Причины боли в грудной клетке при кашле. Почему возникает боль в грудине во время кашля и как устранить проблему При кашле очень сильно болит грудная клетка

Причины боли в грудной клетке при кашле. Почему возникает боль в грудине во время кашля и как устранить проблему При кашле очень сильно болит грудная клетка

Приступы кашля часто сопровождаются болевыми ощущениями в области грудной клетки. Иногда больные не обращают внимания на такое состояние и даже не задумываются над причинами появления боли в груди при кашле. Между тем причин таких проявлений может быть множество, и в большинстве случаев они указывают на протекание каких-либо заболеваний в организме человека. В подобных случаях главная задача больного и врачей – своевременно выявить причину, наличие нарушений в организме и провести надлежащую терапию.

Причины возникновения кашля в грудной клетке

Боль в грудной клетке при кашле не считается нормой и указывает на определённые нарушения. Причины болевых ощущений могут быть следующие:

  • Воспаление мембраны (плеврит). Лёгкие и внутренняя часть грудной клетки покрыты специальной мембраной. При возникновении воспалительного процесса в этом месте ощущается боль в грудине во время кашля. В медицине этот процесс известен под названием сухой плеврит и возникает чаще всего при пневмонии.
  • Функциональные нарушения грудного отдела позвоночника. Одним из нарушений является сухой перикардит, который сопровождается болью в груди при кашле, вдохах и любых движениях. Как правила, такая боль носит резкий и периодический характер. Если повреждён рёберный каркас, боли усиливаются даже при вдохе.
  • Короткая межпревральная связка. При данной патологии человека постоянно мучает кашель, вызывающий болевые ощущения в груди. Боль становится более интенсивной в процессе физических нагрузок или при разговоре.
  • Воспаление трахеи. При гриппе и ОРВИ часто , тогда начинается кашель и болит грудная клетка. После терапии болевые ощущения сразу же проходят.
  • Бронхит. При бронхите больной испытывает боль в грудной клетке и . Иногда приступы становятся настолько интенсивными, что вызывают головную боль.
  • Образование опухолей на лёгких. Наличие сильного кашля, который практически никогда не прекращается, сигнализирует о формировании злокачественной опухоли на лёгких. В таком случае боль в груди при кашле носит острый, колющий характер и значительно затрудняет дыхание больного. Обычно она возникает постоянно в определённом месте, но иногда также распространяется на область шеи и руки. Иногда опухоль переходит и на позвоночник, тогда грудная клетка при кашле болит все сильнее.
  • Наличие туберкулёза. При туберкулёзе возникает влажный или сухой кашель и боль в грудине во время любых физических нагрузок.
  • Растяжение мышц. Очень часто боль в груди при кашле возникает при растяжении мышц или от того, что грудь просквозило. Такой процесс сопровождается сухим кашлем и несильной болью в грудной клетке. После курса лечения болевые ощущения устраняются.

Пускать кашель и боль в грудной клетке на самотёк нельзя, так как состояние может ухудшиться и привести к ещё большим проблемам со здоровьем.

Возможные заболевания, если кашель сопровождается температурой, насморком и одышкой

Кашель, боль в грудной клетке могут сопровождать большое количество бронхолёгочных заболеваний. Это могут быть такие патологии, как:

  • Трахеит;
  • Фарингит;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Эмфизема лёгких;
  • Туберкулёз лёгких;
  • Рак лёгких.

Все эти заболевания требуют тщательной диагностики и грамотного лечения. Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Для этого назначаются следующие обследования:

  • Развёрнутая рентгенограмма лёгких в нескольких проекциях;
  • Общий анализ крови;
  • Посев мокроты;
  • Туберкулиновая проба.

При подозрении на наличие онкологии необходима пункция лёгочной ткани для гистологического исследования.

При наличии явных симптомов бронхита, фарингита, трахеита или ОРВИ достаточно развернутого общего анализа крови. По его показателям можно будет судить о глубине воспалительного процесса.

Медикаментозное лечение, если сильный острый кашель

При возникновении приступов кашля, вызывающих боль в грудной клетке, можно немного облегчить состояние больного. Если он знает, что боль возникает из-за растяжения мышц, можно использовать согревающую мазь: нанести на больное место и хорошо втереть, чтобы поражённая область была горячей. Такие манипуляции нужно делать на протяжении 3 дней, за это время снимется воспалительный процесс. Читайте также про то, как выбрать сироп от сухого кашля для детей в .

Выявить факторы, спровоцировавшие кашель и боль в груди, способны следующие специалисты:

  • Невролог;
  • Кардиолог;
  • Хирург;
  • Травматолог;
  • Пульмонолог.

Если больного мучает остеохондроз или межрёберная невралгия, ему назначают средства из групп обезболивающих, отхаркивающих и противовоспалительных нестероидных медикаментов. В случае перелома рёбер сильную боль купируют с помощью инъекций Промедола.

Препарат используется только при стационарном лечении

Воспалительные болезни дыхательной системы лечат антибиотиками, антивирусными препаратами и лекарствами, подавляющими кашель. Также пациентам прописывают разжижающие и выводящие мокроту средства. Процедуры растирания проводят с Меновазином, Випросалом, скипидарной мазью, Финалгоном. При отсутствии температуры тела и одышки прикладывают пластыри Нанопласт, горчичники, согревающие компрессы.

Не рекомендуется принимать препараты, подавляющие кашель, и муколитические средства. Боль в груди при кашле всегда является показателем нарушений, происходящих в организме, поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, надо создать организму подходящие условия для этого.

  • Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура в комнате не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность – не менее 60%. Это важно, чтобы не дать мокроте засохнуть в дыхательных путях.
  • Ежедневная влажная уборка в доме сократит количество пыли в воздухе, которая раздражает дыхательные пути.
  • Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потерю жидкости из-за повышенной температуры.

Лечение народными средствами, если першит в горле, боль в грудине посередине и сухой кашель

Сразу стоит отметить, что применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью в груди, можно только в том случае, если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Народные рецепты здесь могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом.

Любые народные средства при кашле с болью можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашний чай из трав эффективно увлажняет слизистую и улучшает самочувствие. Лучшими способами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:

Существует немало лечебных рецептов для предотвращения кашля, например:

  • . Готовится на основе таких трав, как: солодка (40 г), мать-и-мачеха (30 г), подорожник (30 г). Все компоненты смешайте, залейте кипятком. Полстакана процеженного отвар принимайте 1 раз на протяжении дня. Хорошо помогает при бронхите и инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
  • . Нарежьте тонкими ломтиками овощ, посыпьте сахаром. Оставьте на несколько часов. Полученный сок отожмите через марлю. Принимайте по 0,5 ст. ложки в день перед едой.
  • Настойка из полыни на водке. К 20 г полыни добавьте 0,5 бутылки водки, затем настаивайте в течение недели. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. ложке перед едой.
  • Морковь с мёдом. Данный рецепт очень полезен для детей. Свежеотжатый морковный сок смешайте в равных пропорциях с мёдом. Употребляйте 4-6 раз на протяжении дня.
  • Смесь молока с чесноком. 5 зубчиков измельчённого чеснока соедините со стаканом молока, доведите до кипения. Принимайте несколько раз вдень по 1 ч. ложке.
  • Сочетание малины и душицы. Плоды малины заварите вместе с душицей и употребляйте как обыкновенный чай.
  • Натирание груди салом. Заранее тщательно вытрите грудь, затем смажьте домашним салом или топлёным маслом. После укройтесь тёплым одеялом, полежите около часа.
  • Сок капусты с сахаром. Средство обладает хорошим отхаркивающим эффектом. Принимайте несколько раз в день по 1 ч. ложке.
  • Расплавленный сахар с молоком. 1 ст. ложку сахара нагрейте на огне, затем добавьте немного молока. Полученную вязкую массу сформируйте в леденцы, затем рассасывайте до полного растворения. Это средство особенно помогает при сухом кашле.
  • Чай с маслом и молоком. Является профилактическим средством, помогает снять воспаление, улучшает откашливание. Рекомендуется пить несколько раз в день.
  • В процессе выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
  • Больной испытывает затруднение при вдохе;
  • В процессе дыхания наблюдается отставание одной стороны грудной клетки;
  • Лицо больного приобрело бледный или синеватый оттенок.
  • Профилактика

    Чтобы купировать боль в грудной клетке и не допустить развитие дальнейших осложнений, нужны срочные действенные меры.

    А для того чтобы избежать кашля, следует прибегнуть к таким профилактическим мерам:

    • Изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, неблагоприятно сказывающихся на здоровье, правильно питаться, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортом, занять активную жизненную позицию.
    • Укрепить иммунитет. Приём лекарственных препаратов и народных средств для повышения жизненных сил – очень важный момент профилактики ряда болезней.
    • Проводить курсы массажа, что поможет организму стать сильнее.

    Видео

    Данное видео расскажет о симптомах и причинах боли в груди.

    Выводы

    Сухой кашель, провоцирующий боль в грудной клетке, может быть симптомом множества неприятных болезней. Опаснее всего, если при этом нет высокой температуры. Такое состояние может быть признаком довольно серьёзных проблем, таких как туберкулёз, рак лёгких или межрёберная невралгия. Если неприятные симптомы не проходят через 5 – 7 дней, или происходит резкое ухудшение состояние, например, появление мокроты с кровью или чувства удушья, нужна срочная медицинская помощь.

    Зачастую приступы кашля, как у ребенка, так и у взрослого, сопровождаются болями в районе грудной клетки. Подобные симптомы нередко свидетельствуют о наличии воспаления в плевре либо в легких, однако болезни органов дыхания являются не единственной причиной такого состояния. Нередко боль в груди при кашле выступает одним из симптомов заболевания совсем другого характера.

    Почему возникают болевые ощущения во время кашля? Причины появления данных симптомов (посередине, с левой или с правой стороны грудной клетки) бывают самыми разными. Основными выступают следующие состояния:

    • простудные заболевания;
    • сердечно-сосудистые болезни и сердечная недостаточность;
    • аллергия;
    • онкологические заболевания;
    • хронический и острый бронхит;
    • астма;
    • эпиглоттит;
    • пневмония;
    • трахеит;
    • плеврит.

    Необходимо подробнее рассмотреть определенные болезни, которым присуща не только боль в груди при кашле, но и другие дополнительные симптомы. По ним и локализации боли иногда можно определить, почему возникают такие неприятные ощущения.

    Простудные заболевания

    Если боли в груди появляются по причине простуды, которая развилась на фоне воздействия бактерий или вирусов, то, скорее всего, врач поставит больному один из этих диагнозов:

    1. ОРВИ;
    2. трахеит;
    3. коклюш;
    4. сезонный грипп;
    5. свиной грипп.

    Подобным состояниям свойственны следующие симптомы:

    • долго не проходящий и сопровождающийся болями сухой кашель;
    • повышение температуры и состояние озноба;
    • боли в горле;
    • сильная утомляемость.

    При данных заболеваниях боли в груди проходят, когда устраняется вирус.

    Сердечно-сосудистые болезни

    В основном неприятные ощущения в зоне груди при кашле, которые вызваны болезнями сердечно-сосудистой системы, являются симптомами одного из следующих состояний:

    1. сердечная недостаточность;
    2. нарушения клапанного аппарата;
    3. ишемическая болезнь сердца;
    4. порок сердца.

    Боль в груди при кашле в подобных случаях сопровождается следующими симптомами:

    • одышка и нехватка воздуха;
    • учащенное сердцебиение во время приступов кашля;
    • выделения, часто в виде мокрот с кровью.

    При перечисленных патологиях болевые ощущения в груди бывают покалывающими.

    Следует отметить, что лишь опытный кардиолог способен поставить точный диагноз и предложить эффективный метод лечения.

    Плеврит

    Внутренняя часть грудной клетки и легкие покрыты оболочкой, называемой плеврой. Когда она воспаляется, возникает такая патология, как плеврит, для которой характерны следующие признаки:

    • сухой кашель;
    • сильная потливость, в частности, во время сна;
    • одышка;
    • боли в области груди.

    Важным симптомом плеврита является также уменьшение болевых ощущений при повороте больного на пораженную сторону. Таким образом он ограничивает дыхательные движения, чем ослабляет боль.

    Пневмония

    Основным симптомом заболевания является сильное повышение температуры с первых же дней. Боли во время кашля сопровождаются также выделением мокроты, которая постепенно приобретает ржавый оттенок. Возможны появление пятен красного цвета на лице и учащенное сердцебиение. Как правило, симптомы пневмонии нарастают на протяжении двух недель, после чего, при условии правильного лечения, кризис минует.

    Острый трахеит

    Такое заболевание может появиться как самостоятельно, так и в качестве осложнения на фоне инфекции дыхательных путей. Оно сопровождается повышением температуры, сухим кашлем и заложенностью носа. Болевые ощущения во время кашля сочетаются с чувством жжения в груди.

    Почечная колика

    Данная патология сопровождается как спинными болями, так и болью в правой части грудной клетки при кашле. Такое заболевание провоцируют нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Основными симптомами выступают следующие состояния:

    • боли в районе живота;
    • болевые ощущения под ложечкой;
    • боль в правом предплечье либо справа под лопаткой.

    Межреберная невралгия

    При данной болезни боли, сопровождающие кашель, часто бывают просто невыносимыми и напоминают выстрелы в грудную клетку. Во время глубоких вдохов они, как правило, заметно усиливаются.

    Важно незамедлительно пройти обследование у врача, поскольку эта болезнь по своим признакам схожа с приступами стенокардии и с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Травмы груди

    Этот список включает в первую очередь переломы и ушибы ребер. Боль во время кашля может быть справа или слева (в зависимости от пораженной стороны) и резко выраженной. Болевые ощущения усиливаются не только во время кашля, но и при любых движениях.

    Необходимо не путать данные симптомы с неприятными ощущениями при остеохондрозе. Поэтому в подобных ситуациях следует проходить рентгенографию грудной клетки, перед тем как начинать лечить болезнь.

    При различных травмах груди может возникать пневмоторакс, для которого характерны проникновение воздуха в окололегочное пространство и сдавливание легкого. Основными признаками данного заболевания можно назвать мучительные боли с левой или правой стороны грудной клетки, которые усиливаются во время приступов кашля.

    Рак легких

    Боль в груди при кашле может быть спровоцирована и опухолевым процессом, при котором наблюдается рост метастаз внутри легкого. Болевые ощущения в подобных случаях бывают острыми и покалывающими. Они возникают посередине груди или с одной стороны, нередко отдают в руку, шею или лопатку.

    Согласно статистике, 85% больных с диагнозом «рак легких» – курильщики.

    Короткая межплевральная связка

    У всех в области бронхов существует межплевральная связка, служащая для стабилизации функционирования дыхательной системы. Она может быть короткой по причине врожденной патологии либо воспаления плевры. В подобных случаях возникает боль в грудной клетке при кашле и жжение в этой области.

    Остеохондроз

    Данное заболевание возникает на фоне различных нарушений осанки и травм. Как известно, лечить его бесполезно, однако врачи способны облегчить состояние, устранив некоторые его симптомы в виде болей при кашле и резких движениях.

    Диагностика болей в груди

    Для выявления причины возникновения болевых ощущений во время кашля врач может применять следующие способы диагностики:

    • полный анализ крови;
    • анализ крови на вирусы и бактерии;
    • посев мокроты;
    • рентгенографию легких в различных проекциях;
    • туберкулиновую пробу.

    В случаях подозрения на злокачественную опухоль необходимо проведение гистологического исследования, для которого понадобится пункция легочной ткани.

    При ОРВИ и симптомах болезней дыхательных путей, как у ребенка, так и у взрослого пациента, следует проводить развернутую рентгенографию легких, анализ мокрот и нередко общий анализ крови для выявления степени опасности воспалительных процессов в дыхательной системе.

    Лечение

    Конечно, перед тем как лечить саму боль во время приступов кашля, необходимо выявить ее основную причину. Нередко такие симптомы можно устранить согревающей мазью, которую следует нанести на пораженный участок и тщательно втереть в кожу.

    При сильном кашле можно использовать также противокашлевые препараты, которые значительно сокращают количество приступов и, следовательно, уменьшают боль.

    Когда боли при кашле спровоцированы бактериальной или вирусной инфекцией, врач, как правило, назначает антибактериальные и противовирусные препараты, которые эффективно справляются с болезнями такого характера. Однако если симптомы наблюдаются у ребенка, лучше не злоупотреблять лекарствами и давать ему побольше жидкости в течение дня, в особенности – напитков со слабой щелочной реакцией.

    Если боли возникают при сухом кашле без выделения мокрот, заниматься самолечением также не следует. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего помощи специалиста.

    Как видно, причин для возникновения болей в груди во время кашля довольно много. И для эффективного лечения прежде всего необходим точный диагноз, который может поставить лишь опытный врач.

    Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?

    Процесс кашлевого акта

    Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.

    Что может вызывать боль?

    Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.

    Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.

    Определение этиологии боли

    Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.

    Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.

    После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.

    Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.

    Клинические анализы биоматериалов

    При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.

    Диагностика состояния сердца

    Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.

    Исследование органов дыхания

    Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.

    Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.

    На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.

    Изучение состояния желудка

    Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

    Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.

    Заболевания молочной железы у женщин

    Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)

    Невралгии

    Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:

    • поражение отдельных нервов;
    • защемление нервных сплетений и корешков;
    • спазмированность мышц грудной клетки.

    Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:

    • назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
    • назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
    • курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
    • местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
    • нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.

    Травматология и нейрохирургия

    Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.

    Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.

    Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

    Кашель – распространенное явление. Он может быть спровоцирован разными факторами. Когда при кашле болит в грудной клетке, необходимо определить причину, провести диагностику, правильно назначить лечение.

    Причины боли и симптомы

    Причины появления боли могут быть разными. Кто-то ошибочно думает, что он вызывается исключительно простудными заболеваниями, но факторов, провоцирующих кашлевой рефлекс, может быть много. Почему же от сильного кашля возникает боль?

    Когда в дыхательные пути попадают мелкие частицы – пылинки, бактерии, они выводятся с помощью мукоцилиарного транспорта – защитной системы, включающей в себя слизь, выстилающую дыхательные пути и особые реснитчатые клетки. Реснички их колеблются изнутри кнаружи, постоянно эвакуируя из дыхательных путей слизь с включенными в нее частицами. Если же слизистая воспалена вследствие протекающего инфекционного процесса, активность мукоцилиарного транспорта снижается, поэтому организм проявляет защитную реакцию. Кашель является той самой рефлекторно-защитной функцией.

    Таким образом, кашель является не заболеванием, а симптомом определенного недуга, который необходимо диагностировать. Боль в груди при нем указывает на срочную потребность в лечении.

    Ее основные симптомы:

    • жжение;
    • затруднение при вдохе, особенно в момент приступа;
    • частая одышка;
    • боль при вдохе/выдохе даже в спокойной обстановке.

    Важно! Даже маленький болевой синдром нельзя оставлять без внимания.

    Когда при кашле болит грудная клетка, основными причинами этого являются:

    1. Бронхит, пневмония, астма. Эти болезни обычно сопровождаются приступообразным кашлем, от которого непросто избавиться. Такое постоянное давление на грудную клетку провоцирует появление болезненных ощущений.
    2. Другие респираторные заболевания. Взрослые люди переносят их проще, чем дети, боль в груди при таких инфекциях часто встречается у малышей. Сухой кашель сопровождается одышкой, если появляются выделения с мокротой, ребенок может задыхаться. Все это также является причиной боли в груди.
    3. Стресс. Для некоторых удивителен тот факт, что кашель может быть спровоцирован переживаниями, стрессами, беспокойствами. На самом деле при нервных расстройствах люди нередко испытывают удушье, что вызывает кашлевой рефлекс с болезненными ощущениями.
    4. Растяжение межреберных мышц. Может быть вызвано различными недугами: простудные заболевания, туберкулез, даже рак легких.
    5. Другие причины. К ним относятся: межреберная невралгия, травмы груди, плеврит, другие заболевания, болезни сердца.

    Важно! Порой обнаружить рак легких, другие подобные заболевания, возможно на ранних сроках, благодаря своевременному обращению в больницу с жалобой на острую боль в груди при кашле.

    Посередине

    Боль посередине грудной клетки — признак таких заболеваний:

    1. Болезни бронхов. Чаще всего так проявляется бронхит, вызванный воспалительным процессом, начавшимся в дыхательной системе в результате инфекции. Дискомфорт возникает при чиханье, кашле.
    2. Стенокардия. Является заболеванием сердечно-сосудистой системы. Боль имеет колющие ощущения, иногда может быть настолько сильной, что человек боится глубоко вдохнуть.
    3. Реберный хондрит (синдром Титце). Характеризуется воспалением в хрящевой части ребер в области прикрепления их к грудине.

    За грудиной

    Болезненные ощущения за грудиной обычно появляются одновременно с сильным жжением в этой области. Особенно обостряются тогда, когда кашлевой приступ случается в горизонтальном положении. Такое явление называется гастроэзофагеальным рефлюксом. Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод из-за слабости сфинктера на границе этих двух органов. При этом возникают болевые ощущения из-за воздействия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, на слизистую оболочку пищевода.

    Затем постепенно появляется кашель. Бывает так, что у человека внезапно осип голос, появляется одышка, приступ кашля.

    Чтобы устранить эти симптомы обычно рекомендуют принимать лекарства от изжоги. Частая боль за грудиной, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, опасна тем, что при систематическом воздействии кислоты на слизистую пищевода возможно возникновение злокачественной опухоли.

    Важно! Если при кашле появляется сильная боль за грудиной, изжога, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

    Справа

    Боль при кашле в правой части грудной клетки обычно связана с такими заболеваниями:

    1. Печени и желчевыводящих путей. Болезненные ощущения обычно тупые, приступообразные, связаны с приемом вредной пищи. Приступ кашля с болью в груди начинается после употребления жирного, жареного, копченого.
    2. ЖКТ. Заболевания пищеварительной системы, связанные с воспалительным процессом, также могут провоцировать кашлевой приступ с сильной болью грудной клетки, в правой ее части. Ими являются гастрит, язва, другие.
    3. Пневмония. Боль в правой части груди приводит к тому, что человеку тяжело дышать, появляются другие симптомы: температура, слабость, ломота в мышцах.

    Реже такая проблема может возникать при миозите, сколиозе, психических заболеваниях, осложненном предменструальным синдроме.

    Слева

    Когда боль возникает с левой стороны грудины, это говорит о наличии таких заболеваний:

    1. Пневмония. Особенно острой боль является тогда, когда воспаление легких осложняется плевритом. Болезненные ощущения сопровождаются усталостью, упадком сил, высокой температурой.
    2. Стенокардия. Боль возникает в области сердца. Обычно человек не сразу понимает, что это может быть. Некоторые принимают Корвалол, другие сердечные препараты.

    Какой врач лечит

    Определить, к какому врачу обратиться, можно после посещения терапевта или семейного врача. Учитывая то, что кашель с болью в грудной клетке может быть вызван абсолютно разными заболеваниями, то терапевт даст направление к нужному специалисту. Если болезнь простудная, терапией займется он сам.

    Если окажется, что признаков простуды нет, больной получит направление на кардиограмму, требуется исключить проблемы с сердцем. Также может понадобиться помощь пульмонолога, гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога. Определить точный диагноз может место локации болезненных ощущений в грудной клетке.

    Совет! При посещении терапевта обязательно подробно описывайте характер боли при кашле, периодичность, место локализации, другие ощущения.

    Диагностические мероприятия важно провести как можно скорее, ведь кашель с болью в грудной клетке может быть признаком серьезных недугов, вплоть до рака легких. Перед проведением процедур врач осматривает больного, определяет участок, на котором ощущается боль. После этого могут назначаться:

    • общий анализ крови, мочи;
    • рентген;
    • анализ мокроты (при мокром кашле);
    • бронхоскопия;
    • кардиография, другие.

    Если есть подозрения на онкозаболевание, может назначаться биопсия.

    Интересно! Если кашель без температуры, вероятность простудных заболеваний, пневмонии маленькая. Поэтому перед посещением врача рекомендуется несколько раз на протяжении дня измерить температуру.

    Как лечить заболевание

    Боль в грудной клетке провоцируется кашлевым рефлексом, поэтому чтобы устранить ее, необходимо провести терапию заболевания. Выбор лекарственных препаратов зависит от причины кашля. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные средства, которые дополняются приемом лекарств против основного недуга.

    Например, если кашель спровоцирован бронхитом, назначаются препараты, разжижающие мокроту, ускоряющие ее выведение из бронхов. Нередко применяются антибиотики, способные за короткий срок устранить болезнетворные микроорганизмы. Также назначаются сиропы, микстуры, таблетки, леденцы, обладающие смягчающим действием.

    Чтобы справиться с приступами, часто встречающимися в ночное время, используются антибиотики. При сильном кашле рекомендовано обильное теплое питье, эффективным оказывается также лечение в домашних условиях народными методами:

    • прием напитка из сливочного масла с молоком;
    • травяные чаи, желательно с лимоном;
    • мед в чистом виде;
    • ингаляции, особенно травяные.

    Если имеются травмы грудной клетки, межреберная невралгия, провоцирующие кашель с болезненными ощущениями, заниматься самолечением опасно. Необходимо обращаться к соответствующим специалистам. При некоторых травмах приходится делать операцию, ходить на массаж, заниматься дыхательной гимнастикой.

    Существует много причин, способных спровоцировать кашель с болью в грудной клетке. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачам, описать место локализации болезненных ощущений, пройти диагностику. Лечение назначается, исходя из поставленного диагноза, если кашель вызван простудными заболеваниями, можно дополнять основную терапию народными средствами.

    Содержание

    Болевые ощущения во время кашлевых приступов вызывают у человека физический дискомфорт. С появлением таких симптомов может возникнуть чувство тревоги, потому что не понятно, что не в порядке. Как разобраться, почему появляется боль в области грудной клетки во время кашля? К какому специалисту обращаться с такими проблемами? Полезно узнать симптомы, которые сопровождают различные патологии, чтобы своевременно начать лечение, предупредить развитие осложнений.

    От чего появляются боли в грудной клетке при кашле

    Возникновение неприятных признаков сигнализирует о непорядках функционирования организма. Кашель и боль – симптомы заболеваний, которые необходимо правильно диагностировать и начать лечение. Своевременное обращение к врачам поможет быстро справиться с проблемами. Боль в грудной клетке при кашле нередко возникает в результате развития таких патологий органов дыхания:

    • пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной области);
    • обструктивная болезнь легких (ограниченные возможности дыхания);
    • плеврит (воспаление легочной мембраны);
    • тромбоэмболия (закупорка артерии).

    Факторами, провоцирующими возникновение кашлевого приступа с болевым синдромом, становятся простудные заболевания. Мучительные признаки могут появиться, когда диагностируются:

    • фарингит (воспаление слизистой глотки);
    • ОРВИ;
    • грипп;
    • трахеит;
    • бронхит;
    • пневмония.
    • бронхиальная астма;
    • туберкулез;
    • аллергия;
    • остеохондроз;
    • опухоли в легких;
    • наличие инородного тела;
    • болезни сердца, сосудов;
    • травмы груди.

    Сильный кашель и боль в грудной клетке могут вызвать такие патологии, развивающиеся в организме по всевозможным причинам:

    • повреждение каркаса ребер при травмах;
    • перикардит (воспаление серозной оболочки сердца);
    • укорочение межплевральной связки;
    • растяжение мышц грудной области;
    • плеврит – воспаление мембраны, покрывающей изнутри грудную клетку, легкие;
    • появление почечной колики.

    Какие симптомы сопровождают боль в грудине при кашле

    Пациент, обратившийся к врачу, должен подробно описать характер кашлевых приступов, их длительность, периодичность. Болевой синдром при этом имеет свои особенности. По его характеру можно предположить диагноз. Различают такие проявления боли:

    • периодическая;
    • постоянная;
    • резкая;
    • ноющая;
    • меняющая интенсивность от слабой до невыносимой;
    • тупая;
    • острая, переходящая в режущую;
    • сопровождающаяся учащением дыхания;
    • отдающая в руку, спину;
    • локализованная справа, слева, посредине;
    • усиливающаяся при дыхании.

    В зависимости от болезни, кроме кашлевых приступов, могут возникать дополнительные симптомы. Необходимо обратиться к врачу, если наблюдается появление:

    • высокой температуры;
    • озноба;
    • слабости;
    • затрудненного дыхания;
    • синюшности в области губ и носа;
    • нарушения сердечного ритма;
    • отделения мокроты;
    • головокружения;
    • одышки;
    • болезненности во время движения;
    • нарушения мочеиспускания;
    • рвоты.

    При простуде

    Переохлаждение при прохладной погоде, перепадах температуры, нередко провоцируют развитие простудных заболеваний. Частый спутник такого состояния – кашель с болью в грудной клетке. Респираторные инфекции вызывают вредоносные вирусы и бактерии, которые активизируются в организме при ослаблении иммунитета. Кашлевые приступы сопровождают такие болезни:

    • ОРВИ;
    • бронхит;
    • грипп;
    • трахеит.

    При простудном кашле происходит раздражение дыхательной мускулатуры, что вызывает болевые ощущения в нижней части грудной клетки, около диафрагмы, и в межреберных промежутках. Нередко они такой силы, что человеку трудно дышать. Для респираторных инфекций характерны дополнительные признаки:

    • высокая температура;
    • сухой, продолжительный кашель;
    • дискомфорт в области груди;
    • быстрая утомляемость;
    • озноб;
    • слабость.

    При пневмонии

    Для воспаления легких характерно появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки. Симптомы кашля при инфекционном заболевании имеют особенности. Во время развития у пациента пневмонии он может быть:

    • сухим, сопровождаться болевым синдромом в грудной клетке, около грудины, причиной такого состояния становится подсыхающая мокрота в бронхах;
    • влажным, что облегчает отхождение слизи, но вызывает колющие ощущения в зоне поражения.

    Появление кашлевых приступов с болью во время пневмонии начинается с первых дней болезни. По мере развития недуга, кроме проблем с дыханием, могут возникнуть такие симптомы:

    • нарушение сердечного ритма, если в процесс была вовлечена сердечно-сосудистая система;
    • синюшность носогубного треугольника;
    • изнуряющий приступ с отделением мокроты;
    • болезненность при глубоком вдохе;
    • красные пятна на лице;
    • тяжелые хрипы;
    • тошнота;
    • слабость;
    • озноб.

    При плеврите

    Легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки покрывает серозная оболочка – плевра. Под воздействием многочисленных факторов может произойти ее воспаление. Плеврит характеризуется скоплением плевральной жидкости и появлением таких признаков:

    • одышка во время физической нагрузки и в покое;
    • повышение температуры;
    • болевые ощущения в грудной клетке;
    • ослабление дыхания;
    • общая слабость;
    • потливость.

    Развитие плеврита нередко сопровождает сухой кашель с болью в грудной клетке. Он усиливается при вдохе, смене положения тела. Такое состояние провоцирует раздражение нервных окончаний, которые располагаются в плевре. Болезненность появляется при воздействии на болевые рецепторы и носит такой характер:

    • усиливается во время кашлевого приступа, вдоха;
    • локализуется в области поражения;
    • распространяется на живот, плечо, под нижние ребра;
    • имеет острую форму.

    При разрушении каркаса ребер

    Травмы, полученные в результате автомобильных аварий, падения с высоты или иных причин, могут привести к повреждению ребер. Изменяется подвижность грудного отдела позвоночника. Такое состояние часто сопровождается возникновением одышки, затрудненного дыхания. Появляется болевой синдром, который усиливается во время:

    • кашлевых приступов;
    • движения;
    • бега или ходьбы.

    При пневмотораксе

    При травмах, вызванных медицинскими процедурами, переломом ребер, ранениями, возможно нарушение целостности легкого. В результате воздух из него выходит в пространство грудной области. Такое заболевание называется пневмоторакс, сопровождается накоплением воздуха, его давлением на легкие. Это мешает им расправиться, расшириться, нарушает нормальное дыхание. При таком состоянии могут возникнуть:

    • нестерпимые болевые ощущения;
    • усиление симптомов при резком движении, кашле.

    При невралгии

    Существует множество причин, по которым происходит поражение межреберных нервов. Невралгия характеризуется появлением острого болевого синдрома. Состояние похоже на приступ стенокардии, но отличается от него такими признаками:

    • при пальпации межреберных промежутков выявляется участок с сильной болезненностью;
    • легко найти положение тела, при котором болевой синдром не будет проявляться.

    При межреберной невралгии симптомы нередко усиливаются при кашле или резком вдохе. Боль отличается такими признаками:

    • носит периодический характер или проявляется приступообразно;
    • отдает под ребра;
    • бывает острой, ноющей, пронзительной, стреляющей, заставляющей человека кричать;
    • сопровождается жжением в грудной области, онемением, повышенной чувствительностью кожных покровов.

    При укороченной межплевральной связке

    При развитии воспаления легких, плевры, может возникнуть проблема – происходит укорачивание межплевральных связок. Такое состояние появляется и при врожденной патологии. Связки располагаются около корней легких, обеспечивают их сопротивление при смещении диафрагмы, способствуют стабильности работы дыхательной системы. Если они укороченные, могут возникнуть:

    • усиление болевого синдрома при разговоре, активном или глубоком дыхании, физических нагрузках;
    • жжение в центре грудины;
    • покалывание при беге, ходьбе.

    При травме груди

    Появление кашля с болью в грудной клетке не исключено при ушибах, подвывихе, вывихе плечевого сустава, переломах ребер. Человек может забыть про травму, если она сразу не сопровождается выраженными признаками. Очаг повреждения при ушибе может выявиться только при внимательном осмотре врача, пальпации мягких тканей. При травме груди нередко происходит разрыв легкого, развитие пневмоторакса. При таких состояниях болевой синдром отличает:

    • резкий, стреляющий характер;
    • усиление симптомов при движении.

    При почечной колике

    Воспалительные процессы, камни в почках, могут привести к нарушению оттока мочи. Проблемы функционирования мочевыводящих путей иногда вызывают появление почечной колики . При заболевании не исключено возникновение болей, которые имеют особенности:

    • образуются в области спины, груди, под ложечкой, во всех частях живота;
    • отдают под лопатку, в предплечье;
    • усиливаются во время движения;
    • беспокоят при кашлевых приступах;
    • ощущаются при пальпации десятого, двенадцатого позвонков грудного отдела позвоночника, желчного пузыря.

    При опухоли

    Одной из частых причин появления рака легких считается действие табачного дыма при курении. При развитии опухоли происходит неконтролируемый рост клеток, который в отсутствии лечения вызывает метастазы в соседние органы. Злокачественное новообразование воздействует на легкие, нарушая дыхание, провоцирует:

    • легочные кровотечения;
    • гипоксию внутренних органов;
    • анемию;
    • тошноту;
    • рвоту.

    Развитие онкологического процесса в легких сопровождается болью. Она при этой патологии имеет особенности:

    • носит опоясывающий характер по всей грудной клетке;
    • отличается острой формой;
    • наблюдается сначала со стороны очага поражения, перемещаясь в другие места;
    • усиливается при кашлевых приступах, движениях;
    • отдает в живот, шею, спину;
    • при метастазах становится интенсивной, невыносимой.

    Опасен ли кашель и боль в грудной клетке без температуры

    Врачи настаивают на необходимости обращения в больницу при проявлении кашлевого синдрома. Нередко пациенты не воспринимают ситуацию серьезно, если она не сопровождается температурой. Это может привести к большим проблемам:

    • ослабляется иммунитет, что провоцирует развитие других патологий;
    • заболевания, вызывающие кашлевые приступы, при отсутствии лечения нередко отличается тяжелым течением, переходом в хроническую форму ;
    • требуется продолжительный курс терапии, что приводит к финансовым затратам, выпадению пациента из активной жизни.

    Кашель при отсутствии температуры может сигнализировать о развитии серьезных болезней, требует внимательного отношения к возникшим проблемам. Появление таких симптомов нередко сопровождает:

    • аллергические патологии;
    • сердечную недостаточность;
    • туберкулез легких;
    • хроническую форму бронхита;
    • стенокардию;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбоэмболию.

    При туберкулезе

    Возникновение продолжительного кашля без температуры может свидетельствовать о развитии туберкулезного поражения легких . Болезнь сопровождается длительными приступами, требует серьезного подхода к лечению. Туберкулез отличается появлением таких признаков:

    • болезненность в области грудной клетки;
    • затяжные кашлевые приступы с мокротой;
    • затрудненное дыхание;
    • бронхоспазмы;
    • отхаркивание слизи с кровью;
    • снижение веса;
    • воспаление лимфоузлов.

    При тромбоэмболии

    Отсутствие температуры характерно для развития опасного для жизни состояния – тромбоэмболии . Закупорка тромбом легочной артерии приводит к острой сердечной недостаточности. Ограниченное поступление крови к легким провоцирует кислородное голодание. Такое состояние вызывает:

    • одышку;
    • боли в груди, усиливающиеся при кашле;
    • снижение давления;
    • учащение пульса до 100 ударов за минуту;
    • бледность кожных покровов;
    • холодный пот;
    • синюшность кожи;
    • потерю сознания.

    Для курильщиков

    Вредная привычка – злоупотребление курением – нередко становится причиной появления кашлевого синдрома, при котором отсутствует температура . Зависимость от никотина может закончиться развитием опасных болезней, включая рак легких. Постоянное вдыхание табачного дыма способно вызывать такие симптомы:

    • кашлевые приступы по утрам, сопровождающиеся болезненностью в груди;
    • усиление симптомов при резком вдохе, физической нагрузке, быстрой ходьбе;
    • появление бронхоспазмов с выделением густой слизи.

    При аллергии

    Кашлевые приступы нередко возникают как рефлекторная реакция на внешние раздражители . Симптомы отличаются отсутствием температуры и продолжительностью. Они может быть прекращены при устранении провоцирующих факторов, к которым относятся:

    При этом заболевании отсутствует температура, слабость, лихорадочное состояние. Кроме кашля с болью в грудной клетке, могут наблюдаться такие признаки аллергической реакции на раздражающие факторы:

    • нарушение дыхания;
    • чувство нехватки воздуха;
    • бронхоспазмы;
    • заложенность носа;
    • высыпания на коже;
    • слезотечение;
    • насморк;
    • чихание;
    • кожный зуд;
    • отеки шеи, лица;
    • покраснение глаз;
    • тошнота;
    • диарея.

    При заболевании сердца

    Болевой синдром в области груди во время кашлевого приступа без повышения температуры нередко возникает в случае сердечных патологий. Сопровождающие симптомы зависят от заболевания. Кашлевому приступу могут сопутствовать такие признаки, если развивается:

    • стенокардия – жжение, загрудинная давящая боль;
    • миокардит – учащенное дыхание, сложность выполнения глубокого вдоха;
    • инфаркт миокарда – боли отдают в левую руку, под лопатку;
    • перикардит – возникает сухой, резкий кашель.

    Существуют болезни сердца, которые сопровождаются кашлевыми симптомами с болью в грудной области, при этом температура отсутствует. В зависимости от патологии не исключено появление таких признаков кашля:

    • сердечная недостаточность левого желудочка – изнуряющий, длительный после перехода из положения лежа;
    • врожденный порок сердца у детей – большой продолжительности;
    • недостаточность правого желудочка с мерцательной аритмией – с отделением слизи с кровью;
    • увеличение левого предсердия – продолжительный, сухой, появление слабости, усиленного потоотделения.

    Когда возникает боль в грудной клетке посредине

    Локализация болевого синдрома помогает правильному определению причины ее возникновения. Кашель с болью посредине грудной клетки может появиться при воспалительном процессе, происходящем в центральном сегменте легких. Такое состояние характерно еще для нескольких патологий:

    Заболевание

    Особенности кашля

    Проявление боли

    стенокардия

    острая, за грудиной

    тромбоэмболия

    жгучая, сильная

    пролапс митрального клапана

    постепенно распространяется по всей груди

    со стороны спины

    очень сильная

    язвенная болезнь

    изнурительный

    Справа

    Когда болевой синдром, сопровождающийся кашлем, появляется с правой стороны груди, необходимо провести дифференциальную диагностику. Такое состояние характерно для нескольких заболеваний. Болезненность справа может говорить о развитии:

    Слева

    Болезненная симптоматика, возникающая при кашле с левой стороны груди, характерна для легочных патологий. Она сопровождает такие заболевания, как пневмония, плеврит, бронхит, тромбоэмболия. Не исключено возникновение левостороннего болевого синдрома при развитии межреберной невралгии. Появление тахикардии, нехватка воздуха, сдавливание в груди, жжение могут сигнализировать о развитии сердечных недугов:

    • стенокардии;
    • миокардита;
    • сердечной недостаточности;
    • инфаркта миокарда;
    • врожденного порока сердца;
    • перикардита.

    За грудиной

    Возникновение болезненного синдрома с кашлем в загрудинной области может говорить о развитии таких заболеваний, как межреберная невралгия, онкология, травмы позвоночника. Ситуация требует внимания к появлению дополнительных признаков. Врачи отмечают, что боль за грудиной – симптом развития:

    • ишемии миокарда, стенокардии – сопровождаются резкой слабостью, рефлекторным страхом, учащенным пульсом;
    • изжоги, эзофагита (болезни пищевода) – отмечается острое жжение;
    • трахеита, бронхита – боль имеет ноющий характер.

    Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии. Отличительные признаки заболеваний, кроме болевого синдрома:

    • при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха;
    • ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

    Диагностика

    Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностические исследования для установления причины патологии. Учитывая характер боли, локализацию и дополнительные симптомы, можно определить, к какому специалисту обратиться за помощью. Это могут быть:

    • терапевт – причина кашлевых симптомов – респираторные инфекции, заболевания органов дыхания;
    • хирург, травматолог – травмирована грудная клетка;
    • невролог – выявит причину межреберной невралгии;
    • кардиолог – полечит, если возникли проблемы с сердцем.

    Диагностика начинается со сбора анамнеза, опроса пациента, внешнего осмотра. Дополнительно назначаются:

    • общий анализ крови для определения воспалительного процесса;
    • бактериальный посев мокроты – выявляет возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам;
    • анализ мочи – исключает патологии желчного пузыря, почек;
    • ПЦР – полимеразная цепная реакция для выявления инфекции по ДНК возбудителя;
    • туберкулиновая проба на наличие туберкулезной палочки;
    • анализ крови на онкомаркеры.

    Для точной диагностики заболеваний, которые сопровождаются кашлевыми приступами и болями в области груди, врачи назначают такие методы исследования:

    • электрокардиограмма (ЭКГ) – выявляет сердечно-сосудистые заболевания;
    • развернутая рентгенограмма грудной области – выполняется в нескольких проекциях, определяет состояние легких, бронхов, ребер при травмах;
    • пункция легочной ткани для дальнейшего гистологического исследования, если подозревается развитие онкологии.

    Что принимать­

    Выбор схемы терапии зависит от диагноза, поставленного после проведенных исследований, наличия сопутствующих симптомов. Врач назначает лекарства, чтобы устранить причину болевого синдрома, сопровождающего кашлевые приступы. Заболевания сердца требуют приема специальных средств, назначенных кардиологом. При диагностировании межреберной невралгии применяют:

    • внутрь – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Найз, Диклофенак;
    • согревающие мази, улучшающие кровоснабжение, – Финалгон, Капсикам;
    • растирание перцовой настойкой.

    Если воспалительный процесс вызвали бактерии или вирусы, например, тяжелый бронхит, пневмония, и болезнь сопровождается высокой температурой, схема терапии включает прием таких препаратов:

    • жаропонижающие – Парацетамол, Фенацетин;
    • противовирусные – Оцилококцинум, Интерферон, Кагоцел, Ремантадин;
    • антибиотики – Сумамед, Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин;
    • НПВП – Фенилбутазон, Индометацин.

    Заболевания органов дыхания – трахеит, бронхит, пневмония, ОРВИ, – лечат препаратами, направленными на устранение симптомов недуга. Врачи рекомендуют весь период соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество теплой жидкости. Для лечения назначают такие препараты:

    • противокашлевые – Коделак, Синекод;
    • во время аллергии – антигистаминные средства – Зиртек, Кларитин, снимающие отек;
    • муколитики – отхаркивающие, разжижающие мокроту, – Амброксол, Бромгексин, Лазолван;
    • бронхолитики, устраняющие бронхоспазмы, – Беродуал, Эфедрин.

    Физиотерапевтические процедуры

    Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:

    • Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
    • Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.

    Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:

    • УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
    • магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
    • ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
    • электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.

    Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:

    Видео