Что рекомендуют при отеке легких. Признаки и симптомы отека легких, диагностика и лечение. Неотложная медицинская помощь.

Что рекомендуют при отеке легких. Признаки и симптомы отека легких, диагностика и лечение. Неотложная медицинская помощь.

Острый отек легких - это нарушение циркуляции крови и лимфы, которое вызывает активный выход жидкости из капилляров в ткань названного органа, что в итоге провоцирует нарушение газообмена и приводит к гипоксии. Острый отек нарастает быстро (продолжительность приступа от получаса до трех часов), из-за чего даже при вовремя начатых реанимационных действиях не всегда получается избежать летального исхода.

Отек сердца или отек Квинке называются скоплениями жидкости, вызванными аллергиями. Отек происходит главным образом в лице и желудочно-кишечном тракте. Типичными являются опухшие веки и губы. Часто возникает отек Квинке в сочетании с беспокойством. Это явление, которое нужно лечить непосредственно ветеринарным ветеринаром. Легочный отек - это накопление жидкости в легких, то есть в ткани или в тонких капиллярных сосудах. Это уменьшает содержание кислорода в крови и затрудняет дыхание. Этот диагноз сам по себе является лишь симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Как происходит развитие острого отека легких

Острый отек легких - причина смерти многих больных - развивается в результате инфильтрации в ткань легких, где она собирается в таком количестве, что возможности прохождения воздуха сильно уменьшаются.

Вначале названный отек имеет такой же характер, как и отек других органов. Но структуры, которые окружают капилляры, очень тонкие, из-за чего жидкость немедленно начинает попадать в полость альвеол. Кстати, она появляется и в плевральных полостях, правда, в значительно меньшей степени.

В случае декоративных птиц возможны несколько проявлений: с одной стороны, имеется так называемый сердечный отек легких, который вызван болезнью или слабостью сердца. Это также может быть вызвано инфекцией, патогенез которой можно определить с помощью тампона с последующей культивацией.

Обычно первое, что заметили птица, - это измененное дыхание. Многие описывают это как скрипучий или свистящий звук, иногда также похожий на кашель. Кроме того, многие птицы очень трудно дышать, их хвосты заметны, они менее активны и демонстрируют заметную слабость в целом.

Заболевания, которые могут оказаться причиной острого отека легких

Острый отек легких - причина смерти в процессе течения многих заболеваний, хотя в некоторых случаях он все-таки может купироваться с помощью медикаментов.

К заболеваниям, способным спровоцировать отек легких, относятся патологии сердечно-сосудистой системы, включая поражения сердечной мышцы при гипертонии, врожденные пороки и застойные явления в большом круге кровообращения.

Причины возникновения и как происходит отек легких у человека

В любом случае с этими симптомами необходимо провести тщательный осмотр птичьего ветеринара. Слушание может дать вам первое подозрение. Птицы часто принимают звуки птицы дома и играют врача. Кроме того, рентгеновский снимок птицы должен быть сделан в любом случае для подтверждения презумпции.

Виды по быстроте развития

В качестве первой стабилизирующей меры вводится высокий процент кислорода и начинается обезвоживание с помощью лекарств. Для проблем с сердцем в качестве причины вводятся дополнительные лекарства для сердца. Если присутствует инфекция, необходимо определить антибиотик и антибиограмму. Правильная терапия будет координироваться лечащим врачом. Чисто естественно-научное лечение не является успешным, а также не рекомендуется, но после консультации с врачом есть некоторые ресурсы.

Не менее частыми причинами отека легких выступают и тяжелые травмы черепа, разной этиологии, а также менингит, энцефалит и различные опухоли мозга.

Естественно предположить причину отека легких и в заболеваниях или поражениях таких как пневмония, вдыхание токсических веществ, травмы грудной клетки, аллергические реакции.

Невозможно дать точный прогноз. Как всегда, чем раньше проблема распознается, тем скорее может начаться лечение. Причина также играет определенную роль. Отек легких - это накопление жидкости организма в легочной ткани, что может быть вызвано различными причинами. Прежде всего, острая одышка является одним из наиболее распространенных симптомов заболевания, к которому следует относиться быстро и, в худшем случае, к смертельному исходу.

Легочный отек - это совокупность жидкостей организма в легочной ткани. Легочный отек относится к увеличению накопления жидкости в интерстициальной ткани легкого или в легочных пузырьках и, следовательно, также упоминается как «водные легкие». Если жидкость первоначально собирает только в промежуточной ткани, то говорят о так называемом междоузельном отеке легких. В некоторых случаях, однако, жидкость распространяется дальше в легочные пузырьки, что приводит к так называемому альвеолярному отеку легких.

Хирургические патологии, отравления, инсулиновый шок и ожоги также могут привести к описываемому отеку.

Виды отека легких

У больных чаще всего наблюдаются два основных, кардинально различающихся типа отека легких:

  • кардиогенный (сердечный отек легких), вызываемый и застоем крови в легких;
  • некардиогенный, вызванный повышением проницаемости, острым повреждением названного органа или острым респираторным дистресс-синдромом;
  • отдельно рассматривается относящийся к некардиогенному типу токсический отек.

Однако, несмотря на то что причины возникновения у них различны, эти отеки бывает весьма тяжело дифференцировать из-за похожих клинических проявлений приступа.

Нарушение центральной регуляции при

Кроме того, в случае отека легких две различные формы заболевания различаются в соответствии с основной причиной. Таким образом, с одной стороны, может произойти сердечный отек легких, который возникает в результате отказа левой половины сердца и возвращает обратный поток крови в легочные сосуды. Кроме того, жидкость легочной ткани развивается при отек сердца, который проявляется в остром респираторном дистрессе.

Однако, если болезнь вызвана ядами или воспалением, это называется несердечным отеком легких. Это приводит к острой легочной недостаточности, которая часто связана с провалом нескольких органов. В то время как сердечная недостаточность является наиболее частой причиной отек легких, легочных и почечных заболеваний, а также токсинов или аллергических реакций, также может быть причиной «водных легких». Отек легких выявляется путем физического обследования и последующих рентгеновских изображений.

Отек легких: симптомы

Неотложная помощь, оказанная при отеке легких вовремя, все-таки дает больному шанс выжить. Для этого важно знать все симптомы этой патологии. Они проявляются довольно ярко и легко диагностируются.

  • В начале развития приступа больной часто покашливает, у него нарастает хрипота, а лицо, ногтевые пластины и слизистые становятся синюшными.
  • Удушье усиливается, сопровождаясь ощущением стеснения в груди и давящей болью. Для облегчения больной вынужден сесть а иногда и наклониться вперед.
  • Очень быстро проявляются и основные признаки отека легких: учащенное дыхание, которое становится хриплым и клокочущим, появляются слабость и головокружение. Вены в области шеи набухают.
  • При кашле выделяется розовая пенящаяся мокрота. А при ухудшении состояния она может выделяться и из носа. Пациент испуган, его сознание может быть спутанным. Конечности, а затем и все тело становятся влажными от холодного липкого пота.
  • Пульс учащается до 200 ударов в минуту.

Особенности токсического отека легких

Несколько иную картину представляет токсический отек легких. Он вызывается отравлением барбитуратами, алкоголем, а также проникновением в организм ядов, тяжелых металлов или азотных окислов. Ожог тканей легкого, отравление мышьяком, уремия, диабетическая, тоже могут спровоцировать описываемый синдром. Поэтому любой тяжелый появившийся в этих ситуациях, должен заставить подозревать отек легких. Диагностика в этих случаях должна быть тщательной и компетентной.

Ранее встречающиеся симптомы, помимо острого респираторного дистресса, - синеватое обесцвечивание кожи или выброс из полости рта. Последующая терапия основана на особой причине, лежащей в основе отека легких. Отек легких может возникать по многим причинам.

Нарушение легких или другого органа

В большинстве случаев, однако, причиной заболевания является серьезное расстройство легкого или другого органа. Так, например, снижение эффективности левого сердца часто представляет собой причину отека легких, которая не может более быстро перекачивать количество крови из легочных вен достаточно быстро в аорту.

Токсический отек довольно часто протекает без характерных симптомов. Например, при уремии весьма скудные внешние признаки в виде боли в груди, сухого кашля и тахикардии не соответствуют картине, видимой при рентгенологическом исследовании. Такая же ситуация типична и при токсической пневмонии, и в случае отравления карбонитами металлов. А отравление окислами азота может сопровождаться всеми описанными выше признаками отека.

В результате образуется обратный поток крови, который увеличивает давление в легочных венах и выталкивает плазму крови наружу через стенки кровеносного сосуда так, что она накапливается в межклеточном пространстве легкого. Из-за приложенного давления легочные пузырьки, так называемые альвеолы, уже не могут нормально распространяться, после чего подача кислорода в организм ограничена, и возникает одышка.

Наркотики, раздражители, аллергическая реакция

Если жидкость проходит дополнительно в легочные пузырьки, то говорят о угрожающем жизни альвеолярном отеке. Кроме того, высокая вероятность потери белка из-за тяжелой почечной болезни может быть причиной заболевания. В редких случаях повышенная проницаемость мелких легочных сосудов также может приводить к отеку легких.

Хотя эта так называемая «утечка капилляров» обычно вызвана медиаторами воспаления, в других случаях она также может быть вызвана наркотиками, вдыхаемыми раздражителями или экстремальными аллергическими реакциями.

Первая немедикаментозная помощь при отеке легких

Если у больного обнаружены сопровождающие отек легких симптомы, неотложная помощь ему должна быть оказана еще до помещения в реанимационное отделение. Необходимые мероприятия проводит бригада скорой помощи по дороге в стационар.



Медикаментозная помощь при отеке легких

Многообразие проявлений, сопровождающих приступ, привело к тому, что в медицине применяется множество лекарственных препаратов, способных снять острый отек легких. Причина смерти при этом может крыться не только в самом патологическом состоянии, но и в неправильно подобранном лечении.

Одышка и судороги бронхиальных мышц могут быть симптомами отек легких. Поскольку отек легких может быть опасным для жизни условием для людей, тем более важно правильно правильно классифицировать возникающие симптомы. Прежде всего, постоянно растущий респираторный дистресс является явным симптомом болезни. Воздух всасывается со всей его силой под грохот дыхательных шумов.

Холодный пот, беспокойство и беспокойство

Обычно они изначально все еще спокойны, но со временем становятся все громче. Кроме того, окраска кожи и губ является характерной особенностью расширенного отека легких, что объясняется отсутствием подачи кислорода в организм. Это состояние часто сопровождается холодным потоотделением, большим беспокойством и растущей тревожностью.

Одним из лекарств, применяемых при купировании отека, является морфин. Он особенно действенен в случае, если приступ был вызван гипертонией, митральным стенозом или уремией. Морфин уменьшает одышку, угнетая дыхательный центр, снимает напряжение и беспокойство у пациентов. Но при этом он способен повышать внутричерепное давление, отчего применение его у больных с нарушениями мозгового кровообращения должно быть весьма осторожным.

Пострадавший человек может, наконец, втянуть кислород в свои легкие с определенного момента времени, с помощью респираторных мышц. В некоторых случаях жидкость в междоузельном пространстве попадает в легочные пузырьки и затем стекает по бронхам. Это производит кроваво-пенистую мокроту, которая также называется мокротой и выходит из устья пациента.

Скрещивание бронхиальной мускулатуры

У некоторых пациентов возникает дополнительная судорога бронхиальной мускулатуры, которая, помимо вдоха, также затрудняет выдох и часто упоминается как сердечная астма. В случае первых жалоб, указывающих на отек легких, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы обеспечить своевременное выявление заболевания и, при необходимости, начать соответствующую терапию.

Для снижения гидростатического внутрисосудистого давления при отеке легких внутривенно применяют препараты «Лазикс» или «Фуросемид». А для улучшения легочного кровотока применяется гепаринотерапия. Гепарин вводится болюсно (струйно) в дозе до 10000 ЕД внутривенно.

Кардиогенный отек, кроме того, требует применения сердечных гликозидов («Нитроглицерин»), а некардиогенный - глюкокортикоидов.

Дополнительные методы диагностики

Как правило, наблюдение за легким происходит в ходе физического обследования, которое в случае настоящей болезни заставляет слышать трещины, характерные для отек легких. Для обеспечения преждевременного диагноза производятся рентгенограммы легких, которые в этом случае дают схему классического «жидкого легкого». В этом «жидком легком» большое количество жидкости находится вблизи легочного сплетения, что вызывает почти симметричные формы легких.

В присутствии этого этапа лечение должно начинаться непосредственно перед тем, как тени легкого распространится дальше. Если присутствует так называемое «белое легкое», отек легких уже находится на очень продвинутой стадии, причем почти все легкие затенены. В этом случае присутствующий кислородный дефицит настолько острый, что происходит одновременный сбой нескольких органов, а в худшем случае возникает кома, которая не выживает от 40 до 70% пациентов.

Сильные боли снимаются при помощи препаратов «Фентанил» и «Дроперидол». Если удается купировать приступ, начинается терапия основного заболевания.

Отек легких: последствия

Даже если купирование отека легких прошло успешно, лечение на этом не заканчивается. После такого крайне тяжелого для всего организма состояния у больных нередко развиваются серьезные осложнения, чаще всего в виде пневмонии, которая в данном случае очень сложно поддается лечению.

Лечение, терапия и осложнения

Различные методы лечения доступны для отека легких.

Удалите пострадавшего от сердечной системы

В случае острого отека легкого пораженный человек должен быть сначала помещен в так называемое положение кардиальной доски, которое состоит из наложения верхней части тела и наложения ног.

Кроме того, кислород часто добавляется к пациенту с помощью маски для лица, которая поддерживает нормальное дыхание. Если отек легких уже находится в продвинутом состоянии, также может быть использовано дыхание с избыточным давлением. В дополнение к этим немедленным мерам часто проводится легочная терапия отека, которая используется в случае острого отека и основана на соответствующей причине. Например, сердечный приступ и диуретические препараты вводят при левом сердечной недостаточности, в то время как отек легких, вызванный токсинами, обрабатывается ингаляционными глюкокортикоидами.

Кислородное голодание поражает практически все органы пострадавшего. Самыми серьезными последствиями этого могут оказаться нарушения мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, кардиосклероз и ишемические поражения органов. Данные состояния не обходятся без постоянной и усиленной медикаментозной поддержки, они, несмотря на купированный острый отек легких, - причина смерти большого количества больных.

Однако долгосрочная легочная терапия отеков требует больших мер. Так, например, кровь должна быть очищена путем диализа при отеке легких, вызванном почечной недостаточностью. В качестве дополнительного варианта терапии существует также физиотерапия, которая поддерживает пациента снаружи во время выдоха, путем нажатия на грудную клетку пациента в боковом подшипнике обеими руками.

Наркотики следует принимать последовательно

После успешного лечения особенно важно предотвратить рецидив отек легких. В целом, однако, развитие отека легких может быть косвенным образом противодействовать. Таким образом, только основные болезни могут быть обнаружены и обработаны своевременно. В этом случае вызывающее заболевание должно лечиться строго за счет регулярного использования лекарств и последовательного осуществления мер, предписанных врачом.

Острая легочная недостаточность или отек легких – это серьезное нарушение газообмена в органах, как следствие попадания транссудата из капилляров в легочную ткань. То есть жидкость попадает в легкие. Отек легких является патологическим состоянием, сопровождающимся острым дефицитом кислорода во всем организме.

Существуют различные формы отека по причинам развития болезни и по времени ее развития.

Виды по быстроте развития

  • Острое развитие. Заболевание проявляется в течение 2-3-х часов.
  • Затяжной отек . Болезнь длится долго, иногда сутки и более.
  • Молниеносное течение. Наступает абсолютно внезапно. Летальный итог, как неизбежность, наступает через несколько минут.

Существует ряд классических основных причин возникновения отека легких.

Так, некардиогенный отек вызывают разного рода причины, не связанные с сердечной деятельностью. Это могут быть заболевания , почек, отравления токсинами, травмы.

Кардиогенный отек вызывают заболевания сердца. Обычно такой вид заболевания возникает на фоне миокарда, аритмии, пороков сердца, нарушения кровообращения.

Предрасполагающие факторы

  • Сепсис. Токсины при этом попадают в кровоток.
  • на основе разного рода инфекций или травм.
  • Превышение доз некоторых медикаментозных препаратов.
  • Радиационное поражение органов.
  • Передозировка наркотиков.
  • Любые болезни сердца, особенно в период их обострения.
  • Частые приступы .
  • Легочные заболевания, например, бронхиальная астма, эмфизема.
  • Тромбофлебит и варикозное расширение вен, сопровождающиеся тромбоэмболией.
  • Низкий уровень белка в крови, проявляющий себя при циррозе печени или при других патологиях печени и почек.
  • Резкое изменение давления воздуха при подъеме на большую высоту.
  • Обострение геморрагического панкреатита.
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути.

Все эти факторы суммарно или по одному могут явиться сильным толчком для возникновения отека легких. При возникновении данных заболеваний или состояний необходимо контролировать состояние здоровья пациента. Следить за его дыханием и общей жизнедеятельностью.

Из предложенного видео узнайте, каким образом мы наносим вред своим легким.

Диагностика

Для принятия необходимых первых реанимационных мер и для лечения больного требуется правильная диагностика заболевания.

При визуальном осмотре при приступе удушья и отека легких необходимо обратить внимание на внешний вид пациента и положение его тела.

Во время приступа явно выделяется возбуждение и испуг. А шумное дыхание с хрипами и свистом отчетливо слышно на расстоянии.

Во время осмотра наблюдается ярко выраженная или брадикардия, а сердце плохо прослушивается из-за клокочущего дыхания.


В дополнение к обычному осмотру часто проводят ЭКГ и пульсоксиметрию. На основании этих методов обследования врач ставит диагноз.

На электрокардиограмме в случае отека легких регистрируется нарушение ритма . А при методе определения насыщенности крови кислородом выделяется резкое снижение уровня кислорода.

Отек легких: лечение

Лечение больного при отеке легких проводится в условиях стационара в отделении интенсивной терапии. Лечение во многом зависит от состояния больного и его индивидуальных особенностей организма.

Принципы лечения

  • Снижение возбудимости дыхания
  • Повышение сокращений сердечной мышцы
  • Разгрузка кровообращения по малому кругу
  • Насыщение крови кислородом – оксигенотерапия – из смеси кислорода и спирта
  • Успокоение нервной системы, применяя седативные препараты
  • Устранение жидкости из легких, применяя мочегонные препараты
  • Лечение основного заболевания
  • Использование антибиотиков в случае присоединения вторичной инфекции
  • Применение препаратов улучшающих работу сердца


В условиях стационарного лечения применяют следующие препараты:

  • Наркотические анальгетики и нейролептики, например, Морфин, Фентанил дробно, внутривенно.
  • Диуретики, например, Лазикс, Фуросемид.
  • Кардиотонические гликозиды, к примеру, Строфантин, Коргликон.
  • Бронхиальные спазмалитики: Эуфиллин, Аминофиллин.
  • Гормональные препараты – глюкокортикоиды, например Преднизолон струйно внутривенно.
  • Антибиотические препараты широкого спектра действия. Наиболее популярно использование Ципрофлоксатина и Имипенема.
  • При низком уровне белка в крови применяют инфузно плазму донорской крови.
  • Если отек вызван тромбоэмболией, обязательно используют внутривенно .
  • При снижении артериального давления используют Добутамин или Дофамин.
  • При низком сердцебиении применяют Атропин.

Все дозы и количество препаратов разного назначения прописываются больному индивидуально. Все зависит от возраста больного и специфики болезни, от состояния иммунитета пациента. До врачебного назначения нельзя применять данные препараты, так как это усугубит ситуацию.

После снятия приступа и восстановления функций дыхания возможно применение лечения . Их применение можно начинать после консультаций с врачом при отсутствии его запрета.

Эффективным методом в таком лечении является применение отваров, настоев и чаев, дающих отхаркивающий эффект. Именно это поможет вывести из организма серозную жидкость.

Во время лечения обязательно надо направить действия на улучшение не только физического и физиологического состояния больного. Надо вывести человека из стрессового состояния, улучшив его эмоциональное положение.

Любое лечение во время отека легкого должно проходить под строгим контролем лечащего врача. В первый период терапии все препараты вводятся внутривенно, так как орально принимать лекарственные средства весьма затруднительно.

Оказание неотложной помощи

Существует ряд неотложных мер по оказанию самой первой помощи человеку с отеком легких. Отсутствие такой помощи может ухудшить состояние больного.

Недопущение кислородного голодания – это первоочередная задача врачей. Иначе последствия приступа будут необратимыми.

Слаженная работа работников неотложной помощи и правильные действия близких людей помогут избежать тяжелого осложнения и последствий после приступа дыхательной недостаточности.

Отек легких: прогноз


Надо понимать, что прогноз после перенесенного отека легких редко бывает благоприятным. Выживаемость, как уже говорилось, составляет не более 50%.

При этом у многих наблюдается после лечения некоторые отклонения. Если же отек легких наступил на фоне инфаркта миокарда, то смертность превышает 90%.

В случае выживаемости необходимо более года наблюдаться у врачей. Требуется обязательно применить эффективную для излечения основного заболевания, по причине которого произошел отек легких.

Если первопричина не устранена, то существует 100% вероятность рецидива.

Любая терапия направлена на снятие отека и предотвращения его рецидива.

Только правильные и своевременные меры в лечении могут дать благоприятный прогноз. Ранняя патогенетическая терапия на начальной стадии, своевременное выявление заболевания, лежащего в основе, и правильное лечение помогут дать благоприятный прогноз на исход болезни.

Профилактика отека легких

Профилактическими мерами в борьбе с отеком легких является своевременное лечение заболеваний, вызывающих отеки. Устранение причин – это и есть профилактика.

Здоровый образ жизни, соблюдение правил безопасности при работе с вредными веществами, ядами и токсинами, соблюдение дозировки препаратов, отсутствие злоупотреблений , наркотиками и перееданием – все это профилактические меры, которые помогут избежать приступов легочной недостаточности.

При наличии хронических заболеваний, при гипертонии следует выполнять добросовестно все предписания врача.

Дополнительной мерой профилактики является ведение , правильное питание и активная жизненная позиция.

Невозможно гарантированно исключить момент возникновения приступа, так как нельзя сделать гарантированную страховку от инфицирования или травмы, однако можно сократить риск его наступления. Следует помнить, что своевременно оказанная помощь при отеке легких – это спасенная жизнь.6

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.