Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия из группы Цефалоспоринов III поколения. Он обладает бактерицидным действием, то есть убивает патогенную флору. Применяется он в лечении инфекций различных систем органов:
Разводить Цефтриаксон новокаином следует по определенным правилам.
Как и большинство антибиотиков, действующее вещество препарата Цефтриаксон поставляется не в форме готового раствора, а в виде кристаллического порошка слегка желтоватого или белого цвета. Он помещается во флаконы прозрачного стекла под прорезиненную пробку и алюминиевую крышку. Это сделано из соображений сохранения активности действующего вещества - цефтриаксон. Порошок легко растворим в воде (время растворения должно составлять не более 2 минут согласно стандарту), очень слабо – в этаноле. Полученная субстанция варьирует по окраске от светло желтого до янтарного цвета, это зависит от срока хранения, вида используемого растворителя и концентрации лекарственного средства.
Препарат отпускается из аптек во флаконах по 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма в виде стерильной натриевой соли Цефтриаксона. Самая распространенная дозировка составляет 1 г. В инструкции по медицинскому применению препарата сказано, что это лекарство можно вводить исключительно парентерально: внутривенно или внутримышечно. Попадая в организм одним из этих способов, препарат полностью всасывается, биодоступность составляет 100%. Порошок разрешено разводить водой для инъекций либо анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Это общепринятые жидкости для разбавления антибиотиков. Выбор раствора зависит от способа поступления препарата в организм. Если врач выписывает рецепт на Цефтриаксон для внутримышечного введения, то допустимо применять любой из этих растворов. Если лекарство необходимо ввести внутривенно, то единственной разрешенной жидкостью является вода для инъекций. Лидокаин и Новокаин для этого применять строго запрещено.
Процедура приготовления препарата несложная. Зная меры предосторожности и важные аспекты в технологии разведения и применения антибиотика, можно правильно приготовить состав нужной концентрации.
Хорошая новость заключается в том, что и Цефтриаксон, и стерильный растворитель для него легко купить в обычной аптеке по рецепту врача.
Почти все пациенты отмечают, что уколы Цефтриаксона крайне неприятные и болезненные, особенно при растворении в воде для инъекций. Причем негативные ощущения будут сопровождать как сам процесс введения препарата, так и сохранятся в течение некоторого времени после манипуляции. Поэтому намного лучше разводить препарат обезболивающими средствами для облегчения переносимости укола.
Одним из разрешенных растворителей служит 0,5% раствор Новокаина. Также можно использовать 1 или 2% раствор Лидокаина. Мнения врачей по поводу лучшей основы для лекарства до сих пор расходятся. Следует учесть, что, согласно некоторым научным данным, Новокаин может несколько снижать выраженность действия Цефтриаксона, и повышать риск развития анафилактического шока у больного. Но все же боль при введении он снимает достаточно хорошо в сравнении с обычной водой для инъекций.
Перед введением полной дозы препарата стоит сделать пробу на переносимость Цефтриаксона и используемого анестетика. Для этого необходимо сделать пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанести на них несколько капель Цефтриаксона и Новокаина по отдельности. Если у человека присутствует высокая чувствительность к одному или обоим компонентам, то кожа в месте нанесения препаратов сильно покраснеет через 5–10 минут, может возникнуть отек и локальный зуд. Если все хорошо и нет аллергической реакции ни на один из препаратов в растворе, то переходят к выполнению процедуры.
Разведение Цефтриаксона по сути ничем не отличается от изготовления растворов остальных антибиотиков. Стандартные требования к подготовке раствора для инъекции следующие:
Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.
Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.
Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.
Необходимые действия для получения раствора:
Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.
Для внутримышечного применения детям препарат чаще всего разбавляют стерильной водой для инъекций, поскольку использование Цефтриаксона с Новокаином может привести к развитию выраженной анафилактической реакции. Ограниченное применение обезболивающего средства в педиатрии требует крайне медленного и осторожного введения антибиотика для минимизации боли во время процедуры.
Таблица по разбавлению Цефтриаксона для внутримышечных инъекций
Концентрация Цефтриаксона во флаконе, мг | Необходимая дозировка готового раствора, мг | Количество 0,5% Новокаина, мл | Набрать в шприц, мл |
1000 | 1000 | ||
1000 | |||
С целью борьбы с бактериальными инфекциями врачи часто назначают антибактериальный препарат Цефтриаксон. Как правильно развести его и в каких растворах зависит от наличия аллергических реакций у человека и от способа введения средства. Все это определяет доктор. Важно точно следовать его рекомендациям. Если препарат назначен в виде внутримышечных инъекций, то болезненность укола можно снизить, используя анестетик, в частности Новокаин.
Или родителям часто болеющих детей знаком антибиотик «Цефтриаксон». Особенно в педиатрии он считается наиболее часто назначаемым, поскольку имеет широкий спектр действия. В чем особенности медикамента и как правильно разводить его самостоятельно для внутримышечного введения, описано ниже.
Как разводить «Цефтриаксон», будет подробно описано далее, а сейчас следует разобрать его особенности. Данный антибиотик относится к группе цефалоспоринов и производится в виде порошка, упакованного в ампулы или флаконы. Дозировка препарата может быть по 1 г или 0,5 г действующего вещества.
Стоимость препарата сравнительно низкая и за 1 дозу придется заплатить порядка 20 рублей. Назначается антибиотик как детям, так и совсем малышам, а способ его введения зависит от тяжести диагноза.
Эффективность «Цефтриаксона» обеспечивается его способностью быстро подавлять синтез практически всех известных сегодня вредоносных бактерий. Антибиотик отлично справляется с анаэробами, грамотрицательными аэробами, стрептококками, стафилококками и некоторыми редкими бактериями.
Инструкция, как разводить «Цефтриаксон», зависит и от того, для лечения какого именно заболевания применяется антибиотик. Специалисты часто назначают его при:
Таким образом, назначение данного медикамента может сделать врач практически любого отделения.
Как разводить «Цефтриаксон» водой для инъекций, часто интересуются родители детей до 1 года, поскольку в качестве растворителя малышам можно использовать только ее. Нельзя смешивать порошок с анестетиками и аллергикам. В остальных случаях для внутримышечного введения антибиотик разводится на «Лидокаине». В условиях стационара при необходимости вводить препарат внутривенно для разведения также используется хлорид натрия.
В виде чистого порошка «Цефтриаксон» может применяться для присыпки пролежней, открытых ран или послеоперационных швов.
Перед тем как развести «Цефтриаксон» «Новокаином» или «Лидокаином», пациенту обязательно следует сделать аллегропробу, поскольку реакция на данное сочетание медикаментов может вызывать серьезные реакции вплоть до анафилактического шока. Для этого разведенный состав вводят в минимальном количестве под кожу на запястье или капают им на свежую царапину. Если на месте воздействия в течение получаса не наблюдается никакой реакции, можно назначать медикамент курсом.
В качестве растворителя для антибиотика при внутримышечном введении специалисты чаще всего назначают именно 1%-ный раствор «Лидокаина». Дозировка последнего при этом зависит напрямую от прописанного количества вводимого антибиотика. Для разведения ампулы порошка в 500 мг потребуется взять 2 мл растворителя для инъекции. Разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» при этом следует следующим образом:
При необходимости развести 1 г «Цефтриаксона» для инъекции действия будут аналогичными, только растворителя нужно взять 3,5 мл. Чаще всего при этом «Лидокаин» берется в количестве 4 мл, поскольку это 2 целые ампулы.
Как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» при необходимости однократного введения 250 мг? В такой дозировке порошок просто не продается, поэтому необходимо взять флакон 0,5 г и произвести все описанные выше манипуляции. Отличие будет лишь в том, что готовый раствор из флакона следует набрать в 2 разных шприца по 1 мл и использовать отдельно.
Несмотря на то что для разведения антибиотика рекомендуют анестетик именно в концентрации 1%, в аптеках чаще всего продается именно 2%-ный «Лидокаин». Как разводить «Цефтриаксон» при этом? В данном случае для сохранения соотношения антибиотика и растворителя в состав следует добавлять воду для инъекций. Для приготовления раствора из порошка 500 мг потребуется ввести во флакон 1 мл воды и 1 мл «Лидокаина». Для дозы в 1 г потребуется 1,8 мл воды и анестетика, но чаще всего порошок разводится жидкостями в равных частях - по 2 мл.
Важно помнить, что больше 1 г препарата вводить в одну мышцу за раз не рекомендуется и при назначении 2 г антибиотика однократно потребуется делать 2 укола.
В лечении взрослых дозировка позволяет готовить растворы всегда свежими и для однократного применения. В педиатрии же часто вопрос, как разводить «Цефтриаксон», плотно соприкасается с тем, как его потом хранить. При назначении малышу уколов по 250 мг половина готового раствора всегда будет оставаться. Химическую стабильность антибиотик сохраняет только в течение 6 часов при комнатной температуре, а поскольку следующий укол делается минимум через 12 часов, такое хранение неприемлемо. Выход из данной ситуации прост - при температуре 2-8 градуса тепла препарат сохраняет свойства 24 часа, а значит, готовый раствор до следующего применения можно хранить в холодильнике. Минусом при этом является то, что после охлаждения раствор может усиливать болевые ощущения при введении и даже менять цвет, что сигнализирует и его незначительном химическом изменении. Вреда здоровью это не принесет, но терапевтический эффект будет снижен.
Имеются рекомендации в инструкции по применению уколов «Цефтриаксон», как разводить препарат только инъекционной водой. Такой способ необходим при лечении малышей до 1 года и людей с аллергией на анестетики. Соотношение порошка и жидкости при этом остается неизменным: на 500 мг следует взять 2 мл раствора натрия хлорида. Конечно, при этом следует помнить, что ощущения при таких инъекциях будут очень болезненными, но для избегания анафилактического шока это единственный вариант.
Как разводить «Цефтриаксон» только инъекционной водой для инфузии самостоятельно, интересоваться не стоит. Подобные процедуры должны осуществляться только в условиях стационара или, в крайнем случае, на дому, но специализированным медицинским работником.
Для введения 1 г антибиотика при этом берется 100 мл натрия хлорида и вводится капельно в течение минимум 30 минут. Такой раствор вообще не хранится и должен использоваться сразу после приготовления.
Как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» и водой, уже подробно описано выше, но не было сказано о рекомендациях по использованию «Новокаина». Почему? Потому что многие специалисты уже давно отказались от данного сочетания. Дело в том, что «Новокаин» заметно снижает активность данного антибиотика, имеет высокую вероятность возникновения аллергической реакции и плохо купирует болевые ощущения во время введения.
Часто многие делают уколы себе самостоятельно или с помощью родственников, чтобы не посещать медицинское учреждение дважды в сутки, а иногда и трижды. При этом инструкция по применению уколов «Цефтриаксона» (как разводить, описано выше) имеет рекомендации и по введению. Данный медикамент следует ставить глубоко в ягодичную мышцу, выбирая верхний крайний квадрат. Вводить раствор следует медленно, тогда болевые ощущения становятся минимальными.
Чтобы избежать появления уплотнений в области введения, после уколов следует ставить йодную сетку.
При появлении «шишек» можно применять также спиртовой компресс.
Антибиотик назначается взрослым в зависимости от диагноза 1-2 раза в сутки по 1 или 2 г. Максимальная суточная дозировка при этом составляет 4 г препарата. При лечении гонореи укол ставится однократно в дозе 250 мг. При необходимости снизить риск осложнений во время операций инъекция ставится до вмешательства в дозировке 1 г и при необходимости после, но уже по назначению врача.
Как разводить «Цефтриаксон», «Лидокаин» и воду для инъекций, чаще всего интересуются родители маленьких пациентов. Дозировка антибиотика для них назначается с учетом веса малыша. Для новорожденных это 20-40 мг на каждый кг веса, а для старших уже 25-75 мг, в зависимости от диагноза.
Курс лечения может составлять до 14 дней, но при лечении воспалений ЛОР-органов или органов дыхания часто достаточно 5 дней.
Интересуясь, как разводить «Цефтриаксон», следует помнить, что его строго запрещено смешивать с любыми другими антибиотиками в одном флаконе. Это приводит к кристаллизации препарата и повышенному риску аллергических реакций.
К противопоказаниям препарата относятся:
Кроме этого, антибиотик нельзя использовать в лечении недоношенных детей и только что родившихся из-за риска развития у них энцефалопатии. Больным на гемодиализе при необходимости лечения следует постоянно находиться под контролем медицинских работников.
Итак, в статье подробно описано как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» и водой, почему не рекомендуется использовать для этого «Новокаин», при каких диагнозах назначается препарат и как правильно его использовать. Важно при этом помнить, что самостоятельное назначение таких серьезных антибиотиков может привести к ухудшению состояния здоровья, особенно у детей. Особую опасность представляет риск возникновения аллергической реакции, к тому же не всегда лечение антибактериальными препаратами целесообразно. Если при лечении, даже назначенном специалистом, ухудшилось самочувствие, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Не стоит шутить со своим здоровьем, даже если первичные признаки заболевания кажутся незначительными.
В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг.
Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика - Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.
Эти вопросы встречается наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.
Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.
1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество - Цефтриаксон).
Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:
Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:
Как разводить и как колоть Цефтриаксон
Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата - 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.
Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.
Таким образом обобщим:
1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:
500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).
2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:
500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.
3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:
1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.
Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина
Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):
Сокращения в таблице: ЦЕФ - Цефтриаксон, Р-ль - растворитель, В инъек - вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.
Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?
Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:
Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:
Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).
Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.
Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:
Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.
Теперь популярные вопросы и ответы на них.
Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?
Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.
Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).
Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.
Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?
Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения - анафилактического шока.
Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:
Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?
Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.
Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?
Логично из вышеуказанного - нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).
Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?
Если руководствоваться главным принципом медицины - Не навреди, то ответ очевиден - НЕТ!
Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная - нужно идти к врачу за рецептом и назначением.
Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.
Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.
Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.
Цефтриаксон представляет собой цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения широкого спектра действия, активный в отношении бактериальных инфекций. Предлагаем ознакомиться с инструкцией, как правильно разводить и колоть Цефтриаксон внутримышечно и внутривенно.
Цефтриаксон - универсальный антибиотик, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий.
Стоит отметить, что некоторые бактерии устойчивы к действию антибиотика, поэтому инструкция по применению рекомендует перед началом приема провести тест на восприимчивость. При отрицательных показателях лечения будет неэффективным.
При введении Цефтриаксона внутримышечно максимальная концентрация вещества в крови наблюдается по истечении 2,5 ч. 50% лекарства выводится в неизмененном виде через почки. Другая часть инактивируется в печени, а затем выходит вместе с желчью.
Цефтриаксон имеет структурные аналоги по действующему веществу:
Наличие в организме бактериальной инфекции, вызванной:
Инъекции Цефтриаксона также используют в качестве профилактики бактериальных осложнений после операции.
Цефтриаксон реализуется в аптеках в форме порошка, который разводят анестетиком при внутримышечном введении. В большинстве случаев используют 1% раствор Лидокаина или Новокаин.
Чтобы развести Цефтриаксон для в/м инъекций, 500 мг препарата растворяют в 2 мл 1% раствора Лидокаина, а 1 г препарата - в 3.5 мл.
Важно, чтобы первый укол проходил под наблюдением врача, так как Лидокаин может вызвать сильную аллергическую реакцию.
Обратите внимание, что раствор Лидокаина нужно использовать в течение 6-ти часов после вскрытия, если он хранится при комнатной температуре, или на протяжении 2-ух суток при хранении в холодильнике.
Для внутривенных инъекций антибиотик разводится исключительно водой - на 10 мл берется 1 гр. порошка!
Чтобы избежать негативных последствий, лучше предварительно сделать тест. Введите в мышцу 0,5 мл готового раствора и проследите за реакцией. Если никаких негативных явлений не наблюдается, то можно через полчаса ввести оставшуюся дозу в другую ягодицу.
Длительность курса уколов Цефтриаксона для детей и взрослых составляет от 4 до 14 дней.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.
Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.
Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
Профилактика послеоперационной инфекции.
Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.
Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).
Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4 г.
Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляетмг/кг в сутки
Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляетмг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.
Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.
При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза - 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, додней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.
Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.
Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) замин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.
Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной доземг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.
При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.
У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.
Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)
Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.
Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.
Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.
Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата - в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.
Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.
Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.
Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении - болезненность в месте введения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.
При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.
Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.
Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.
При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.
Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.
Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон
Структурные аналоги по действующему веществу:
Как разводить Цефтриаксон (памятка)
Новость отредактировал: admin014, 11:14
Причина: добавлена памятка по разведению Цефтриаксона
Буквально 100 лет назад любое заболевание, вызванное патогенными бактериями, приводило к тяжёлым осложнениям и последующему летальному исходу. С открытием антибиотиков и их губительного воздействия на микроорганизмы ситуация коренным образом поменялась.
На сегодняшний день благодаря хорошо развитой фармакологической промышленности существует широкий выбор антибиотиков различного спектра действия. Использование данных препаратов помогает организму избавиться практически от любого инфекционного заболевания в максимально короткий срок.
Однако во всей этой благоприятной картине существует небольшой изъян, а именно многие внутримышечные инъекции ударных доз антибактериальных препаратов вызывают у пациента довольно болезненные ощущения. Благодаря многочисленным опытам и экспериментам был найден оптимальный выход из сложившейся ситуации. Чтобы снизить неприятные ощущения от применения антибиотиков очень важно правильно разводить эти лекарственные препараты.
Широко распространённым, эффективно себя зарекомендовавшим в борьбе с различными инфекционными недугами лекарственным средством является цефтриаксон. Этот современный антибиотик обладает ярко выраженным бактерицидным эффектом благодаря своей способности вносить дисбаланс в производство микробов собственного белка.
Цефтриаксон – это лекарственное вещество в виде кристаллического порошка с желтоватым оттенком, но в большинстве случаев белого цвета. Врачи используют его бактерицидные свойства для лечения болезней инфекционной природы.
Его назначение оказывается действенный при следующих патологических состояниях организма:
Стоит отметить, что несмотря на свою большую популярность и эффективность в борьбе с различными недугами, антибиотики актуально использовать только для лечения болезней, вызванных вредоносными бактериями. Их назначение для терапии вирусных заболеваний не приводит к желаемому результату, так как они абсолютно беспомощны в отношении вирусов. Хотя данное положение сейчас все чаще оспаривается многими научными деятелями.
На сегодняшний день в многочисленных аптеках города можно купить практически любой антибиотик. Подавляющее большинство этих препаратов попадают в организм с помощью внутримышечного или внутривенного введения. Однако цефтриаксон производится и продаётся, к сожалению, не в растворённом состоянии (жидкость), что было бы очень удобным так, как существует возможность без промедления сделать инъекцию пациенту, а в виде мелкокристаллической порошкообразной массы.
Для потенциального потребителя крайне важно запомнить, что цефтриаксон можно приобрести только в виде порошка во флаконе. Ампул с уже разведённым терапевтическим средством на данный момент не существует.
Назначая больному тот или иной антибиотик врач должен иметь чёткое представление касательно того, какая у организма может быть реакция на использование того или иного раствора, а также какое лучше всего средство использовать чтобы развести антибиотик. Чаще всего антибиотики данного типа разводят с помощью дистиллированной воды или лидокаина. Очень важно перед назначением антибактериальных средств узнать есть ли у больного противопоказания к применению этих препаратов, чтобы избежать возможных аллергических осложнений в виде анафилактического шока, который в некоторых случаях может привести к смерти.
В тех случаях, когда специалист назначает антибиотики путём внутривенного введения для разведения препарата не используются анестетики. Их применение оправданно только при внутримышечном введении, для того чтобы снизить болезненные ощущения во время инъекции.
Цефтриаксон перед введением в организм, как и многие другие антибактериальные медицинские препараты нуждаются в предварительном разведении.
В качестве растворителя могут быть использованы:
Необходимо отметить, что степень терапевтического воздействия препарата абсолютно не зависит от разновидности выбранного для разведения раствора. Существенного отличия между использованием в качестве растворителя новокаина или физраствора не существует.
Однако данное положение справедливо исключительно в отношении лечебных характеристик препарата, что же касается ощущений, то выбор в пользу того или иного раствора очень важен. Адекватно выбранный растворитель, а также соблюдение правил разведения может значительно снизить болевые ощущения, сделав использование лекарственного средства менее неприятным.
Нижеперечисленные рекомендации помогут упростить и облегчить применение антибиотиков, однако, не нужно самостоятельно выбирать способы разведения лекарственного средства. Гораздо лучше будет предварительно проконсультироваться у лечащего врача какому растворителю стоит отдать предпочтение исходя из индивидуальных особенностей организма. Кроме этого, существует множество технических и физиологических нюансов, которые надо учитывать. К примеру, при введении антибиотика ребёнку, выбранный анестетик (при отсутствии противопоказаний к его использованию) рекомендуется растворять в сочетании с дистиллированной водой или раствором хлорида натрия в пропорциональном соотношении 1:1.
Не нужно забывать о том, что антибиотик в жидком состоянии может применяться только один раз. В тех случаях, когда цефтриаксона при растворении получилось слишком много, его излишек, после укола, рекомендуется выбросить, повторное его использование, даже спустя короткий промежуток времени, считается недопустимым. Не нужно разводить лекарство с запасом, а использование холодильника для последующего хранения медицинского средства, в данном случае неприемлемо и категорически запрещено.
Многие люди задаются вопросом касательно того как правильно разводить цефтриаксон? Перед инъекцией антибиотика его могут разводить лидокаином или новокаином.
В качестве растворителя допустимым считается применение воды. Характерных и опасных противопоказаний в отношении неё не существует, однако, важно помнить, что введение цефтриаксона внутримышечным путём главным образом сопровождается малоприятными болезненными ощущениями, а использование для разведения воды приведёт к тому, что боль будет возникать как во время инъекции, так и спустя какое-то время после введения лекарственного препарата. Для того чтобы заметно снизить болевые ощущения для пациента, врачи рекомендуют применять анестетики местного действия. Касательно дистиллированной воды, её использование оправданно в качестве дополнительного раствора при разбавлении 2% лидокаином.
Другим важным моментом, когда вода для инъекции становится в приоритете – это повышенная чувствительность иммунной системы организма пациента к действию анестетиков и риск развития анафилактического шока. При таких обстоятельствах вода для инъекции становится самым безопасным вариантом.
Человек, которому врач прописал курс лечения антибиотиками должен знать и помнить, что применение лидокаина в качестве жидкости для растворения цефтриаксона допустимо исключительно при введении препарата внутримышечным путём. Если антибиотик назначается лечащим врачом для введения внутривенно, то использование лидокаина строго запрещается, предпочтение стоит отдать воде для инъекции.
Одним из часто задаваемых вопросов, которые встречаются среди пациентов, это чем лучше разводить цефтриаксон – новокаином или лидокаином. Согласно статистическим данным, полученным на основе многих научных экспериментов и медицинских наблюдений для того, чтобы разводить цефтриаксон предпочтительней применять лидокаин. Объяснением такого выбора является тот факт, что новокаин заметно снижает бактерицидный эффект антибактериального препарата, плюс высокий риск возникновения у пациента тяжёлой иммунной реакции на введении этого анестетика.
Поэтому вполне логичным и закономерным является, то что в качестве растворителя цефтриаксона во всех инструкциях к препарату указан 1% лидокаин.
На сегодняшний день существует ряд медицинских препаратов, отличающихся по названию (Росин, Роцефин) и по составу дополнительных компонентов, но имеющих в качестве основного биологического вещества, один и тот же антибиотик – цефтриаксон. В упаковках этих лекарственных средств заводом изготовителя предусмотрен растворитель – лидокаин.
Присутствие растворителя в упаковке с антибиотиком имеет целый ряд достоинств:
Для введения цефтриаксона внутримышечно необходимо к антибиотику добавить 1% лидокаин в количестве не более 3 мл. Альтернативным вариантом может быть ампула 2% раствора разведённая дистиллированной водой в пропорциональном соотношении 1:1. Таким путём достигается 1% концентрация лидокаина.
Порошок легко растворяется, без образования сторонних фракций и примесей. Появление помутнения или каких-нибудь осадков красноречиво свидетельствует о том, что цефтриаксон колоть внутримышечно нельзя. Взрослым цефтриаксон назначается в количестве не превышающем 2 гр в сутки.
Важным нюансом является, то что врачи не советуют колоть в одну ягодицу больше 1 гр лекарственного средства. Касательно детей до 11 лет, то препарат назначается из расчёта 40 мг на 1 кг веса ребёнка. Однако конкретную дозировку может определить исключительно специалист, основываясь на клинической картине заболевания, а также тяжести её течения и, конечно исходя из индивидуальных особенностей организма больного.
Что же касается введения цефтриаксона внутривенно, то тут следует помнить, что разводить антибиотик лидокаином запрещается по причине негативного его воздействия на работу сердечно-сосудистой системы организма. Внутривенное введение цефтриаксона у взрослых осуществляется при предварительном разведении препарата с помощью физраствора или воды для инъекции. Многие врачи настаивают на том, что применять внутривенно цефтриаксон лучше всего с помощью капельницы, так как существует возможность медленного введения антибактериального препарата.
Catad_pgroup Антибиотики цефалоспорины
Регистрационный номер
Торговое название препарата: Цефтриаксон
Химическое название: ]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).
Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.
Код ATX .
Фармакологические свойства
Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание:
Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание:
Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание:
Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.
Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация - время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% - также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л - только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.
Побочные эффекты:
Системные побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты:
После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.
Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Указана цена, по которой можно купить Цефтриаксон в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств.
Инструкция
Цефтриаксон и Лидокаин назначают в уколах при таких патологических состояниях, как отит, гайморит, ангина, простатит, цистит, эндометрит, заболевания ЖКТ, воспалительные болезни кожи и др. Цефтриаксон производится в форме порошка для инъекций. Лидокаин — это раствор.
Цефтриаксон относится к антибиотикам широкого спектра действия, предназначенным для борьбы с несколькими инфекциями. Действие препарата заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов путем замедления синтеза бактерий. Средство активно по отношению к грамположительным аэробам:
А также к грамотрицательным:
Попадая в организм, антибиотик быстро всасывается. Его максимальная концентрация в плазме фиксируется через 1,5-2 часа. Препарат сохраняется в крови длительное время, легко проникая во все органы и костную ткань. Период частичного выведения составляет 5-8 часов (у пожилых людей до 16 часов, у детей — до 8 дней). Полностью выводится спустя 2 суток почками и частично с желчью.
Порошок Цефтриаксона необходимо перед применением растворять. Поскольку препарат болезненный, вместе с ним используют анестетик Лидокаин, обладающий еще и антиаритмическим действием. Эффект обезболивания выражен в угнетении процессов, происходящих в нервных окончаниях.
Антиаритмические свойства обусловлены способностью блокировать натриевые каналы, при этом не оказывая существенного воздействия на миокард.
При введении инъекции наивысшее действие анестетика возможно уже через 5 мин. В плазму крови впитывается до 80% лидокаина, который быстро разносится по организму, проникая в мышцы, ткани сердца, печени, почек, легких. Метаболизм происходит на 90% в печени. При участии ее ферментов период частичного выведения наступает через 2 часа. При дисфункции печени скорость метаболизма снижается до 10-50%. Выводится препарат с желчью и мочой.
Препарат показан к применению в качестве следующих видов анестезии:
Применение Лидокаина показано:
Цефтриаксон рекомендуется разводить Лидокаином 1%. Удобнее эти два препарата приобретать в одной упаковке с необходимой разовой дозой того и другого средства. Лидокаин 1% в аптеках бывает не всегда, чаще встречается состав 2%. В этом случае надо дополнительно приобрести стерильную воду для инъекций и ею развести анестетик.
Приготовление инъекционного состава из 1 г Цефтриаксона с Лидокаином 1%:
Последовательность приготовления лекарства на основе 0,5 г (500 мг) лекарственного порошка, анестетика 2% и физраствора:
Иногда (например, инъекция выполняется ребенку) сначала с водой смешивают порошок, а затем добавляют Лидокаин в тех же пропорциях.
Противопоказания к применению:
С осторожностью:
