Что такое кокцигодиния? Это болевой синдром, локализующийся в области копчика, прямой кишки или промежности. Он вызывается сдавливанием или раздражением нервных окончаний и чаще всего диагностируется у женщин.
Интенсивность и длительность болевого синдрома зависит от причины его возникновения. В некоторых случаях неприятные ощущения присутствуют в течение нескольких месяцев и даже лет. Могут возникать и спонтанно. Этому способствуют:
Боль не выходит за пределы копчика либо отдает в нижнюю часть живота, бедро или половые органы. Признаки усиливаются при надавливании на пораженную область. Со временем нарушается походка, пациент старается ходить медленно, переваливаясь. Резкие движения способствуют усилению неприятных ощущений.
Синдром раздраженного кишечника - комплекс симптомов, связанных с функциональными нарушениями в органе без структурных изменений в его тканях. Основными его проявлениями считаются:
Длительное течение заболевания способствует развитию депрессивных состояний.
Существует несколько форм кокцигодинии.
Вертеброгенная возникает при повреждении крестцового отдела позвоночника.
Развитию вторичной способствуют заболевания органов малого таза - толстой кишки, почек.
Эта форма заболевания делится на 2 подтипа:
Наиболее распространенной является посттравматическая кокцигодиния, возникающая при повреждении копчика. Развивается она после удара или падения на спину. Отличительной особенностью этой формы является то, что боль обычно появляется через некоторое время после получения травмы. В таком случае пациент не связывает неприятные ощущения с произошедшим когда-то повреждением.
Способствуют развитию кокцигодинии и другие причины, например, невриты и миозиты в области копчика и малого таза. Ослабление мышц промежности наблюдается в старшем возрасте, а также после тяжелых родов. Спровоцировать появление болей может длительное отсутствие стула (запор), рубцевание тканей прямой кишки после хирургического вмешательства.
К другим причинам возникновения кокцигодинии можно отнести:
При появлении выраженного болевого синдрома в области копчика необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
При отсутствии лечения могут развиваться опасные последствия. Какой врач лечит кокцигодинию и какие диагностические процедуры применяются для ее выявления?
Обследование пациента начинается с анализа имеющихся у него симптомов. Терапевт выясняет время появления болей и их характер, наличие других нарушений, возможные причины возникновения синдрома. Затем идет сбор анамнеза. Необходимо узнать, имели ли место травмы копчика и поясницы в прошлом, проводились ли хирургические вмешательства, обнаруживались ли хронические заболевания органов малого таза.
При пальпации копчика возникает резкая боль. Для постановки диагноза кокцигодиния необходимо исключить ряд патологических состояний, имеющих подобные симптомы:
Только после этого может быть поставлен диагноз кокцигодиния.
Дальнейшая диагностика подразумевает проведение анализа крови, с помощью которого выявляются присутствующие в организме воспалительные процессы. Биохимическое исследование позволяет оценить состояние органов пищеварительной системы. Общий анализ мочи необходим для контроля функций органов выделительной системы. План обследования пациента включает и аппаратные диагностические процедуры.
УЗИ органов малого таза и брюшной полости позволяет обнаружить заболевания, способные стать причиной кокцигодинии.
Колоноскопия - диагностическая процедура, используемая для тщательного обследования толстой кишки с помощью эндоскопа.
Рентген и КТ помогают обнаружить патологические изменения в копчике, возникающие на фоне травм. Делается несколько снимков позвоночника в различных проекциях с максимальным его сгибанием и разгибанием. Дополнительно проводится проба с местным обезболиванием.
Укол с анестетиком при первичной кокцигодинии копчика способствует исчезновению болевого синдрома. В таком случае причиной появления неприятных ощущений является повреждение позвонков или нервных окончаний. При вторичных формах заболевания боль не исчезает и не меняет своей интенсивности. Это помогает сделать вывод, что причиной возникновения кокцигодинии являются патологии других органов.
Избавиться от кокцигодинии достаточно сложно. Лечение подразумевает комплексный подход. Начинается оно с применения обезболивающих препаратов, НПВС и миорелаксантов. Транквилизаторы и антидепрессанты принимаются при наличии строгих показаний. Медикаментозное лечение кокцигодинии подразумевает местное введение анестетиков.
Первичную форму кокцигодинии можно лечить с помощью массажа и мануальной терапии.
В схему лечения также включаются физиотерапевтические процедуры:
В некоторых случаях причинами кокцигодинии являются психические расстройства. Пациентам с такими формами заболевания показана консультация психотерапевта. Обязательным является устранение патологий органов малого таза. При геморрое и анальной трещине назначаются противовоспалительные и заживляющие свечи и мази.
Для лечения радикулита применяются нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия.
Опухоли малого таза лечатся хирургическим путем. Если боль вызвана патологической подвижностью копчика, связанной с застарелыми травмами, проводится удаление этого отдела опорно-двигательного аппарата.
Лечение народными средствами в большинстве случаев оказывается малоэффективным.
Длительное присутствие болевого синдрома негативно сказывается на общем состоянии человека. Появляется подавленность, чувство безысходности, развивается депрессивное состояние. Нарушения функций органов малого таза у мужчин приводят к импотенции и невозможности завершить половой акт. Снижение частоты актов дефекации способствует появлению запоров, усугубляющих тяжесть течения заболевания.
Профилактика заключается в устранении хронических заболеваний прямой кишки (анальной трещины, геморроя, СРК).
Необходимо предотвращать сдавливание нервных окончаний крестцового отдела позвоночника. В этом помогает активный образ жизни и выполнение специальных упражнений.
При необходимости длительного пребывания в сидячем положении используют мягкие кресла и резиновые подушки. Лечение в домашних условиях без разрешения врача может быть не только бесполезным, но и вредным.
Кокцигодиния - болевые ощущения в копчике упорного характера, обусловленные воспалением или повреждением ветвей копчиковых нервов.
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков. К копчику прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, а также мышцы и связки, которые принимают участие в функционировании дистальных отделов толстого кишечника и органов мочеполовой системы (копчиковая, лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). В копчике возможно сгибание и разгибание, диапазон движений измеряется в градусах. Кокцигодиния является одной из наиболее распространенных патологий копчика, на ее долю приходится примерно 1% от всех обращений за медицинской помощью по поводу боли в спине. У женщин кокцигодиния диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин.
Не всегда удается установить точную причину возникновения кокцигодинии.
Среди основных причин выделяют травму копчика с повреждением нервов в копчико-крестцовой области, полученную недавно или задолго до появления клинических признаков патологии (обычно примерно за шесть месяцев). Чаще всего такими травмами являются удар по копчику твердым предметом, падение с высоты на ягодицы.
На фоне кокцигодинии часто возникают резкие перепады настроения, при боли, длящейся несколько месяцев – депрессивные состояния, нарушения функций органов малого таза, запоры, приапизм.
Травмирование нервных окончаний копчика у женщин может произойти во время родов. Кроме того, кокцигодиния может быть обусловлена кистой копчика , а также ослаблением мышечно-связочного аппарата промежности (чаще отмечается у лиц преклонного возраста), в результате чего внутренние органы опускаются и давят на копчик.
К факторам риска относятся:
В зависимости от этиологического фактора кокцигодинию подразделяют на травматическую, нетравматическую и идиопатическую (когда причина развития патологического процесса остается неизвестной).
Помимо истинной выделяют ложную кокцигодинию (или псевдококцигодинию), при которой боли в копчике возникают на фоне урологических, гинекологических или проктологических заболеваний. Кроме того, кокцигодиния может быть первичной или вторичной.
К основным симптомам кокцигодинии относятся боли в области копчика при длительном пребывании в сидячем положении (особенно при сидении на жесткой поверхности), которые усугубляются, когда пациент встает. Болевые ощущения также могут возникать или усиливаться во время дефекации, полового акта, при менструации, физических нагрузках, надавливании на копчик, при этом какая-либо связь с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы отсутствует. Боль может иррадиировать в паховую область, нижнюю часть живота, ягодицы. Со временем она усиливается, вызывая нарушения сна , снижение общего качества жизни.
При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.
При кокцигодинии, развившейся из-за травм копчика, болевые ощущения могут неожиданно возникать и прекращаться, усиливаться и ослабевать в зависимости от положения тела.
Помимо боли, пациенты предъявляют жалобы на онемение в нижней части спины, спазм мышц промежности, скованность нижних конечностей, изменение походки по причине усугубления болевых ощущений при определенных движениях (замедленная, несколько переваливающаяся, так называемая утиная походка). Кокцигодинии часто сопутствуют перепады настроения, депрессивные состояния .
Для постановки диагноза кокцигодинии может оказаться достаточным сбора жалоб и анамнеза (особое внимание уделяется образу жизни пациента и возможным травмам копчика), а также объективного осмотра. При пальпации в области копчика возникает выраженная боль.
Развернутая диагностика при кокцигодинии проводится обычно для исключения каких-либо иных патологий, способных вызвать аналогичные симптомы. В зависимости от показаний она включает:
При своевременном тщательном обследовании и адекватной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Из лабораторных методов исследования применяются: общий анализ крови и мочи , биохимический анализ крови , копрограмма , бактериологическое исследование кала , анализ кала на скрытую кровь . В случае необходимости осуществляется лабораторное исследование мазка из влагалища у женщин и секрета простаты у мужчин.
В некоторых случаях пациентам с кокцигодинией необходима консультация невролога или психотерапевта.
Требуется дифференциальная диагностика с трещиной заднего прохода , геморроем , новообразованиями малого таза, простатитом , уретритом , аднекситом , эндометритом , папиллитом, радикулитом , спондилитом , ишиасом .
При лечении кокцигодинии в первую очередь требуется устранение неблагоприятного воздействия фактора, который вызвал ее развитие.
Медикаментозная терапия кокцигодинии направлено на уменьшение выраженности болевых ощущений. С этой целью показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. При наличии неврологических или психических расстройств применяются седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы, также может потребоваться курс психотерапии. При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.
При сидении нужно использовать мягкие накладки на сиденье в виде круга.
Постоянные или приступообразные боли в области копчика, чаще возникающие у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, что связано с особенностями женской анатомии, есть кокцигодиния. Заболевание имеет неврологическую природу и может протекать на протяжении нескольких лет.
Данное заболевание – раздражение нервных стволов, залегающих в области копчика. При этом боль может быть локализованной или иррадиировать в ягодичные мышцы, ноги, прямую кишку, промежность, половые органы. Различают первичную и вторичную форму болезни.
Первичная кокцигодиния развивается как следствие травмы копчика и связанного с этим ущемления или раздражения нервных стволов. Вторичная форма болезни может возникать при заболеваниях органов малого таза, чаще воспалительных. При этом кокцигодиния протекает в виде прокталгии (болит прямая кишка) или околоректальной боли (нижняя часть живота, промежность).
Многие пациенты, страдающие таким заболеванием, как кокцигодиния, симптомы которого отдаленно напоминают онкологический процесс прямой кишки, опасаются, что у них рак. При диагностике следует учитывать этот фактор и доступным для больного языком объяснять ему суть имеющейся патологии.
В классическом варианте кокцигодиния протекает с развитием следующей клинической симптоматики:
Стоит заметить, что сходным образом проявляются многие болезни малого таза и прямой кишки. Также нельзя исключить вторичную природу кокцигодинии. Поэтому обследование пациента, имеющего вышеописанные симптомы, должно быть полноценным и глубоким. В противном случае существует риск пропустить патологию, которая спровоцировала появление кокцигодинии.
Основной этиологией раздражения копчиковых нервов являются застарелые травмы. При этом сама травма копчика может быть значительно отдалена во времени от появления первых признаков заболевания. Посттравматическая кокцигодиния носит первичный характер. Также к первичной разновидности болезни относится боль, возникающая вследствие невритов, запоров и ущемлений нерва.
К причинам вторичной кокцигодинии относят:
Кокцигодиния может развиваться после хирургических операций в области копчика. При этом образуются спайки, оказывающие механическое воздействие на ответвления копчикового нерва.
Диагностика болезни заключается, прежде всего, в исключении других патологических процессов, имеющих сходную симптоматику. Женщины при этом в обязательном порядке проходят обследование у гинеколога. Пациентам обоих полов назначается ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, лабораторная диагностика, позволяющая исключить наличие острых воспалительных процессов.
Визуально заметить изменения, имеющиеся в области копчика, можно на рентгенографических снимках. В случаях, когда постановка диагноза затруднена, больному может быть назначена КТ или МРТ органов малого таза.
В некоторых случаях может применяться проба с местным анестетиком. Для ее проведения врач вводит в область копчика анестезирующий раствор и спрашивает пациента о его ощущениях. При первичной форме болезни больные отмечают уменьшение или полное исчезновение боли. Болевой синдром при вторичной кокцигодинии таким способом не устраняется.
Немалое диагностическое значение имеет и анамнез жизни больного. У человека, обратившегося за медицинской помощью, выясняют, были ли в недавнем прошлом травмы, возникали ли подобные симптомы у кого-то из его кровных родственников, есть ли у него хронические болезни урологического или проктологического профиля.
При диагнозе «кокцигодиния» лечение должно быть комплексным. Общий курс включает в себя такие методики, как прием медикаментов, физиотерапия, народные средства и ЛФК. Помимо этого, производится лечение всех очагов хронической инфекции и болезней, находящихся в стадии обострения.
В большинстве случаев хорошего терапевтического эффекта удается добиться путем назначения средств из следующих фармакологических групп:
Медикаментозная терапия при кокцигодинии сходна с таковой при других болезнях неврологического характера.
Схему и режим приема лекарственных препаратов должен производить врач. Самостоятельное использование медикаментозных средств может негативно отразиться на состоянии здоровья больного.
Действие физиотерапевтических процедур при кокцигодинии (электроферез, дарсонвализация, грязевые ванны, озокеритовые аппликации) направлено на снятие мышечного спазма, улучшение кровотока на пораженном участке и стимуляцию мышечных слоев.
Условно к физиотерапевтическим процедурам можно отнести массаж и мануальную терапию. Обе манипуляции, как и физические методы, направлены на улучшение кровоснабжения в районе копчика и должны выполняться специалистом, хорошо разбирающемся в том, как лечить кокцигодинию. Мнение о том, что массаж является полностью безвредной процедурой, не соответствует действительности. Его неграмотное проведение может усилить мышечный отек и усугубить ситуацию.
Лечебную физкультуру при рассматриваемом заболевании рекомендуется проводить на стадии ремиссии, когда отсутствует выраженный болевой синдром. К числу упражнений, которые помогут предотвратить рецидивы, можно отнести:
Этот комплекс простых физических упражнений способен не только предотвратить повторное возникновение копчиковых болей, но и улучшить общее состояние организма. Рекомендуется выполнять его утром, в качестве физической зарядки, а также вечером, после рабочего дня в офисе.
В качестве средств народного лечения применяются ростки пшеницы, отвар которых принимают внутрь для укрепления связочного аппарата. Местно пораженную область обрабатывают раствором лаванды, отваром редьки, уксусом, йодом. Эти средства обладают раздражающим действием, оттягивая кровь от больного участка.
Кокцигодиния, симптомы и лечение которой народными средствами изучены достаточно хорошо, не позволяет использовать подобные методики в качестве единственного метода терапии. Растительные отвары и настои применяются только в качестве вспомогательного средства, после консультации с лечащим врачом.
С болевыми ощущениями в области копчика, которые получили название кокцигодиния, приходится сталкиваться многим людям. Причём женщины страдают в несколько раз чаще от такой проблемы, чем мужчины. Болевой синдром не угрожает жизни человека, но серьёзно ухудшает её качество и вызывает целый ряд психологических проблем. Именно поэтому нельзя оставлять без внимания боль в районе копчика.
Возникновение боли в районе копчика, спровоцированное воспалением или повреждением нервных окончаний, названо кокцигодинией. Дискомфорт может распространяться на соседние участки, охватывая зону промежности или область заднего прохода.
Кокцигодиния сопровождается сильными болями и очень усложняет жизнь. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, пациенту сложно сидеть. Акт дефекации вызывает серьёзные трудности, ведь он сопряжён с необходимостью натуживать брюшину.
Патологию иногда называют:
Чтобы более детально понять механизм формирования неприятных ощущений, следует обратиться к анатомическому строению человека.
Копчик у человека имеет форму немного изогнутой пирамиды, основание которой обращено вниз. Это недоразвитый хвост, который в ходе эволюции стал не нужен. Он состоит из 3–5 маленьких позвонков, сросшихся между собой.
Характерные особенности:
Из-за такого анатомического строения даже небольшие травмы могут спровоцировать довольно сильную боль и привести к нарушениям в работе внутренних органов.
Не следует легкомысленно относиться к патологии. Появление боли может сигнализировать о развитии в организме серьёзных нарушений:
Кокцигодинию подразделяют на:
Анализируя причины появления синдрома, выделяют несколько разновидностей патологии:
К появлению боли в копчике могут привести самые различные факторы.
Чаще всего в основе патологии лежат следующие источники проблемы:
Кокцигодиния чаще всего развивается под влиянием следующих факторов:
Для анокопчикового болевого синдрома характерны такие клинические проявления:
Кокцигодиния обладает достаточно выраженной симптоматикой. Однако болевой синдром может сигнализировать о развитии некоторых иных патологий . Поэтому изначально врач осмотрит пациента для исключения других болезней.
Чтобы подтвердить кокцигодинию, необходимо исключить патологии органов малого таза:
Кроме лабораторных анализов больному назначат такие мероприятия:
Первичный осмотр пациентов, испытывающих боль в копчике, может провести терапевт. А лечением больного будет заниматься один из следующих врачей (в зависимости от источника патологии):
Чаще всего патология не требует стационарного лечения. Если пациент соблюдает все предписания доктора, то терапию можно проводить в домашних условиях.
Бороться с кокцигодинией довольно сложно. Патология плохо поддаётся терапии. Поэтому важно соблюдать весь комплекс лечебных мероприятий, состоящий из:
Чтобы снизить нагрузку на копчик во время сидения, доктора рекомендуют применять специальные подкладки-подушки. В них предусмотрено округлое отверстие, которое приходятся именно на область проекции копчика. Это позволяет защитить пациента от обострений.
В первую очередь терапия направлена на купирование болевого синдрома и, конечно, на борьбу с основной патологией, которая привела к кокцигодинии.
Лечение обычно включает следующие группы медикаментов:
Анальгин помогает снижать выраженность боли Мовалис устраняет боль средней интенсивности Мидокалм устраняет мышечные спазмы Новокаин используется для блокад
Барбовал снижает нервную возбудимость
Структум защищает хрящи от дальнейшего разрушения Бисакодил помогает справиться с запорами Мильгамма позволяет значительно быстрее восстановить организм
Высокоэффективными считаются такие мероприятия:
Обязательно в консервативную терапию включают гимнастику. Специальные упражнения позволяют выполнить несколько важных задач:
При болях в копчике очень полезны такие упражнения:
Конечно, предпочтение отдаётся консервативной терапии. Но если такое лечение оказывается неэффективным, то доктора рассматривают возможность хирургического вмешательства. Операция назначаться и в тех случаях, когда обойтись без скальпеля невозможно.
Основные показания к хирургии:
Во время операции чаще всего удаляют деформированный копчик. Сухожилия и спазмированные мышцы рассекают. Теперь эти ткани остаются без точки опоры. Такие простые меры избавляют от спазма и, соответственно, от боли.
В послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, чтобы предупредить инфицирование раны, ежедневные перевязки. Кроме того, больному рекомендуют пересмотреть своё питание, чтобы максимально защитить организм от возможных запоров.
В терапию часто включаются методы нетрадиционной медицины. Однако следует помнить, что применять народные средства можно только после их одобрения врачом. Кроме того, важно не забывать, что кокцигодиния - довольно сложная патология, вылечить которую только нетрадиционной медициной - невозможно. Этот синдром нуждается в комплексном подходе.
Настой из лаванды поможет устранять боль Пророщенная пшеница обеспечивает улучшенное питание хрящам Настойка из ростков картофеля обладает сильным обезболивающим воздействием Чай из шиповника обладает общеукрепляющим воздействием и устраняет воспаление Кашицу из редьки используют для приготовления обезболивающего средства
При неудачном падении на копчик происходит перелом тел его позвонков, которые впоследствии срастаются, образуя болезненную гематому и рубец. Такое состояние и называется кокцигодинией.
Боль может быть постоянной или в виде приступов. Иногда происходит разрыв связок, удерживающих пару копчиковых позвонков, поэтому в этой части наблюдается повышенная подвижность. Особенно это заболевание проявляет себя в стрессовых состояниях для организма.
Например, у женщин во время родов, когда кости таза начинают раздвигаться, копчик смещается в сторону. В нормальном состоянии это происходит незаметно, но поврежденный элемент вызывает ощутимую боль.
Болезнь копчика чаще встречается у женщин, занесена в Международную классификацию и имеет код по МКБ 10. Развитие кокцигодинии бывает связано не только с травмами, но и с другими проблемами в копчике, особенностями его анатомического строения, состоянием нервных окончаний в крестцовом отделе позвоночника. Лечение часто требуется людям после 40 лет, а иногда и раньше.
Копчик – последнее звено позвоночного столба, состоит из пары сросшихся недоразвитых позвонков, содержит связки и мышцы, большое число нервных окончаний. Поэтому место это очень болезненное и всегда это связано с наличием какой-либо патологии.
Кокцигодиния копчика начинает развиваться в результате падения на данную часть позвоночника, сильного удара. Может произойти вывих или смещение позвонков, повреждаются мягкие ткани, формируются рубцы. Также болезнь становится последствием перенесенной операции, образования рубца в районе ануса, диареи или запора.
Повлиять негативно на позвонки могут заболевания внутренних органов, расположенных поблизости – кишечник, тазобедренный сустав.
Причины этого недуга очень часто никак не связаны между собой. Боли вызывают различные факторы, связанные с особенностями строения организма, зависящие от возраста, пола. Заболевание имеет одно характерное свойство – болевой синдром возникает не сразу, а спустя большой промежуток времени после травмы. Первые проявления боли могут начаться через год.
Важно! Если вы упали и сильно ударились копчиком, то запишитесь на прием к травматологу, чтобы не допустить развития осложнений.
Болезни мышц, нервов в области промежности, разрывы после родов, опущение внутренних органов (матки) являются причинами этой патологии у женщин
Иногда боль в копчике сигнализирует об остеохондрозе нижнего отдела позвоночника.
Когда человек долго сидит или ходит, то копчик начинает болеть. При любом движении, например, вставании со стула боль становится сильнее. Люди не могут посещать кинотеатры, дома и на работе сидят на одной ягодице, а затем переносят вес тела на другую.
Наличие отложения солей на месте сочленения позвонков, воспаление, плохая подвижность – основные причины болей. Спровоцировать их могли давние травмы, ушибы, повреждения копчика в молодые годы.
Может, когда-либо вы упали на спину во время лыжных гонок (сустав согнулся вовнутрь), ездили на велосипеде на дальние расстояния, скакали на лошади, давно ездите на автомобиле и мало ходите пешком.
Женщины могли перенести в прошлом тяжелые роды. Если ребенок был крупный, то могло произойти чрезмерное разгибания с надрывом сустава, образование костной мозоли. А через 25-30 лет в суставе скопились соли, что и привело к снижению его подвижности. В нормальном состоянии он должен сгибаться, а при вставании быстро распрямляться, но сделать он этого не может.
Сразу определить, почему заболел копчик, невозможно. Понадобится пройти комплекс диагностических процедур. Выявлением причины боли занимается врач, обычному человеку сделать это сложно.
Дискомфорт в копчике у мужчин вызвать недостаток активности, нерациональное питание, лишний вес, недосып, постоянные стрессы, хроническое заболевание.
Существует еще множество разных обстоятельств:
Важно! Диагноз может поставить только профессиональный доктор, он же назначает лечение. Иначе заболевание перерастет в хроническое и даст осложнения.
По сравнению с женщинами, мужчины имеют больший болевой порог, потому они до последнего не обращаются к врачам. Такое поведение может довести до осложнения заболевания и операции.
Характер боли служит признаком наличия патологии. При проблемах с позвоночником или воспалении мочеполовой системы человек чувствует ноющую, глухую боль. Если это не лечить, то процесс закончится аденомой простаты.
Болевой синдром в зоне копчика связан не только со структурой костей, но и с малой подвижностью. Менеджеры, офисные сотрудники, управленцы часто страдают от подобных болей. Большую часть дня они находятся в сидячем положении, при этом нагрузка на крестцовый отдел многократно возрастает, что вызывает боль и приводит к росту шишки на копчике.
Такой же дефект возникает у военных, которые часто приходится ездить на безрессорных технических средствах, таких, как бронетранспортеры.
У детей кокцигодиния диагностируется реже, чем у взрослых. Подростки заболевают по нескольким причинам:
Мальчишки часто неудачно приземляются во время игр, ударяясь спиной и копчиком, а это вызывает смещение или вывих кости. Ребёнок спустя несколько месяцев после травмирования копчика будет жаловаться на боль, не понимая ее причину. На развитие болезни в детском возрасте могут повлиять и другие факторы:
Главные признаки патологии – это тупые периодические болевые ощущения в копчике, которые имеют такие характеристики:
Дополнительными симптомами, возникающими на фоне основных признаков, являются:
Болевые ощущения возрастают, если область таза подвергается высокой нагрузке. Человек продолжает страдать долгое время, потому что при искривлении копчика происходит сдавливание нервных корешков, атрофируются мышцы и мягкие ткани.
Важно! Кокцигодиния не сопровождается покраснением больного места, кожным зудом и повышением температуры.
На приеме у врача сначала проводится визуальный общий осмотр, больного расспрашивают, на что он жалуется, как себя чувствует. Затем надо будет сдать стандартные анализы, а также биохимический. Кроме того, будут проведены обследование на рентген-аппарате, МРТ, компьютерная томография. После установки точного диагноза будет подобран курс лечебных процедур.
Пациенту доктор назначает обычно медикаментозное лечение - набор лекарственных препаратов для снятия боли, успокаивающих нервы, нестероидные, гормональные средства, витамины.
Важно! Хондропротекторы принимать бесполезно.
Применяется новокаиновая блокада, когда анестетик вводится через шприц с длинной иглой прямо в очаг патологии. Прописываются лечебный массаж, физиотерапия. Можно записаться к мануальному терапевту, пройти сеансы иглоукалывания.
Самое главное при лечении – избегать нагрузки на поясничный отдел, плечи, позвоночник в целом. При отсутствии острой формы, заболевание можно лечить в домашних условиях. Если боль слишком сильная, то придется остаться под наблюдением в стационаре.
Важно! Какие лекарства принимать – решает только доктор.
Врач, который лечит кокцигодинию, носит название невролог. К ним можно обращаться при появлении первых признаков – боли, неприятных ощущений. В зависимости от характера течения болезни могут понадобиться услуги уролога, проктолога или гинеколога. Как лечить заболевание должен решать нейрохирург, но попасть к нему на прием бывает сложно.
Диагностика проводится путем исключения разных возможных болезней – проктита, цистита, анальных трещин, рака кишки или матки, геморрой, тромбоза.
Лечат болезнь физиотерапевтическими методами:
Развитию мышц спины и таза способствует лечебная физкультура. Можно использовать упражнения из комплекса, который разработал травматолог Сергей Бубновский. Описание можно найти в интернете.
Несколько советов, как лечить кокцигодинию:
Все эти процедуры надо повторять на протяжении 2-3 неделей. Предварительно все действия надо согласовать с лечащим врачом.
В первые дни лечения пациент должен обязательно соблюдать постельный режим. Спать желательно на животе, чтобы лишний раз не травмировать копчик. Когда сидите, то опирайтесь спиной на ортопедическую подушку, ее можно купить в специализированном магазине. По форме она похожа на бублик, только сделана из резины. Но лучше в сидячем состоянии находится пореже.
Сразу после получения травмы нужно охлаждать поврежденное место с помощью льда, чтобы убрать отек и воспаление. На третий день можно делать теплые компрессы, ректальные свечи. При сильной боли, наличии синяка, шишки, отека на месте расположения копчика, обязательно посетите кабинет травматолога.
Последствия при этом могут быть серьезными – повреждение тел позвонков или внутренних органов. Самостоятельно что-то предпринимать нельзя, можно ухудшить положение. ЛФК, физиопроцедуры, массаж имеет право назначать только доктор.