравоохранении все большее значение приобретает использование экспресс-тестов, благодаря которым можно узнать ответ через 15-20 минут без этапа выделения чистой культуры возбудителя.
Серологическая диагностика (определение титра защитных антител) имеет второстепенное значение и применяется редко.
Главная составляющая лечения инфекционных процессов, вызванных Spp. Streptococcus, заключается в ранней антибактериальной терапии. В настоящее время препаратами первой линии считается комбинация клиндамицина и высоких доз бензилпенициллина. Достаточно чувствителен стрептококк В и А к действию олеандомицина, оксациллина, кларитромицина, азитромицина, эритромицина. Нецелесообразным считается лечение стрептококковой инфекции с помощью аминогликозидов и тетрациклинов, так как стрептококки к ним практически не чувствителен.
Еще одной эффективной составляющей комплексной терапии является применение иммуноглобулина человека, который содержит целый спектр антител, нейтрализующих антигены стрептококков.
Кроме этого, в зависимости от степени тяжести состояния пациента, используется дезинтоксикационная внутривенная терапия, разнообразные иммуномодуляторы (ликопид, метилурацил) для предотвращения развития осложнений.
Содержание
Ни один человек не застрахован от проникновения инфекции в организм. Патогенных микроорганизмов существует великое множество. Среди огромного количества бактерий самыми распространенными возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, относящиеся к группе А. Это микроорганизмы округлой формы, размножающиеся попарно или образующие колонии, напоминающие цепочку. Этот вид стрептококка является причиной целого ряда инфекционно-воспалительных патологий.
Это микроскопические бактерии, имеющие вид шариков. Диаметр клеток стрептококка – 0,5-1 мкм. Они неподвижны, так как не имеют ни хвостиков, ни жгутиков, ни ресничек. Многие штаммы бактерий образуют капсулу, где растут в виде слизистых колоний. Стрептококк (Streptococcus) – это грамположительный микроб, обладающий биохимической активностью. Он вырабатывает стрептолизин, дезоксирибонуклеазу, стрептокиназу, гиалуронидазу и другие ферменты, являющиеся факторами агрессии бактерий.
Классификация стрептококков основана на типе гемолиза (разрушения) красных кровяных телец эритроцитов. Врачи различают патоген по серологическим свойствам, а серогруппы обозначают прописными латинским буквами. Альфа-гемолитический стрептококк вызывает неполный гемолиз, а бета-гемолитический – полный. Второй вид делится в соответствии со строением клеточной стенки на группы от A до U. Самые активные с медицинской точки зрения – это бета-гемолитические стрептококки группы А. Они обитают в глотке у человека и вызывают самые разные заболевания.
Бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) передается разными способами. Самое распространенное заражение происходит извне от больного носителя. Пути передачи инфекции:
Существует еще артифициальный механизм передачи возбудителя. Искусственное инфицирование происходит в лечебных учреждениях во время инвазивных процедур (в стоматологической практике, при удалении миндалин или аденоидов). Streptococcus pyogenes, как и другие виды стрептококков, проявляется быстро. Длительность инкубационного периода в среднем составляет от 1 до 5 суток.
Стрептококковая инфекция: где живет? Детский докторК группе А относятся особо опасные бактерии, поскольку они полностью разрушают эритроциты за счет выделяемых химических веществ, поэтому вызывают сильные осложнения. Представленная разновидность стрептококка, попадая на слизистые оболочки ребенка или взрослого, не всегда вызывает воспалительный процесс. При хорошем иммунитете бактерии быстро уничтожаются. При слабо работающей иммунной системе человека стрептококк вызывает разные инфекционно – воспалительные нарушения, среди которых:
Клиническая картина заболевания может отличаться, в зависимости от возраста больного, пораженного органа и наличия сопутствующих заболеваний. У ребенка болезнь проявляется более стремительно. Сначала возникает озноб, после чего наблюдаются следующие симптомы:
У взрослых стрептококковая инфекция часто протекает очень тяжело. У больных появляются те же признаки болезни, которые свойственны детям, но они более ярко выражены. С первых дней инфицирования возникает:
Стрептококковое и стафилококковое импетиго: симптомы
В период ожидания ребенка иммунная система женщины ослабляется, поэтому организм будущей мамы становится уязвимым для разных инфекций. Стрептококк А группы может спровоцировать преждевременные роды, кровотечения, выкидыш, замирание плода. Инфицирование беременной нередко приводит к разрыву плодных оболочек, отхождению околоплодных вод и переходу возбудителя на ребенка. Стрептококк при беременности опасен не только для матери, но и для зародыша, а потом и для новорожденного. Признаки инфекции зависят от места ее размножения:
Если у беременной произойдет инфицирование мочевыделительной системы, то высока вероятность мертворождения или выкидыша. После родоразрешения есть опасность развития эндометрита, особенно при кесаревом сечении. Если было заражение плода, то у новорожденного уже в первые часы жизни может развиться сепсис, а через 10 дней после рождения – менингит.
Выявить стрептококковую инфекцию группы А можно несколькими способами. Для определения возбудителя проводят следующие медицинские исследования:
ПЦР-анализ на стрептококковую инфекцию назначают пациентам с бронхолегочными заболеваниями, беременным женщинам, медицинским работникам. Кровь желательно сдавать до начала лечения антибиотиками, а остальной биоматериал – до проведения лечебных и диагностических мероприятий в этих областях. При обнаружении бета-гемолитических стрептококков врач указывает вид бактерий, количество взрослых колоний, чувствительность микроорганизмов к определенным лекарственным средствам.
Основная терапия стрептококковой инфекции группы А включает в себя прием антибиотиков и лекарств, нормализующих микрофлору кишечника (Аципол, Линекс). Также доктор прописывает витамин С для укрепления иммунной системы и выведения токсинов из организма. Лечение горла включает в себя полоскание (сода, соль, фурацилин, йод) и обильное питье (до 3 л теплой жидкости в сутки). Полезны и средства народной медицины, обладающие мочегонных действием: пить отвар ягод малины, употреблять в пищу чеснок и репчатый лук.
Лечение стрептококкового, стафилококкового и буллезного импетиго
Самыми эффективным медикаментами в отношении бактерий семейства стрептококк считаются антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов. Механизм действия антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин, Оксациллин) основан на нарушении проницаемости прокариотов (клеток микроорганизма), в результате чего внутрь бактерии поступают посторонние вещества, вызывая ее гибель. Пенициллины максимальную эффективность проявляют в отношении делящихся и растущих патогенных микроорганизмов.
Цефалоспорины (Цефуроксим-аскетил, Супракс) подавляют синтез муреинов (компонентов клеточной стенки бактерий), в результате чего происходит формирование неполноценной клетки, что несовместимо с ее жизнедеятельностью. При непереносимости пациентом антибиотиков данных групп, врачом назначаются макролиды (Спирамицин, Лейкомицин). Это антибактериальные препараты естественного происхождения, обладающие бактериостатическим воздействием. Их механизм действия основан на прекращении роста бактерий за счет торможения синтеза белка живой клетки патогена.
Важно, чтобы антибиотики против стрептококка назначал врач. Отмечено формирование высокой устойчивости стрептококка к антибактериальным препаратам, поэтому самостоятельный выбор медикаментов и бесконтрольный их прием недопустим. На первом этапе лечения доктор, как правило, назначает антибиотики широко спектра действия, чтобы быстро купировать тяжелую симптоматику пациента. После проведения тщательной диагностики прописываются препараты с узким спектром действия, влияющие на конкретные штаммы бактерий. Популярные антибиотики против стафилококка А группы:
В организм человека под воздействием неблагоприятных факторов могут попадать патогенные микроорганизмы. Чаще всего возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки. Зачастую поражают верхние дыхательные пути и становятся причиной развития таких заболеваний, как ангина, фарингит, тонзиллит, скарлатина.
Стрептококк – это бактерия, которая является возбудителем многих заболеваний и гнойных воспалений
Гемолитический стрептококк является грамположительной бактерией и относится к семейству лактобацилл. Эти микроорганизмы имеют округлую форму, размножаются парами или могут образовывать колонии. Данный вид хорошо уживается с золотистым стафилококком.
Бактерия может находиться на слизистой оболочке носа, горла, в дыхательных путях, мочеполовых органах, толстом кишечнике и при этом не доставляя человеку никакого дискомфорта. В норме они присутствуют в организме у каждого человека, однако при ослаблении иммунитета, переохлаждении организма стрептококки активизируются.
Существует несколько видов стрептококков:
Самой опасной для организма человека является бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии очень стойкие к химическому и физическому воздействию. Даже при температуре 70 градусов они живут в течение 1-2 часов. Они не боятся низких температур и могут длительное время находиться в засохшей крови или гноя.
Чтобы предотвратить попадание в организм стрептококковой инфекции, необходимо соблюдать правила личной гигиены.
Основные меры профилактики:
При выполнении профилактических мероприятий риск заражения стрептококком значительно снижается.
Стрептококки могут передаваться различными путями: контактным и воздушно-капельным
В большинстве случаев бактерии попадают в организм через слизистую дыхательных путей. Источником инфекции может быть как больной человек, так и его личные вещи и предметы обихода. Подхватить инфекцию можно, если разговаривать с больным ангиной или фарингитом.
Передача бактерий может осуществляться через немытые или несвежие продукты. Стрептококк поселяется на мясных и молочных продуктах с истекшим сроком годности. На кожу инфекция может проникнуть при царапинах, через ссадину или укус насекомого.
Передаваться инфекция также может половым путем.
Женщина может быть носительница инфекции и при половом акте заразить партнера. Существует вероятность передачи инфекции от матери к ребенку.
Бета-гемолитический стрептококк может привести к развитию следующих заболеваний:
Бактерии выделяют определенные токсины, которые проникают в кровяное русло и являются причиной появления характерных симптомов.
Стрептококковая инфекция всегда сопровождается высокой температурой тела
Латентный период длится около 4 дней. В зависимости от возраста пациента симптоматика отличается. Вначале больной жалуется на озноб и недомогание, а потом резко присоединяются другие симптомы.
У детей до полугода при стрептококковой инфекции появляется рвота и тошнота, из носа выделения желтого или зеленого цвета. Малыш капризный, отказывается от груди, прикорма.
У детей постарше и взрослых появляются следующие симптомы:
Это признаки стрептококковой ангины. При гнойных процессах самочувствие больного сильно ухудшается – появляются признаки интоксикации.
При фарингите слизистая оболочка отечная и красная, наблюдается сероватый налет, появляется насморк.
Скарлатина чаще всего развивается у детей в возрасте от 2 до 10 лет и, как правило, только один раз. К заболеванию формируется стойкий иммунитет. При скарлатине наблюдается высокая температура, тошнота, рвота, понос, появление мелких папул, обложенность языка, сухая и белая кожа, воспаление миндалин.
Для рожистого воспаления характерно поражение кожного покрова с яркой окраской и четкой границей. При этом развивается лихорадка, появляется мышечная боль, озноб и слабость.
Больше информации о гемолитическом стрептококке можно узнать из видео:
Остеомиелит развивается редко и для заболевания характерно распространение воспалительного процесса в костный мозг.
Развитие сепсиса на фоне гемолитического стрептококка обусловлено распространением инфекции с током крови по всему организму. Это очень опасная патология, так как может привести к летальному исходу.
Гемолитический стрептококк может спровоцировать развитие опасных осложнений, поэтому инфекцию нужно лечить вовремя
Поздно начатое лечение стрептококковой инфекции или неправильно подобранная терапия может привести к серьезным осложнениям. Инфекция распространяется с током крови и по лимфатическим сосудам.
Возможные осложнения на фоне стрептококковой инфекции:
Позже через несколько недель после перенесенной инфекции развивается аллергическая реакция и возникает агрессивное действие иммунной системы к собственным тканям. На фоне этого у больного развивается:
Более тяжелыми осложнениями являются некроз мягких тканей и токсический шок. Эти патологии во многих случаях не поддаются лечению и становятся причиной летального исхода.
Осложнения при гемолитическом стрептококке могут быть на различные органы и системы человека. Чтобы предупредить развитие стрептококковой инфекции, нужно своевременно обращаться к врачу и выполнять все его предписания.
Бактериологическое исследование - эффективный метод диагностики стрептококковой инфекции
При симптомах ангины, фарингита, рожи и других заболеваний, вызванных стрептококковой инфекцией, необходимо обратиться к врачу. Для выявления стрептококка назначаются анализы крови и мочи.
Чтобы определить вид возбудителя, проводят бактериологическое исследование. Из инфекционных очагов (на коже, с миндалин, мокроты) берут биологический материал и направляют на исследование. Также для определения вида возбудителя берут мазок из влагалища и собирают слизь с уретры.
Лаборант помещает материал в питательную среду на сутки при температуре 37 градусов. Далее с помощью микроскопа оценивают результат – выявляют колонию бактерий.
Если патологических микроорганизмов выявлено больше нормы, то проводится антибиотикограмма для определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
Данный метод позволяет врачу назначить необходимые антибиотики для остановки роста микроорганизмов. Однако исследование на чувствительность проводится в течение нескольких дней, а за это время инфекция прогрессирует.
Для определения в крови антител к стрептококку проводится серодиагностика, которая позволяет также определить их количество. Реакция латекс-агглютинация и иммуноферментный анализ являются экспресс-методами диагностики стрептококка в крови.
Медикаментозная терапия назначается только после диагностики и выявления возбудителя
Лечение заключается в использовании антибактериальных препаратов.
Самые эффективные народные рецепты для лечения стрептококковой инфекции
Чтобы избавиться от гемолитического стрептококка, кроме консервативных методов можно использовать средства нетрадиционной медицины:
Вышеперечисленные рецепты подавляют рост болезнетворных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Следует помнить, что избавиться от стрептококковой инфекции только народными методами невозможно. Лечение должно проводиться в комплексе с обязательным использованием антибактериальных препаратов.
Женщины в период беременности также являются носителями бактерий. Это не опасно, если отсутствует инфекционный процесс в организме.
Иммунная система в этом период нестабильна, поэтому склонность к стрептококковой инфекции увеличивается. Беременные женщины чаще всего заражаются при контакте с заболевшими людьми.
При выявлении гемолитического стрептококка группы А в организме у беременной назначают антибиотики пенициллинового ряда. В редких случаях возникает аллергическая реакция. Если женщина знает об аллергии на препараты данной группы, то необходимо поставить в известность об этом врача.
Лечение антибиотиками при беременности нежелательно, однако чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов их применение обязательно. Для лечения стрептококковой инфекции в горле безопасными являются макролиды: Ровамицин, Спирамицин и др.
Важно не допускать развитие стрептококковой инфекции особенно в период беременности. Для этого нужно поддерживать иммунную систему. Для повышения иммунитета можно использовать Эхинацею или вместо этого отвар плодов шиповника.
Заболевания, вызванные гемолитическим стрептококком, могут привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, а также быть причиной более серьезного осложнения – внутриутробной гибели.
Кроме этого, стрептококк может поражать матку как при беременности, так и после родов. Если появилась боль в животе, увеличился пульс и поднялась температура, то это явные признаки наличия инфекции в организме. В случае подтверждения заражения матки назначают антибиотики и заболевание проходит через несколько дней.
Заражение новорожденного очень опасно и может привести к менингиту, воспалению легких. Особую опасность представляет инфекция для недоношенных детей. В период беременности важно следить за своим здоровьем и не допускать развития возможных заболеваний.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Бактерии стрептококки имеют шаровидную форму, соединяются в цепочки и чувствительны к воздействию окружающей среды. Стрептококки могут длительное время находиться в организме человека, не вызывая никаких тревожных симптомов и заболеваний.
Активизировать рост бактерий могут различные факторы, способствующие снижению иммунитета. Медицина выделяет несколько типов стрептококков, и самым опасным является бета гемолитический стрептококк, выполняющий полный гемолиз эритроцитов.
Streptococcus подразделяют на несколько типов из учета их гемолитических характеристик. Одними из самых изучаемых являются альфа- и бета-гемолитические, которые несут наибольшую опасность для человеческого организма.
Стрептококк
Альфа-гемолитические еще называют «зеленящими», так как при бактериологическом исследовании, окрашиваются в зеленый цвет. Данный тип маловирулентный, и обитает в минимальном количестве в здоровой микрофлоре полости рта. При снижении иммунитета может стать причиной развития кариеса. К типу альфа относятся такие бактерии:
Альфа-гемолитические стрептококки не вызывают разрушения эритроцитов. Определяется наличие бактерий методом исследования мазка с зева, воспалений на коже, посева мочи и крови, УЗИ.
Бета-гемолитические стрептококки – это целая группа, которая объединяет патогенные бактерии, способные полностью разрушать эритроциты. Самым опасным является бета гемолитический стрептококк группы а, который вызывает различные серьезные заболевания. К бета типу относятся такие бактерии:
При снижении иммунитета, бета бактерии начинают выделять стрептолизин, лейкоцидин, эритрогенин и нейротоксин. Эти вещества разрушают кровяные клетки, отравляют организм, подавляют иммунитет и поглощают здоровые клетки.
Инфекция передается при незащищенном половом акте
Инфекция бета гемолитическим стрептококком предается различными методами. Одним из наиболее распространенных является заражение извне, когда инфицирование происходит от больного носителя:
Существует и другой путь заражения гемолитическим стрептококком – это аутоинфицирование. Стрептококки часто располагаются на теле человека, не вызывая никаких патологий, так как их рост сдерживается местным иммунитетом. Если же иммунная система начинает работать хуже, бактерии проникают в кровь, и разносятся по внутренним органам. Заражение аутоинфицированным методом возможно в таких случаях:
Располагающийся бета гемолитический стрептококк в зеве начинает активно делиться, образовывать цепочки и выделять токсичные яды.
Клиническая картина стрептококковой инфекции обширна, и зависит от поражения органа, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Зачастую, инкубационный период составляет 3-7 дней, после которого проявляются характерные симптомы, сопровождающие все стрептококковые инфекции.
Лихорадка возникает с первых дней инфицирования
Лихорадка возникает с первых дней инфицирования. Это защитная реакция организма на активность патогенов, и самый тревожный звоночек при котором необходимо обязательно обратиться к врачу. У пациентов с сильным иммунитетом температура повышается незначительно, в пределах 37-37.8, у малышей и пожилых людей лихорадка сопровождается гипертермией.
Интоксикация организма происходит в результате выделения бактериями токсичных ядов. Проявляется симптом тошнотой, слабостью, головной болью, сонливостью, снижением работоспособности, болью в мышцах и суставах.
Местное воспаление происходит по причине локализации большой колонии бактерий в определенном месте. На участке возникает припухлость, нагноение, отечность и зуд.
Артериальное давление при стрептококковой инфекции всегда снижено, что указывает на нестабильную работу сердца.
Аллергические реакции сопровождают стрептококковые инфекции в 50% случаев. Сыпь на коже локализуется в различных местах и имеет форму эритематозных пятен. Причиной такого симптома является разрушение поверхностных капилляров и повреждение клеток эпителия.
Воспалительные процессы горла происходят по причине развития стрептококков на слизистой глотки и миндалин. Симптомами служит болезненность при глотании, покрасненье и отечность, образование гнойного налета.
Некроз тканей происходит при тяжелых стадиях инфекции. При наличии бета гемолитического стрептококка группы а, симптомы сопровождаются воспалительным очагом под кожей, отечностью, болезненностью при пальпации.
У детей клиническая картина имеет ярко-выраженные симптомы, так как болезнь развивается стремительно. Изначально малыша беспокоит озноб и недомогание, затем проявляются и другие симптомы. Признаки инфекции у детей до 6 месяцев:
Увеличение лимфоузлов у детей один из признаков патологии
У детей дошкольного и школьного возраста наблюдается сонливость, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов.
К основным симптомам можно отнести такие:
Бета гемолитический стрептококк у детей особенно опасен, так как способен вызывать такие заболевания, как ларингит, скарлатина, ревматоидный артрит, эндокардит, отит, ангина, васкулит.
Терапия стрептококковой инфекции проводится при помощи антибактериальных препаратов, которые позволяют быстро устранить количество бактерий, снизить риск осложнений и предупредить поражение других внутренних органов.
Группа пенициллины:
Группа цефалоспорины:
Данные группы препаратов наиболее эффективны в отношении гемолитических стрептококков. Однако прежде чем назначить определенный тип антибиотика, необходимо провести лабораторную антибиотикограмму, которая определит чувствительность бактерии к тому или иному типу препарата.
Длительность лечения составляет 7-10 дней, зависит от тяжести заболевания. В комплексе с антибиотиками назначаются и другие препараты, снимающие характерные симптомы:
Амоксиклав
При диагностике бета гемолитического стрептококка группы а, лечение должно проводиться только под присмотром специалиста. Так как необходимо проводить контроль восстановления микрофлоры кишечника, следить за укреплением иммунитета и снижением интоксикации.
Для повышения эффективности лечения к медикаментозной терапии добавляются рецепты народной медицины. Снизить воспалительный процесс и повысить иммунитет помогут чаи с шиповником, клюквой и листьями малины. Для полоскания горла полезно применять отвары череды, дуба и коры ивы.
При поражении горла стоит пересмотреть меню и исключить горячую, холодную и твердую пищу, которая будет травмировать воспаленную слизистую.
Бета стрептококк группы «а» при отсутствии лечения, способен вызвать такие осложнения, как абсцессы печени и почек, пневмонию, менингит, сепсис и токсический шок. Такие последствия зачастую возникают на 7-27 день, после начала инфекции и требуют госпитализации.
Для того чтобы избежать развития стрептококковой инфекции необходимо укреплять защитные силы организма, избегать контакта с инфицированными, и своевременно лечить возможные очаги инфекции: кариес, фурункулы, воспаление аденоидов и миндалин.
Гемолитический стрептококк – грамположительная бактерия, имеющая специфическую форму. Относится к семейству лактобацилл. Часто она одновременно сосуществует с золотистым стафилококком. Бактерия может поразить организм любого человека – как взрослого, так и маленького ребёнка.
В медицине стрептококки делят на три типа:
Первый тип (альфа) также называют зеленящим стрептококком. Такое название он получил из-за особенности окрашивать кровяную среду в зелёный цвет. Это обусловлено тем, что патогенный микроорганизм производит неполный гемолиз красных кровяных телец.
Альфа и гамма-стрептококки считаются менее опасными для здоровья и жизни. Практически все известные недуги горла в основном провоцирует бета-гемолитический стрептококк. Он чрезвычайно опасен, так как в процессе своей жизнедеятельности выполняет полный гемолиз красных кровяных телец (эритроцитов).
Заболеваемость бактериальными недугами горла зависит от времени года, а также возраста пациента. У детей частота общей заболеваемости более высока в холодное время года. Обусловлено это снижением местного и общего иммунитета. Самый низкий коэффициент фиксируется у малышей в первые полгода жизни, а самый высокий – у детей от 6 и до 14 лет. У взрослых пациентов заболеваемость напрямую зависит от роста и «агрессивности» вирусных недугов в осенне-зимний период. Часто это обусловлено тем, что именно в этот период у людей происходит обострение уже имеющихся в организме фарингитов, тонзиллитов, а также прочих патологий горла.
Чаще всего возбудителем стрептококковой ангины, фарингита, фаринготонзиллита становится Streptococcus pyogenes. У детей основной причиной прогрессирования патологии становится первичное заражение организма бактериями или же ослабление иммунной системы в результате ранее перенесённых вирусных заболеваний. В таком случае бактерии, которые локализуются на слизистой горла, начинают активно размножаться и увеличивать численность своих колоний.
Стрептококковая ангина
Основные причины активации инфекции у взрослых:
Факторы, повышающие риск прогрессирования инфекционных патологий горла:
Гемолитический стрептококк группы В является одной из бактерий, локализующихся в половых органах представительниц прекрасного пола. Численность данных микроорганизмов может вырасти в несколько раз во время беременности. Инфекция может проявиться и у новорождённого, так как он уже был ею инфицирован во время прохождения по родовым путям матери. В 50% случаев, если у матери есть данная бактерия, она передастся и её ребёнку. Но также дети могут заразиться в любом возрасте. Чаще всего инфицирование происходит воздушно-капельным путём или же контактно-бытовым.
Латентный период, как правило, составляет всего 1–4 дня. Картина недуга может несколько отличаться, в зависимости от возраста пациента. Если это ребёнок, то в таком случае болезнь имеет стремительное развитие. Сначала появляется озноб и недомогание, после чего присоединяется ярко выраженная симптоматика. У ребёнка до 6 месяцев наблюдаются следующие симптомы:
Ребёнок старшего возраста большую часть времени он спит, он вялый, его аппетит резко снижается. Могут увеличиваться лимфоузлы.
Основные жалобы детей старшего возраста:
При визуальном осмотре горла можно отметить, что миндалины увеличены и гиперемированы, появились гнойнички или налёт. Как только начались гнойные процессы, общее самочувствие пациента ухудшается – нарастает интоксикация организма. Если у пациента прогрессирует стрептококковый фарингит, то появляется сухой кашель, который через некоторый промежуток времени становится влажным. Если своевременно его не вылечить, то недуг перерастёт в трахеит.
У взрослых пациентов стрептококковая ангина протекает, как правило, очень тяжело. У них проявляются все те же признаки, которые были указаны выше. Но выражены они более ярко. Обострение хронической ангины протекает более сглажено. Чаще всего больного беспокоит:
Осложнения встречаются редко, но все же имеют место, особенно у людей со слабой иммунной системой. Все их можно условно разделить на две группы – ранние и поздние.
Ранние осложнения проявляются на 4–7 день от начала прогрессирования инфекции. В данную группу относят:
Поздние осложнения могут проявить себя через 2–4 недели после мнимого выздоровления пациента. Как правило, они напрямую связаны с несоблюдением терапии, отсутствием антибиотикотерапии. В эту группу относят:
Вылечить стрептококковые недуги горла можно только с подключением антибиотиков. Правильно назначенное лечение – это залог скорого выздоровления пациента, а также исключение развития у него осложнений. Важно сначала провести диагностику недуга. Обычно для этой цели используют БАК-посев. Из горла пациента берут мазок и высеивают его на питательную среду, чтобы выявить возбудителя. До момента получения результатов, пациенту назначаются антимикробные препараты широкого спектра действия.
Взятие мазка из горла
Длительность антибиотикотерапии составляет от 7 о 10 дней. Если болезнь протекает в тяжёлой форме, то назначают не таблетированные формы указанных препаратов, а растворы и порошки для в/м введения. Предпочтение отдаётся антибиотикам из группы пенициллинов. В случае если у пациента есть аллергия на средства из данной группы, предпочтение отдаётся цефалоспоринам. При прогрессировании скарлатины к общему курсу терапии добавляют также макролиды.
Лечение стрептококковой инфекции также должно быть направлено на устранение основных симптомов патологии. С этой целью назначаются следующие препараты и процедуры:
Такую инфекцию можно лечить и в домашних условиях, дополняя назначенную медикаментозную терапию народными рецептами. Они помогут устранить неприятные симптомы патологии, снимут воспаление и повысят иммунитет:
